3. Algoritmos RCP

Question 1

¿Qué hacer ante un paciente que no responde?

Answer 1

Activar el SEM

Question 2

¿Qué indica que se trata de un paro cardíaco?

Answer 2

No tiene pulso y no respira o respira anormalmente.

Question 3

¿Qué hacer en un paro cardíaco?

Answer 3

• Iniciar RCP con ciclos de 30 compresiones por 2 ventilaciones por 2 minutos o hasta la llegada del DEA. - Buscar causas reversibles (H y T).

Question 4

¿Qué indica un paro respiratorio?

Answer 4

Tiene pulso pero no respira o respira anormalmente.

Question 5

¿Qué hacer en un paro respiratorio? (3)

Answer 5

1. Ventilación de rescate: 1 ventilación cada 5–6 seg
2. Evaluar con ABCDE
3. Tratar causa del paro respiratorio

Question 6

¿Qué significa ABCDE?

Answer 6

airway, breathing, circulation, disability, exposure

Question 7

¿Qué indica deterioro neurológico?

Answer 7

Tiene pulso y respira pero está inconsciente.

Question 8

¿Qué hacer ante deterioro neurológico? (3)

Answer 8

1. Elevar cabeza 30°
2. Evaluar ABCDE
3. hacer examen neurológico dirigido a la causa cerebral o metabólica (EVC, TCE, hipoglucemia, etc.).

Question 9

¿Cuál es la secuencia en RCP básica? (6)

Answer 9

1. Verificar respuesta (“¿Señor, se encuentra bien?”).
2. Activar SEM.
3. Iniciar RCP si no respira y no tiene pulso.
4. Buscar desfibrilador.
5. Comprimir fuerte y rápido.
6. Analizar ritmo cada 2 minutos y repetir.

Question 10

¿Cuáles son los primeros 3 pasos al iniciar el RCP avanzado?

Answer 10

• Comenzar RCP
• Administrar oxígeno.
• Conectar monitor/desfibrilador

Question 11

¿Qué se evalúa al conectar el monitor en RCP avanzado?

Answer 11

Se determina si el ritmo es desfibrilable o no desfibrilable.

Question 12

¿Qué ritmos son desfibrilables?

Answer 12

Fibrilación ventricular (FV) y taquicardia ventricular sin pulso (TVSP).

Question 13

¿Qué hacer si se detecta ritmo desfibrilable? (3)

Answer 13

1. Realizar desfibrilación inmediata.
2. Continuar con RCP durante 2 minutos.
3. Obtener acceso IV/IO.

Question 14

¿Qué sigue tras la primera RCP de 2 min con ritmo desfibrilable? (4)

Answer 14

1. Reevaluar el ritmo.
2. Si sigue siendo desfibrilable, desfibrilar nuevamente.
3. Administrar adrenalina 1 mg IV/IO cada 3-5 minutos.
4. Considerar dispositivos avanzados de vía aérea (DAVA).

Question 15

¿Qué hacer tras una segunda RCP con ritmo aún desfibrilable? (4)

Answer 15

1. Nueva desfibrilación.
2. Continuar RCP 2 minutos.
3. Iniciar tratamiento con antiarrítmicos.
4. Tratar causas reversibles (H y T).

Question 16

¿Qué ritmos NO son desfibrilables?

Answer 16

Asistolia y actividad eléctrica sin pulso (AESP).

Question 17

¿Qué hacer en caso de ritmo no desfibrilable?

Answer 17

1. Realizar RCP durante 2 minutos.
2. Obtener acceso IV/IO.
3. Administrar adrenalina 1 mg IV/IO cada 3-5 minutos.
4. Considerar DAVA.

Question 18

¿Qué hacer si tras 2 minutos el ritmo sigue no siendo desfibrilable?

Answer 18

1. Tratar causas reversibles (H y T).
2. Continuar ciclos de RCP cada 2 minutos con reevaluación de ritmo.

Question 19

¿Qué hacer si en reevaluación aparece un ritmo desfibrilable?

Answer 19

Volver al algoritmo de desfibrilación

Question 20

¿Qué indica el retorno a la circulación espontánea (RCE)?

Answer 20

Presencia de pulso y presión arterial. Se detiene la RCP

Question 21

RCP de calidad
¿Qué profundidad deben tener las compresiones torácicas durante RCP?

Answer 21

5cm

Question 22

RCP de calidad
¿Qué frecuencia deben tener las compresiones torácicas?

Answer 22

100–120 por minuto.

Question 23

¿Qué se debe evitar durante la RCP? (2)

Answer 23

• Ventilación excesiva.
• minimizar las interrupciones enre las compresiones

Question 24

¿Cada cuánto se debe cambiar al reanimador?

Answer 24

Cada 2 minutos.

Question 25

¿Qué hacer si no se ha colocado vía aérea avanzada?

Answer 25

Mantener relación compresión:ventilación de 30:2.

Question 26

¿Qué indica un PETCO₂ menor de 10 mmHg durante RCP?

Answer 26

RCP ineficaz → mejorar calidad.

Question 27

¿Qué indica presión diastólica < 20 mmHg durante RCP?

Answer 27

RCP ineficaz → mejorar compresiones.

Question 28

¿Qué signos indican RCE (retorno a la circulación espontánea)?

Answer 28

Pulso y presión arterial presentes.

Question 29

¿Qué parámetro capnográfico sugiere RCE?

Answer 29

Aumento súbito y sostenido del PETCO₂ a 35–40 mmHg.

Question 30

¿Qué cambios hemodinámicos sugieren RCE?

Answer 30

Ondas de presión intraarterial

Question 31

¿Qué dispositivos se consideran vía aérea avanzada?

Answer 31

Dispositivos supraglóticos y tubo orotraqueal (TOT).

Question 32

¿Qué técnica se usa para confirmar posición de vía aérea avanzada?

Answer 32

Capnografía.

Question 33

¿Cuál es la frecuencia de ventilación con vía aérea avanzada?

Answer 33

10 ventilaciones por minuto con compresiones torácicas continuas (sin pausa).

Question 34

¿Qué energía se usa en desfibriladores bifásicos?

Answer 34

Utilizar el máximo disponible

Question 35

¿Qué energía se usa en desfibriladores monofásicos?

Answer 35

360 J.

Question 36

¿Cuáles son las “H” reversibles en un paro cardíaco?

Answer 36

Hipovolemia Hipoxia Hidrogeniones (acidosis) Hipo/hipercalemia Hipotermia

Question 37

¿Cuáles son las “T” reversibles en un paro cardíaco?

Answer 37

Tóxicos Taponamiento cardíaco Trombosis pulmonar Trombosis coronaria Neumotórax a tensión