3: Dermatofitos

Question 1

¿Cuáles son las micosis superficiales más comunes?

Answer 1

Dermatofitosis, candidiosis, pitiriasis versicolor y con menos frecuencia tiña negra y piedras.

Question 2

¿Cuáles son los 3 géneros que afectan al humano?

Answer 2

Epidermophyton, Trichophyton y Microsporum.

Question 3

¿De qué otra forma se conocen las afecciones por dermatofitos?

Answer 3

Tiña / tinea

Question 4

¿En qué regiones pueden darse las tiñas?

Answer 4

En superficies cutáneas (queratina), prácticamente en cualquier parte del cuerpo (tinea corporis, barbae, cruris, pedis o pie de atleta, unguium).

Question 5

¿Cómo se hace el diagnóstico laboratorial?

Answer 5

1. Raspado y examen en directo con KOH en busca de filamentos.
2. Cultivo en Sabouraud (esporulación) o en medio de prueba para dermatofitos (DMT).

Question 6

¿Distribución de las dermatofitosis?

Answer 6

Cosmopolitas. Predominan en zonas tropicales, subtropicales y templadas.

Question 7

¿Infecciones por dermatofitos son dimórficas?

Answer 7

Falso.

Question 8

¿Cómo se ven las colonias en el cultivo?

Answer 8

Algodonosas

Question 9

¿Cuál es su forma infectante? KAREL DIJO GUIÑO GUIÑO, APRÉNDANSELA

Answer 9

Talospora

Question 10

¿Qué forma tiene Epidermophyton al verlo al microscopio?

Answer 10

Forma de raqueta.

Question 11

¿Cuál es la tiña más común en niños?

Answer 11

Tinea capitis o de la cabeza.

Question 12

¿Cuáles son algunos factores predisponentes para padecer tiña?

Answer 12

Mala higiene, uso de ropa sintética o que aísle humedad y temperatura, diabetes, estrés, inmunosupresión.

Question 13

¿Cuál es la tiña más común en adultos?

Answer 13

Tinea corporis o del cuerpo.

Question 14

¿Qué zonas afecta Trichophyton?

Answer 14

Pelo, uñas y piel. Tricophyto, tri de 3 zonas.

Question 15

¿Forma de las macroconidias de Trichophyton?

Answer 15

Forma de macana o de garrote.

Question 16

¿Cómo se ve Trichophyton en el cultivo?

Answer 16

Algodonoso generalmente, a veces cremoso.

Question 17

¿Especie más común de Trichophytum?

Answer 17

T. rubrum

Question 18

¿En dónde puede generar tiña Microsporum?

Answer 18

En Piel y Pelo. PP.

Question 19

Características de Microsporum al microscopio…

Answer 19

Hifas septadas, macroconidias con forma de canoa o “superbirote”.

Question 20

¿Cómo se ve Microsporum en un cultivo?

Answer 20

Algodonoso, rugoso.

Question 21

¿Cuáles son las especies más comunes de Microsporum?

Answer 21

audonii, canis y gypseum

Question 22

¿En dónde genera tiña Epidermophyton?

Answer 22

En piel y uñas. PU.

Question 23

Manifestaciones generales de epidermofitosis

Answer 23

Enrojecimiento, mucho prurito.

Question 24

Lesión con área central hiperpigmentada con bordes activos (rojos).

Answer 24

Inflamación expansiva. Se da solo en algunos casos.

Question 25

Lesión en la que queda alopecia irreversible.

Answer 25

Endotrex.

Question 26

Lesión en la que hay pseudoalopecia (el pelo se rompe). También llamada lesión en signo de admiración.

Answer 26

Exotrex. En esta el pelo cae pero el folículo queda en su lugar.

Question 27

Tiende a ser una lesión crónica, con costras mieliséricas. También está presente el signo de la espuma o de la espumadera, que indica que la lesión ya está dentro del tejido.

Answer 27

Lesión de querión o de panal de abeja (mieliséricas).

Question 28

¿Cuál es la manifestación característica de dermatofitosis?

Answer 28

Halo eritematoso.

Question 29

Placa eritematosa, va expandiendo, con halo activo, centro hipopigmentada o hiperpigmentada (hiper=lesión más crónica). ¿A qué tiña corresponden estas manifestaciones?

Answer 29

Tiña de la cabeza.

Question 30

Microabscesos limitados a la cara. La lesión se ve más amarilla que en otros casos. ¿A qué tiña corresponden estas manifestaciones?

Answer 30

Tinea barbae o de la barba.

Question 31

Da comezón en extremidad inferior. Suele estar relacionado con la tiña de los pies. ¿A qué tiña corresponden estas manifestaciones?

Answer 31

Tinea cruris o inguinal.

Question 32

¿Cuáles son los principales causantes de la tiña del pie?

Answer 32

T. mentagrophytes, T. rubrum y E. floccosum.

Question 33

¿Cuántas formas o variedades clínicas tiene la tiña del pie o pie de atleta? ¿Cuáles son?

Answer 33

Son 3: Vesiculosa (aguda y subaguda), intertriginosa e hiperqueratósica.

Question 34

Lesiones en pliegues interdigitales, prurito, maceración cutánea, resequedad y algunas pequeñas grietas que se extienden a las plantas, y con ardor ocasional a la aplicación de productos tópicos. ¿A qué corresponden estas manifestaciones?

Answer 34

Tinea pedis, forma intertriginosa.

Question 35

Acumulaciones de queratina, zonas del pie resecas y después lustrosas, engrosadas, con callosidades y probablemente con grietas sangrantes. Afecta principalmente la planta de los pies. ¿A qué corresponden estas manifestaciones?

Answer 35

Tinea pedis, forma hiperqueratósica.

Question 36

Vesículas de líquido seroso que se rompen y dejan zonas descamativas, costras meliséricas o áreas de despellejamiento. Las lesiones pueden ser malolientes y dar dificultad para la marcha. ¿A qué corresponden estas manifestaciones?

Answer 36

Tinea pedis, forma vesiculosa.

Question 37

¿Por qué se da la maceración en la tinea pedis?

Answer 37

Por las bacterias que generalmente llegan después del hongo.

Question 38

Diagnóstico de las dermatofitosis

Answer 38

Raspado y KOH al 10% o azul de lactofenol. | Cultivo en agar papa dextrosa o Sabouraud a 27°C por 14 días.

Question 39

¿Tratamiento de elección dermatofitosis?

Answer 39

Terbinafina. Se da 1 semana, se suspende otra y se sigue dando la siguiente. Una sí, una no y otra sí.