OBIS FLASHCARDS - UROLOGIA E CÂNCER UROLÓGICO

Question 1

Lesões na medula suprassacral (acima de S2)

Repercussões Urológicas?

Answer 1

1. Contrações involuntárias do detrusor
2. Dissinergia esfincteriana
3. Diminui / abolida sensação vesical

Question 2

Complicação mais comum de prostatectomia aberta

Answer 2

Ejaculação retrógrada

Question 3

Nefrolitíase

Indicações de intervenção urológica?

Answer 3

1. > 7-10mm
2. Refratariedade
3. Obstrução urinária / IRA
4. Cálculo coraliforme

Question 4

LECO (litotripsia extracorpórea)

Quando indicar?

Answer 4

1. Cálculos em ureter proximal e < 2 cm
2. Menos de 900 UH
3. Menos de 10 cm da pele
4. Cálculos em cálices médio e superiores.

Question 5

Cálculo urinário associado a má absorção?

(Crohn, bariátrica, celíacos)

Conduta?

Answer 5

Oxalato

Conduta: suplementar cálcio, nitrato, aumentar ingesta hídrica, colestiramina (quelante)

Question 6

Cálculo urinário em pacientes HIV por ____

Radio _____ (transparente/opaco)

Answer 6

Cálculo urinário em pacientes HIV por indinavir

Radiotransparente

Realizar preferencialmente TC com contraste

Question 7

Defina priapismo de baixo fluxo

Answer 7

Isquêmico!

Relacionado a falha de relaxamento do corpo cavernoso, causando uma síndrome compartimental.

Gasometria → padrão venoso escuro, hipoxemia, acidose.

Doppler → fluxo diminuído

Question 8

Diferença entre Vigilância ativa e “Watchful waiting” para manejo do CA de próstata?

Answer 8

Vigilância ativa: paciente com expectativa de vida > 10 anos, observar o tumor com toque retal, PSA e biópsias seriadas.

Watchful waiting: tratamento paliativo, com expectativa de vida < 10 anos.

Question 9

Indicações de tratamento cirúrgico para HPB?

Answer 9

1. Litíase vesical
2. ITU de repetição
3. Hidronefrose por consequência da HPB
4. Falha no tratamento clínico
5. Hematúria macroscópica persistente.
6. Retenção urinária persistente

Question 10

Procedimento de Mitrofanoff

Answer 10

Apendicovesicostomia

O apêndice é utilizado para criar um conduto entre a bexiga e a parede abdominal, criando uma válvula unidirecional, que é esvaziada com a passagem de um cateter.

Question 11

Qual estrutura é lesada em casos de fratura peniana?

Answer 11

Ruptura da túnica albugínea

Question 12

Testosterona elevada

É fator de risco para CA de próstata?

Answer 12

NÃO!!!

Tratamento com reposição exógena de testosterona também não é!

Question 13

Pontuação Gleason varia de __ a ___.

Answer 13

Pontuação Gleason varia de 6 a 10.

Question 14

Relacione grau ISUP e Gleason

Answer 14

Question 15

A partir de quanto tempo devemos fazer a Re-RTU na investigação de CA urotelial?

Answer 15

2 a 6 semanas após a primeira RTU

Question 16

CA renal

T1?

Answer 16

Até 7 cm.

T1a → até 4 cm

T1b → 4 a 7 cm

Question 17

Conduta para massa testicular suspeita de câncer?

Answer 17

Orquiectomia via inguinal!

Não faz biópsia!!!

Question 18

Identifique se reparo cirúrgico ou endoscópico para lesões de uretra peniana, bulbar, membranosa e prostática.

Answer 18

Reparo cirúrgico primário: uretra peniana e bulbar.

Reparo endoscópico: uretra membranosa e prostática.

Question 19

Espermograma

Valores que caracterizam teratozoospermia?

Answer 19

Menos de 4% das formas normais.

(morfologia de Kruger < 4%)

Question 20

Hormônio FSH na fertilidade masculina

1. Estimula quais células?
2. Função principal?

Answer 20

1. Células de Sertoli
2. Espermatogênese

FSH = Sertoli = Spermatogênese

Question 21

Dê 4 exemplos de tumores de testículo GERMINATIVOS do tipo não seminomatosos

Answer 21

“CC-TT”

1. Carcinoma embrionário
2. Coriocarcinoma
3. Teratocarcinoma
4. Teratoma

Question 22

Tratamento para lesões parciais de ureter?

Answer 22

Passagem de cateter duplo J

Question 23

Técnica Psoas Hitch

Answer 23

Mobilizar a bexiga e suturar junto ao m. psoas

Utilizada para reconstrução ureteral!

Question 24

A qual categoria Bosniak pertence esse achado?

Answer 24

Bosniak I

(Predominantemente cístico, sem calcificações)

Question 25

Cite os 3 principais “refinamentos” do PSA que sugerem doença maligna

Answer 25

1. Fração livre do PSA < 25%
2. Densidade do PSA > 0,15
3. Velocidade de crescimento > 0,75 ng/mL/ano.

Question 26

Complete:

“O sistema de classificação Bosniak descreve massas renais císticas de acordo com seu risco de malignidade e aspecto a (ao) ____.”

Answer 26

“O sistema de classificação Bosniak descreve massas renais císticas de acordo com seu risco de malignidade e aspecto à TOMOGRAFIA.”

Question 27

Técnica Boari Flap

Answer 27

Rebater um segmento da bexiga e tubulizá-lo para atingir o ureter transeccionado

Utilizada para reconstrução ureteral!

Question 28

Na hiperplasia prostática benigna (HPB), a proliferação celular se inicia na zona ____, progredindo para a zona ____.

Answer 28

Na hiperplasia prostática benigna (HPB), a proliferação celular se inicia na zona TRANSICIONAL**, progredindo para a zona **CENTRAL.

Question 29

Verdadeiro ou falso?

“Níveis de testosterona são proporcionais ao tamanho do estroma prostático”

Answer 29

FALSO!!!

Não têm relação

Question 30

Intoxicação hídrica durante cirurgia prostática é causada por alça _____ (monopolar/bipolar)

Answer 30

Monopolar