Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia Koło 4 - Układ krzepnięcia, Tarczyca > Układ Krzepnięcia > Flashcards

Układ Krzepnięcia Flashcards

1
Q

Krzepnięcie trombina - pobudzenie (+)

A
  1. Aktywne czynniki krzepnięcia
  2. Fosfolipidy
  3. Ca++
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Krzepnięcie trombina - hamowanie (-)

A
  1. AT III
  2. Układ białka C
  3. TFPI tissue factor pathway inhibitor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fibrynoliza- pobudzenie (+)

A
  1. t- PA ( tkankowy inhibitor plazminogenu)

2. u- PA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Fibrynoliza- hamowanie (-)

A
  1. PAI - 1

2. Antyplazmina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wyzwolenie Tromboplastyn - metody fizyczne

A
  1. Ochłodzenie
  2. Ucisk
  3. Kontakt z porowatą powierzchnią, spongostan, gaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wyzwolenie Tromboplastyn - metody farmakologiczne

A
  1. Wyzwalacze tromboplastyny płytkowej- roztwory hipertoniczne
  2. Preparaty tromboplastyny
  3. Preparaty fibryny
  4. Witamina K - dziala po 24 h
  5. Aktywator płytek- ETAMSYLAT = CYKLONAMINA I.V
  6. PROTAMINA - antagonista heparyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ETAMSYLAT

A
  1. To samo co CYKLONAMINA
  2. Aktywator płytek
  3. Małe krwanienia tętnicze i żylne
  4. iv, doustnie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PROTAMINA

A
  1. Antagonista heparyny

2. Małe krwanienia tętnicze i żylne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

CYKLONAMINA

A
  1. To samo co ETAMSYLAT
  2. Aktywator płytek
  3. Małe krwanienia tętnicze i żylne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Co powoduje wzrost kurczliwości i szczelności naczyń?

A
  1. Adrenalina
  2. Środki ściągające- GARBNIKI
  3. Analogi ADH - REMESTYP, TERLIPRESYNA
  4. ETAMSYLAT=CYKLONAMINA - per os
  5. Witamina C
  6. Flawonidy - RUTYNA, KWERCETYNA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

REMESTYP

A
  1. Analog ADH

2. Poprawia kurczliwość i szczelność naczyń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Leki w profilaktyce krwawień- powodujące spadek fibrynolizy- czyli zapobiegające rozpuszczaniu skrzepu zatem po części wspomagające proces krzepnięcia

A
  1. PAMBA p-aminometylobenzoesowy
  2. EACA Kwas epsilon-aminokapronowy
  3. TAMCHA Kwas traneksamowy
  4. Aprotynina - Transcolan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wiatmina K

A
  1. Mechanizm:
    - aktywacja w hepatocytach genów czynników: 2,7,9,10, Białko C i S
  2. Wzrost zdolności hemostatycznych
  3. Wskazania:
    - profilaktyka skazy krwotocznej,
    - przed zaiegami chirurgicznymi,
    - przy długotrwałej antybiotykoterapii,
    - przy braku flory jeta rubego
  4. Podawanie: im,iv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rodzaje witaminy K

A

K1- fitochinon - VITACON
K2-menachinon
K3- menadion PER OS i IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vitacon

A

Wiatamina K - roślinna - fitochinon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leki hamujące fibrynolizę - mechanizm działania

A
  1. hamowanie tkankowych aktywatorow plazminogenu t-PA
  2. Blokowanie działania plazminy
  3. Blokowanie syntezy plazminy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

APROTYNINA

A
  1. hamuje fibrynolizę
  2. działa natychmiast
  3. spadek akt. Tworzenia plazminy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Leki przeciwkrzepliwe-grupy

A
  1. leki antytrombinowe
  2. leki antyprotrombinowe=antywitaminy K
  3. leki trombolityczne=fibrynolityczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Leki antytrombinowe

A
  1. heparyna
  2. heparynoidy
  3. hirudyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Leki antyprotrombinowe

A
  1. pchodne kumaryny

2. pochodne indandionu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Leki trombolityczne=fibrynolityczne

A
  1. streptokinaza
  2. urokinaza
  3. tkankowy aktywator plazminogenu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Heparyna- mechanizm działania

A

Wiąże się z kofaktorem (AT-3) i inaktywuje cz. 2,9,10,12

  • Do działania niezbędne jest utworzenie kompleksu Heparyna+AT#+Trombina (IIa)
  • aktywuje lipazę lipoproteinową
  • hamuje agregację płytek krwi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Heparyny niefrakcjonowane

A 
1,Podaje się I.V
2,Kontrola czasu APTT( kaolinowy)
3,Podajemy przez 5 dni 
4. W 4 dobie - zmniejszamy dawkę
5. Włączamu ANTYWITAMINY K
6.Kontrolujemy INR - czas protrombinowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Heparyna i heparynoidy - działanie

A
  1. p/zapalne (hamowanie hialuronidazy) i immunologiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Heparyna i heparynoidy - wskazania

A
  1. stany po urazach skóry, tk.podskórnej
  2. profilaktyka bliznowców
  3. leczenie zakrzepicy żył powierzchownych kończyn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Heparyna i heparynoidy - preparaty

A
  1. Maść heparynowa

2. wyciąg z cebuli Contractubex, Cepan, Acepalan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Heparyny frakcjonowane - drobnocząsteczkowe

A
  1. Nie wymagają badań labolatoryjnych
  2. ENOKSA-PARYNA - CLEXANE
  3. NADRO-PARYNA - FRAXIPARINE
  4. DALTE-PARYNA - FRAGMIN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Heparyny - zastosowanie kliniczne

A
  1. żylna choroba zakrzepowo - zatorowa
  2. profilaktyka i leczenie zakrzepicy żył głębokich - zatorowość płucną !!!
  3. leczenie w czasie zawału serca, operacji sercowo-naczyniowych
  4. dializa
  5. przetaczanie krwi
  6. Choroba niedokrwienna serca
  7. Świeży zawał po leczeniu trombolitycznym
  8. Niestabilna dławica piersiowa bez leczenia trombolitycznego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Heparyny - działania niepożądane

A
  1. krwawienie
  2. małopłytkowość immunologiczna z wtórną zakrzepicą żylną lub tętniczą
  3. osteoporoza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

FONDAPARINUX - mechanizm działania

A
  1. syntetyczny, selektywny inhibitor czynnika Xa

2. neutralizując cz. Xa przerywa kaskadę krzepnięcia - hamuje powstawanie trombiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Fondaparinux - wskazania

A
  1. zapobieganie ch. zatorowo-zakrzepowej w przebiegu dużych operacji chirurgicznych, ortopedycznych,nowotworowych,
  2. leczenie internistyczne ostrej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Fondaparinux - sposób podania

A

ampułko-strzykawki 2,5 mg/0,5 ml; 5 mg/0,4 ml PODSKÓRNIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Antywitaminy K = leki antyprotrombinowe - co hamują?

A
  1. Hamują syntezę cz. grupy protrombiny - 2,7,9,10 w wątrobie - ich potranslacyjne przekształcanie
  2. Konieczna ocena INR - wskaźnika Qick’a
  3. Kontrola czasu protrombinowego
  4. Uniemożliwiają czynnikom protrombiny wiązanie Ca2+
  5. HAMUJĄ REDUKTAZĘ EKOPSYDOWĄ WITAMINY K
  6. Działają po 2-3 dniach
  7. Hamują synteze białka C i S - efekt prozakrzepowy w początkowym okresie stosowania LMWH
  8. DOUSTNIE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Antywitaminy K = leki antyprotrombinowe - Wymień grupy preparatów i ich przedstawicieli

A
  1. pochodne kumaryny - acenokumarol, dikumarol, warfaryna
  2. pochodna indandionu - fenindion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

ACENOKUMAROL

A
  1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10)
  2. Pochodna kumaryny
36
Q

DIKUMAROL

A
  1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10)
  2. Pochodna kumaryny
37
Q

WARFARYNA

A
  1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10)
  2. Pochodna kumaryny
38
Q

FENINDION

A
  1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10)
  2. Pochodna indandionu
39
Q

Działania niepożądane ANTYWITAMINY K /LEKÓ ANTYPROTROMBINOWYCH

A
  1. krwawienia
  2. uszkodzenie wątroby, nerek
  3. odczyny alergiczne
  4. interakcje !!!
40
Q

Leki fibrynolityczne - stosowanie i sposób podania

A

1.stosowane we wlewie dożylnym do 2-3 doby od powstania zakrzepu lub przemieszczenia zatoru

41
Q

Leki fibrynolityczne - przykłady

A
  1. Streptokinaza
  2. Urokinaza
  3. Tkankowy aktywator plazminogenu – t-PA
42
Q

Leki fibrynolityczne - badania kontrolne

A
  1. INR / czas protrombinowy
  2. poziom fibrynogenu
  3. poziom produktów rozpadu fibrynogenu
43
Q

Leki przeciwkrzepliwe przeciwpłytkowe = antyagregacyjne

A

1.inhibitory COX - kwas acetylosalicylowy, INDOBUFEN,NLPZ
2.Inhibitory syntazy lub receptora TXA2:
a.CAMONAGREL
b.IFETOBAN
c.DALTROBAN
3.prostanoidy hamujące czynność płytek krwi
a.prostaglandyna E1 (alprostadil)
b.prostacyklina PGI2 (epoprostenol), iloprost
4.nienasycone kwasy tłuszczowe ω-3
5.leki blokujące receptor ADP
a.tiklopidyna
b.klopidogrel
c.prasugrel
6.blokujące GP IIb-IIIa (fibany) -
a.p/ciała monoklonalne – abciximab
b.polipeptydy z jadu węża:
FLAWORYDYNA,
ECHISTATYNA
c.niepeptydowe fibany:
TIROFIBAN
LAMIFIBAN
LOTRAFIBAN
8.Inhibitory reakcji cz.von Willebranda z GP Ib - p.ciała monokl. -KWAS AURYNOTRÓJKARBOKSYLOWY
7.inhibitory fosfodiesterazy – dipirydamol
8.Inhibitory rec. Serotoninowego - KATANSERYNA

44
Q

Prostanoidy hamujące czynność płytek krwi

A

a. prostaglandyna E1 (alprostadil)

b. prostacyklina PGI2 (epoprostenol), iloprost

45
Q

ALPROSTADIL

A

Prostanoid hamujący czynność płytek

46
Q

EPOPROSTENOL

A

Prostanoid hamujący czynność płytek

47
Q

ILOPROST

A

Prostanoid hamujący czynność płytek

48
Q

Leki blokujące receptor ADP

A

a. tiklopidyna
b. klopidogrel
c. prasugrel

49
Q

TIKLOPIDYNA

A
  1. Lek blokujący receptor ADP

2. Powoduje leuko- i trombopenię

50
Q

KLOPIDOGREL

A
  1. Lek blokujący receptor ADP
  2. prolek
  3. po odstawieniu działa przez 5 dni
  4. metabolizowany - CYP2C19
  5. Nie wykonywać operacji mózgu
51
Q

ABCIXIMAB

A
  1. blokujące GP IIb-IIIa (fibany) - antagoniści receptora glikoproteinowego (GP)
  2. Podawanie pozajelitowe
  3. receptor IIb/IIIa ulega aktywacji ( ADP,NA,Trombina)
  4. Gdy zmieni konformację - łączy się z fibrynogenem i tworzy mostki pomiędzy płytkami
52
Q

DIPIRYDAMOL

A

Inhibitor fosfodiesterazy

53
Q

Środki dekalcynujące - stosowane in vitro (labolatorium)

A
  1. cytryniany
  2. szczawiany
  3. fluorki
  4. środki chelatujące Ca
  5. wymienniki jonowe
54
Q

TIROFIBAN

A

1.Odwracalny bloker niepepeptydowy rec. IIb/IIIa

55
Q

Przerwanie leczenia lek. przeciwpłytkowymi w chorobie wieńcowej - wzrost ryzyka powikłań?

A

3x

56
Q

Krwawienie po zabiegu u pacjenta spożywającego ASA

A
  1. Przetaczamy koncentrat płytek - 5 j.
57
Q

Krwawienie po zabiegu u pacjenta spożywającego klopidogrel

A
  1. Przetaczamy 10-15 jednostek koncentratu płytek
58
Q

Płyny infuzyjne krwiozastępcze

A 
ROZTWORY ELEKTROLITÓW - KRYSTALOIDY 
1.0,9 Natrium chloridum 
2. Sol. Ringeri 
3. Płyn wieloelektrolitowy 
4.płyn jelitowy 
5. Płyn pediatryczny 
6. płyny dializacyjne 
ROZTWORY NIERZECZYWISTE
1.roztwory glukozy: 5%,10%,20%
2.roztwory dekstranu 40 tys.70, 110
3. roztwór mannitolu 20%
4.roztwór glicerolu 10%
59
Q

DEFEROKSAMINA

A

Podajemy w ostrym zatruciu żelazem w hemolizie krwinek - wiąże jony Fe

60
Q

PRASUGREL

A

Blokuje receptor ADP

Antyagregacyjny

61
Q

INDOBUFEN

A

Inhibiotr COX - p.agregacyjny

62
Q

CAMONAGREL

A

Inhibitor TXA2 - przeciwkrzepliwy

63
Q

IFETOBAN

A

Inhibitor TXA2 - przeciwkrzepliwy

64
Q

DALTROBAN

A

Inhibitor TXA2 - przeciwkrzepliwy

65
Q

Inhibitory syntazy lub receptora TXA2:

A

a. CAMONAGREL
b. IFETOBAN
c. DALTROBAN

66
Q

Blokujące GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny

A

a.p/ciała monoklonalne – ABCIXIMAB
b.polipeptydy z jadu węża:
FLAWORYDYNA,
ECHISTATYNA
c.niepeptydowe fibany:
TIROFIBAN
LAMIFIBAN
LOTRAFIBAN

67
Q

FLAWORYDYNA

A

Blokujące GP IIb-IIIa, (glikoproteiny powierzchniowe płytek)

-polipeptyd z jadu węża

68
Q

ECHISTATYNA

A

Blokujące GP IIb-IIIa, (glikoproteiny powierzchniowe płytek)

-polipeptyd z jadu węża

69
Q

Nietypowe fibany

A

TIROFIBAN
LAMIFIBAN
LOTRAFIBAN

70
Q

TIROFIBAN

A
  • Nietypowy fiban

- Blokujący GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny

71
Q

LAMIFIBAN

A
  • Nietypowy fiban

- Blokujący GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny

72
Q

LOTRAFIBAN

A
  • Nietypowy fiban

- Blokujący GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny

73
Q

Hamuje interakcję cz.von Wilebranda z GP Ib

A

-KWAS AURYNOTRÓJKARBOKSYLOWY

74
Q

-KWAS AURYNOTRÓJKARBOKSYLOWY

A

Hamuje interakcję cz.von Wilebranda z GP Ib

75
Q

KETANSERYNA

A

Inhibitor receptora serotoninowego

76
Q

TERLIPRESYNA

A

Analog ADH - wzrost kurczliwości i szczelności naczyń

-w krwawieniach z małych naczyń żylnych i tętniczych

77
Q

Leki działające przeciwzakrzepowo - parenteralnie

A 
Hamowanie Trombiny :
1.Hirudyna
2.Bivalirudyna
3.Lepirudyna
Hamowanie Trombiny i Xa:
1.Heparyna
2.LMWH (Low Molecular Weight Heparin - drobnocząsteczkowe)
Hamowanie Xa:
1.Danaproid
2.Fondaparynkus
Hamowanie IXa:
1.Heparyna
78
Q

BIVALIRUDYNA

A
  • Hamuje Trombinę

- podawana parenteralnie

79
Q

LEPIRUDYNA

A
  • Hamuje Trombinę

- podawana parenteralnie

80
Q

LMWH

A
  • heparyny drobnocząsteczkowe
    -działają parenteralnie
    -Hamują Trombinę i Xa
  • w małym stopniu wiążą się z białkami osocza
    -brak swoistego antidotum
    -i.v i s.c
    -t1/2 - 6h
    -ostrożnie w niewydolności nerek
    -Przykłądy:
    DALTE-PARYNA
    NADRO-PARYNA
    ENOKSA-PARYNA
81
Q

HEPARYNA - jak długo działa, jak podajemy?

A
  • działa natychmiast po podaniu
  • działa przez kilka godzin po podaniu
  • iniekcje podskórne i dożylne
  • w przedawkowaniu podajemy - SIARCZAN PROTAMINY
82
Q

HEPARYNA - działania nieporządane

A
  • krwawienia
  • małopłytkowość
  • alergie
  • martwica skóy
  • osteoporoza
  • zwiększenie lekośći krwi u osob z paraproteinemią - kompleksy trudnorozpuszczalne
  • po odstawieniu reakcja z odbicia
83
Q

Heparynoidy - mechanizm działania

A
  • hamują Xa i Trombinę (IIa)

- działają przez antytombinę III AT3- czyli pośrednio

84
Q

RYWAROKSABAN

A
  • bezpośredni i selektywny inhibitor Xa
  • hamuje POŚREDNIO syntezę trombiny
  • nie wpływa na płytki
  • wiąże się z białkami 95%
  • podawany doustnie
85
Q

ETEKSYLAN DABIGATRANU

A
  • drobnocząsteczkowy prolek
  • silny, kompetycyjny, odwracalny BEZPOŚREDNI inhibitor trombiny (IIa)
  • hamuje wolną trombinę oraz trombinę związaną z włoknikiem oraz aktywację płytek indukowaną trombiną
86
Q

ETEKSYLAN DABIGATRANU - zastosowanie

A
  • zabiegi ortopedyczne
  • migotanie przedsionków
  • protekcyjne leczenie udaró niedokrwiennych
87
Q

HIRUDYNA

A
  • polipeptyd BEZPOŚREDNIO hamujący TROMBINĘ (IIA) bez udziału AT-3
    Przykłady:
    LEPIRUDYNA
    BIRALIRUDUNA
  • stosujemy u chorych u których doszło do wystąpienia małopłytkowości po heparynie
    -reakcje alergiczne

Farmakologia Koło 4 - Układ krzepnięcia, Tarczyca (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions