3.1 Flashcards

1
Q

Cyprofloksacyna (II) a lewofloksacyna (III)

A

Cyprofloksacyna działa najlepiej na PSEUDOMONAS AERUGINOSA

Lewofloksacyna osiąga większe stężenia w tkankach niż cyprofloksacyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cefalosporyny V generacji

A

ceftobiprol, ceftarolina, ceftolozan
szerokie spektrum działania, MRSA, dobrze do OUN, pozjelitowo, CIĘŻKIE ZAKAŻENIA SZPITALE
ceftabiprol działa na bakterii Gram- ujemne jak leki IV generacji, zaś ceftarolina jest mniej aktywna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ostre zapalenie wsierdzia leczenie

bakterie gram ujemne głównie HACEK

A

ampicylina + sulbaktam

wankomycyna+gentamycyna+cyprofloksacyna/ryfampicyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cefalosporyny działające na Pseudomonas

A

ceftazydym(III),cefoperazon, (III)
cefepim, cefpirom (IV)
ceftobiprol, ceftarolina, ceftolozan (V)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zapalenie gruczołu krokowego leczenie

A

fluorochinolony /(+aminoglikozydy)
kotrimoksazol
długo do 2 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Preferowany lek z wyboru na WSZYSTKIE typy zarodźca malarii i do profilaktyki

A

chlorochina, hydroksychlorochina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Metrifonat

A

Związek fosfoorganiczny hamujący cholinesterazę przywry Schistosoma haematobium powoduje porażenie mięśni robaka i ich przesunięci z krwią ze splotów żylnych pęcherza moczowego do naczyń płucnych, gdzie są eliminowane przez układ immunologiczny. Lek nie zwalcza jaj przywr, które mogą być wydalane z moczem jeszcze przez kilka miesięcy po terapii

Działania niepożądane: objawy cholingericzne: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, pot, zawroty głowy, skurcz oskrzeli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Glukonian antymonu i antymonian megluminy (sole antymonu)

A

leczenie leiszmaniozy

zapalenie trzustki, zahamowanie czynności szpiku, hemoliza, wydłuzenie QTc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lek grzybostatyczny używany wyłącznie w infekcjach skórnych

A

gryzeofulwina–> blokuje wrzeciono mitotyczne, doustnie, kumuluje się w naskórku(łączy się z keratyną)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Profilaktyka grypy

A

zanamiwir

oseltamiwir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mechanizm działania wankomycyna

A

hamuje budowę ściany bakterii: wiąże się do sekwencji -D-ALA peptydoglikanu, zapobiegając uwalniania się jego monomerów do dalszych etapów syntezy
bakteriobójczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mechanizm działania aminoglikozydów

A

łączą się z podjednostką 30 S rybosomu zaburzając proces translacji (inicjacja) , powstają nieprawidłowe białka
bakteriobójcze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mechanizm działania tetracyklin

A

łączą się (odwracalnie) z podjednostką 30 S rybosomu, blokując wiązanie z nią aminoacylo-tRNA i hamują elongacje łańcucha pepetydowego
bakteriostatycznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mechanizm działania kwasu fusydowego

A

antybiotyk o budowie steroidowej, hamujący czynnik elongacyjny -G (EF-G), a przez to translokację łańcucha peptydowego i syntezę białek
bakteriostatycznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mechanizm działania retapamuliny

A

łączy się z białkiem L3 podjednostki rybosomu 50 S i hamuje syntezę białek w bakteriach
bakteriostatycznie
OPORNOŚĆ: MUTACJA BIAŁKA L3, LUB POMPA WYRZUCAJĄCA LEK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mechanizm działania fosfomycyn

A

analog fosfoenolopirogronianu, hamuje pierwszy etap syntezy peptydoglikanu
bakteriobójczo
UTIs też u ciężarnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Leki używane w AIDS przeciw integracji materiału genetycznego= inhibitory integrazy

A

ral-, elwi-, dolu- TEGRAWIR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mechanizm oporności na sulfonamidy

A

zwiększona produkcja PABA
modyfikacja enzymu syntetazy dihydrofolianu

zmniejszenie przepuszczalności błony bakterii dla leków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mechanizm oporności na tetracyklin

A

wypompowywanie leków (bakterie wyjściowo oporne na tetracykliny–> tygecyklina działa na tą bakterie)
zmniejszenie transportu leku do bakterii
wytwarzanie białek hamujących wiązanie się leku z rybosomem
enzymatyczna inaktywacja tetracykliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sulfonamidy krótkoterminowe

A

sulfadymidyna
sulfizoksazol (sulfafurazol)
sulfametyzol
sulfakarbamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Sulfonamidy średniodługodziałające

A

sulfametoksazol

sulfapirydyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Sulfonamidy długodziałające

A

sulfalen

sulfadoksyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pneumocystis jiroverci leczenie

A

kotrimoksazol
pentamidyna
klindamycyna + prymachina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Inhibitory beta-laktamaz

A
kwas klawulanowy
sulbaktam
awibaktam
tazobaktam
relebaktam
kwas boronowy

dodawane do penicylin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Aminoglikozyd, który często daje REAKCJE ALERGICZNE

A

streptomycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Która tetracyklina osiąga duże stężenie we łzach i ślinie?

A

minocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Które bakterie są pierwotnie oporne na tetracykliny?

A

Proteus i Pseudomonas ze względu na konstytutywną obecność uniwersalnej pompy wyrzucającej leki z bakterii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Które leki pobudzają wzrost riteksji?

A

sulfonamidy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Które leki hamują wzrost riteksji?

A

tetracykliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Tetracykliny krótkodziałające

A

tetracyklina

oksytetracyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Tetracykliny średniodługodziałające

A

demeklocyklina

metacyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Tetracykliny długodziałające

A

doksycyklina

minocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Lek używany w leczeniu zespołu nieadekwatenego wydzielania wazopresyny (SIADH)

A

demeklocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Leczenie ostrego zapalenia dróg żółciowych

A

cefotaksym(III)+metronidazol
imipenem
piperacylina+tazobaktam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Leki, które strukturalnie i działaniem przypominają aminoglikozydy

A

spektynomycyna

leczenie rzeżączki u ludzi uczulonych na penicyliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Z czym łączymy monobaktam w celu poszerzenia spektrum?

A

metronidazol, klindamycyna, amikacyna, wankomycyna, penicyliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Wankomycyna a teikoplanina

A

Wankomycyna dożylnie 2 razy dziennie

Teikoplanina dożylnie lub domięśniowo 1 raz dziennie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Lek w WZW B i WZW C

A

interferon alfa-2B i interferon alfa-2A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Działanie środków antyseptycznych

A

brak oporności wtórnej, wykorzystywane do odkażania skóry nieuszkodzonej, zmian skórnych, ran i błon śluzowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Lek o działaniu prokinetycznym

A

erytromycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Które leki mogą wywoływać krwawienie, które leczy podając się wit. K?

A

hipoprotrombinemia cefamandol, cefotetan, cefoperazon, cefmetazol, moksolaktam krwawienia, profilaktycznie można stosować fitomenadion (wit. K)

TETRACYKLINY również mogą powodować hipoprotrombinemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Tetracykliny a pokarm

A

hamuje, mleko! bo jony dwuwartościowe Mg, Ca, hamują

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Przecwiwirusowe oporność krzyżowa

A

LATE (lamiwudyna, abakawir, tenofowir, emtrycytabina)

LADZ(lamiwudyna, abakawir,dydanozyna, zalcytabina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Mechanizm oporności na acyklowir

A

delecja kinazy tymidnowej, mutacja polimerazy DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Które lek grzeciwgrzybiczy daje natychmiastowe działania niepożądane?

A

amfoterycyna b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Który z azoli jedynie miejscowo się podaje?

A

klotrymazol, butokonazol, oksykonazol, sulkonazol, tiokonazol, ekonazol, terkonazol, sertakonazol, bifonazol, mikonazol, lulikonazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Leczenie półpaśca

A

acyklowir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Gdzie makrolidy nie osiągają dużego stężenia?

A

w płynie mózgowo-rdzeniowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Podanie, którego leku z fluorochinolami nie wywoła katastrofy?

A

kwasu acetylosalicylowego

reszta nlpz powoduje drgawki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Który środek nie jest przetrwalnikobójczy?

A

alkohol etylowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Podanie, którego leku domięśniowo jest tak bolesne, że robimy to z 1% lidnokainą?

A

ertapenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Które leki możemy podać w ciąży

A

cefalosporyny (większość)
penicyliny (amoksycylina)
azytromycyna (azalidy)
spiramycyna (makrolidy, leczenie toksoplazmozy u kobiet w ciąży)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Toksyczność mitochondrialna objawy

A

kwasica mleczanowa, stłuszczenie wątroby, zaburzenia metabolizmu lipidów
po NRTI

54
Q

Zastosowanie eflornityny i nifurtymoks

A
leczenie Trypanosoma 
trypanosoma cruzi (choroba Chagasa)
55
Q

Z czym nie łączyć penicylin

A

lekami bakteriostatycznymi

56
Q

Na MRSA działa

A

wankomycyna, teikoplanina (glikopeptydy)
oksazolidynony (linezolid)
streptograminy (chinuprystyna, dalfoprystyna)

57
Q

Leczenie AIDS i HBV

A

lamiwudyna (NRTI)
tenofowir (NRTI)
emtrycytabina (NRTI)
TEL

58
Q

Nowy lek na HIV, hamuje dojrzewanie

A

BEWIRIMAT

59
Q

Jaki lek hamuje syntetazę dihydrofolianu?

A

sulfonamidy

60
Q

Jaki lek hamuje reduktaze dihydrofolianu

A

tirmetoprym, pirymetamina

61
Q

Mechanizm działania amantadyny

A

hamuje białko M2 otoczki wirusa grypy A

62
Q

Których leków nie stosujemy w UTI’s?

A

makrolidy
worykonazol
echinkandyny (kaspofungina, mikafungina, anidulafungina)

63
Q

Które leki wiążą się w tym samym miejscu co makrolidy (23S rRNA podjednostki 50S rybosomu bakterii i hamują syntezę białek, głównie na etapie elongacji łańcucha peptydowego)

A

streptograminy
linkozamidy (linkomycyna, klindamycyna)
azalidy
ketolidy

64
Q

Leczenie rzęsistkowicy pochwowej

A

metronidazol

65
Q

Leczenie rzeżączki

A

ceftriakson domięśniowo + azytromycyna doustnie

66
Q

Grzybica paznokci

A

inhibitory epoksydazy skwalenowej ( terbinafina, butenafina, naftyfina)
gryzoefulwina
cyklopiroks
tawabarol

67
Q

Metronidazol spektrum działania

A

bakterie beztlenowe

rzęsistek pochwowy, pełzak czerwonki

68
Q

Kobieta w ciąży z zapaleniem zatok przynosowych co podasz?

A

amokscylina

69
Q

Walacyklowir a acyklowir

A

walacyklowir wykazuje lepszą biodostępność po podaniu doustnym

70
Q

Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego dz. np

A

etambutol ( ślepota na barwę zieloną i czerwoną)

71
Q

Etambutol mechanizm działania

A

hamuje arabinozylotransferazy zaangażowane w polimeryzację arabinoglikanu ważnego składnika ściany prątków ( leczenie gruźlicy)

72
Q

Które leki przeciwwirusowe powodują kwasicę?

A

NRTI (toksyczność mitochondrialna)

73
Q

Który lek grzeciwgrzybiczy nie działa na Candia?

A

gryzeofulwia (tylko grzybice skóry–> Trichophyton, Microsporon, Epidermophyton)

74
Q

Który lek nie działa na grypę?

A

tromantadyna–> HSV

amantadyna, rymantadyna

75
Q

Fidaksomycyna

A

hamuje synteze RNA bakterii ( działa na polimerazę RNA w inny miejscu niż ansamycyna)
działa na C.difficile

76
Q

Ansamycyny (ryfampicyna, ryfabutyna, ryfapentyna, ryfaksymina)

A

hamują bakteryjną polimerazę RNA zależną od DNA

77
Q

Jaki lek chroni przed objawami lipodystrofii po inhibitorach proteazy

A

tesamorelina (analog czynnika uwalniajacego hormonu wzrostu)

78
Q

Klindamycyna + pirymetamina

A

toksoplazmoza u ludzi z AIDS

79
Q

Reakcja po podaniu penicyliny prokainowej

A

zespół Hoigena

80
Q

Który lek będzie nasilał działanie pankuronium

A

aminoglikozydy (nasilanie blokady nerwowo-mięśniowej, zwiększanie działania środków zwiotczajacych)

81
Q

Leki działające na VRE

A

oksazolidynony ( linezolid, eperezolid, tedizolid)

daptomycyna

82
Q

Leki nie wpływające na cyt. P450

A

azytromycyna

83
Q

Cefalosporyny działania niepożądane

A
podrażnienie i ból w miejscu wstrzyknięcia
nefrotoksyczność
reakcja disulfiramowa
hipoprotombinemia
dysbakteriozy

ale nie są HEPATOTOKSYCZNE

84
Q

Leczenie tasiemca nieuzbrojonego

A

prazykwantel

niklozamid (II rzut)

85
Q

Bakterie VRSA (oporne na wankomycynę) leki

A

streptograminy

86
Q

Który z leków przeciwretrowirusowy jest teratogenny?

A

efawirenz

87
Q

Fluorochinolony używane miejscowo

A

bezyfloksacyna (miejscowo w zapaleniu spojówek)

finafloksacyna (miejscowo w zapaleniu przewodu słuchowego)

88
Q

Cefalosporyna najchętniej stosowana w zakażeniach dróg żółciowych

A

ceftriakosn

89
Q

Który lek wpływa na błony lipidowe grzybów?

A

amfoterycyna B, nystatyna, azole, natamycyna, inhibitory epoksydazy skwalenowej( terbinafina)

90
Q

Leczenie toksoplazmozy u kobiet w ciąży

A

spiramycyna (makrolid)

91
Q

Fuzafungina

A

zaburza funkcjonowanie błony bakterii (jonofory)
bakteriostatycznie, grzybostatycznie, przeciwzapalne, immunostymulujące
wyłącznie miejscowo, w postaci areozolu w leczeniu GDO

92
Q

Cykloseryna

A

analog D-alaniny, hamuje racemazę i ligazę,zaburza syntezę peptydoglikanu
bakteriobójczo, leczenie grużlicy
podaj pirdykosynę pacjentowi!

93
Q

Pirazynamid działanie niepożądane

A

dna moczanowa, hepatotoksyczność, hiperurykemia,

94
Q

Dapson

A

leczenie trądu, dz. np. rumień guzowaty

95
Q

Działania niepożądane zydowudyna

A
NRTI
mielosupresja (niedokrwistość makrocytarna)
96
Q

Działania niepożądane indynawir

A

inhibitory proteaz

hiperbilirubinemia, kamica moczanowa, insulinooporność

97
Q

Abakawir

A

reakcja uczuleniowa 5% pacjentów

98
Q

Inhibitory proteazy HIV

A
amprenawir
fosamprenawir
indynawir
sakwinawir
atazanawir
lopinawir/rytonawir
nelfinawir
typranawir
darunawir
99
Q

Co stosujemy w zakażeniu pozajelitowym Entamoeba histolytica?

A

metronidazol

100
Q

Leczenie WZW B

A
interferon alfa
lamiwudyna
adefowir
entekawir
tenofowir
emtrycytabina
telbiwudyna
101
Q

Leczenie WZW C

A

interferon alfa
rybawiryna
boceprewir, telaprewir, symeprewir, paraitaprewir, asunaprewir, grazoprewir, daklataswir, ledipaswir, ombitaswir, welpataswir,elbaswir, sofosbuwir, dasabuwir

102
Q

Których leków nie stosujemy w ciąży?

A
sulfonamidy, kotrimoksazol
pochodne nitroimidazolu
pochodne nitrofuranu
tetracykliny
fluorochinolony 
aminoglikozydy
103
Q

Leki dobrze penetrujące do OUN nawet bez zapalenia

A
Kotrimoksazol
Chloramfenikol
Metronidazol
Tetracyklina
Ryfampicyna
Izoniazyd
Etionamid
Pirazynamid
104
Q

Dobra penetracja do OUN w przypadku ZOMR

A
antybiotyki beta-laktamowe
Wankomycyna
Ciprofloksacyna
Etambutol
Pirymetamina
105
Q

Antybiotyki nie uzyskujące stężeń terapeutycznych w OUN

A

Cefalosporyny I i duża część II generacji

106
Q

Terapia skojarzona przykłady synergizmu

A

Hamowanie inaktywacji enzymatycznej (penicyliny+inhibitory beta-laktamaz)
Nasilenie wychwytu leku(antybiotyki beta-laktamowe + aminoglikozydy)

107
Q

Terapia skojarzona antaginizm

A

Tetracykliny+ antybiotyki beta-laktamowe

Indukcja inaktywacji enzymatycznej (imipenem+ piperacylina)

108
Q

Działanie zależne od czasu

A

Beta-laktamy

109
Q

Działanie zależne od stężenia

A

Aminoglikozydy

Fluorichinolony

110
Q

Leki teratogenne

A
Aminoglikozydy
Tetracykliny
Fluorochinolony
Metronidazol
Chinina
Chlorochina
111
Q

Leki bezpieczne w ciąży

A

Penicyliny
Cefalosporyny
Makrolidy

112
Q

Działanie przetrwalnikobójcze

A
nadmanganian potasu
nadtlenek wodoru
formaldehyd
aldehyd glutarowy
jodyna
113
Q

Nie działają na przetrwalniki

A
alkohol etylowy
DETERGENTY:(TENZYDY)
chlorek benzalkonium
chlorek benzoksonium
etylosiarczan mecetronium
cetylpirydynium
114
Q

Rivanol (etakrydyna)

A

żółty barwnik anilinowy, odkażanie ran i błon śluzowych
uszkadzają strukturę DNA
nie utlenia białek

115
Q

Perhydrol

A

30% nadtlenek wodoru przyżeganie tkanek

116
Q

Benzoesan sodu działanie

A

denaturacja białka
rozszczepienie DNA
działanie wykrztuśne
drażni śluzówkę żołądka

117
Q

Tryklozan

A

budowa fenolowa, hamuje enzymy odpowiedzialne za syntezę lipidów błon bakterii, bakteriobójczo, grzybobójczo, wirusobójczo

118
Q

Chloramina T

A

0,25-0,5% odkażanie rąk

0,05-0,25% płukanie jamy ustnej, pęcherza moczowego i pochwy

119
Q

Chlorheksydyna

A

bakteriosatycznie, grzybostatycznie, wirusostatycznie

do odkażania rąk, pola operacyjnego, jam ciała oraz błon śluzowych

120
Q

Fiolet krystaliczny

A

0,01-0,1% odkażanie skóry i błon śluzowych

121
Q

Leczenie oparzeń

A

maść Dermazin–> sulfadiazyna w postaci soli srebra

122
Q

Odkażanie skóry kategoria III

A

oczyszczenie skóry detergentami, usunięcie włosów, odtłuszczenie
2-krotne naniesienie środka odkażajacego (najczęściej jodowego)

123
Q

Jakich NRTI nie łączyć

A

lamiwudyny nie z zalcytabiną (lamy żal)
dydanozyny nie z tenofowirem (d nie z t)
stawudyny nie z zydowudyny/dydanozyną ( staw żydy dyda)

124
Q

Leczenie rzekomobłoniastego zapalenia jelit

A

metronidazol
wankomycyna
fidaksomycyna

125
Q

Lek o działaniu bakteriostatycznym, grzybostatycznym, przeciwzapalnym i immunostymulującym

A

fuzafungina

areozol

126
Q

Lek inaktywowany przez surfaktant

A

daptomycyna

127
Q

Lek po którym występują drgawki zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek

A
imipenem
penicyliny naturalne (+ pacjenci z padaczką)
128
Q

Leki działające na Bacterioides fragilis

A

II:cefoksytyna
cefmetazol
cefotetan

III:ceftyzoksym
moksolaktam

129
Q

Benzylopenicylina działa bakteriostatycznie na

A

Enterococcus faecalis

130
Q

Anemia hemolityczna po

A

penicylinach naturalnych
nitrofurantoina
sulfonamidy

131
Q

Lek hamujący MAO powodujący hipotonie ortostatyczną

A

furazolidon