19. Patologia benigna de mama Flashcards

1
Q

On es troba la cua de Spence?

A

en el quadrant supero-extern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

per quines estructures està formada la mama?

A

-per la superfície cutània (formada pel complex areòla-mugró i per la pell que recobreix la resta de la mama).
i per la glàndula mamària (formada per teixit adipós, estroma i parènquima).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

quina és la irrigació de la gàndula mamària?

A
  • artèria mamària interna
  • art. intercostals
  • art. axil·lar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

com està dividit el sistema limfàtic?

A

en 3 territoris:
1- axil·lar (més important)
2- cadena mamària interna
3- vies accessòries (via interpectoral, drenatge contralateral i supraclavicular)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quines són les característiques de la mastàlgia cíclica

A
  • és més frequent (75%) que la no ciclica
  • és premenstrual i en dones joves
  • és bilateral i sensible a la palpació
  • afecta a quadrants externs i irradia a aixella i braç
  • associada a nodularitat
  • es tracta tranquilitzant a la pacient i amb gestàgens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

característiques de la mastàlgia no cíclica

A
  • es menys frequent (25%) i no te relació amb el cicle mesntrual.
  • afecta a dones pre i postmenopausiques
  • és unilateral i afecta a un punt concret. Causa cremor
  • és retroareolar i afecta a quadrants interns
  • està associada a fibrosi i ectàsia ductal
  • es tracta tranquilitzant a la pacient i amb AINEs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Què és la malaltia de Mondor?

A

és un trombosis superficial de la vena tpràcica lateral que cursa amb dolor i amb l’aparició d’u cordó fibrós subcutani. es tracta amb AINEs i es resol espontàniament

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quina és la clínica més habitual de les mames?

A

Dolor i telorrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hem de sospitar de patologia si la telorrea és….

A

espontània, unilateral, uniorificial, hemàtica, serosa o aquosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quines patologies poden provocar telorrea

A

papil·lomes i càncer intraductal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quina és la classificació de la patologia tumoral benigna de la mama?

A

1- tumors epitelials (papil·loma intraductal)
2- tumors mixtes estroma-epitelials (fibroadenoma i tumor filoides)
3-altres
4- malaltia fibroquística (no és tumoral)
5- lesions pseudotumorals (ectàsia ductal i hamartoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Classificació del papil·loma intraductal i la seva relació amb el càncer

A

1- únic: localitzat al conducte galactòfor principal (sobretot fa telorrea/telorràgia) no augmenta el risc de càncer
2- múltiple (sobretot nòdul palpable), bilateral, augmenta el risc de càncer
3- papil·lomatosis juvenial. augmenta el risc de càncer sobretot si hi ha antecedents familiars i si es bilateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quina és la clínica del papil·loma intraductal?

A
  • telorràgia unilateral i uniorificial espontània

- nòdul palpable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quin és el tumor benigne de mama més frequent?

A

el fibroadenoma!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quin es el dx del fibradenoma? i el ttm?

A
  • Sobretot una mamografia o una eco, però també pot ser per biòpsia
  • el ttm d’entrada és expectant. El podem treure quirúrgicament (sense marges de ressecció) si té un creixement ràpid, si tenim dubtes diagnòstics o si la pacient està angoixada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

el tumor filoides és semblant al fibroadenoma, però hi ha diferencies….

A

té un component estromal hipercel·lular, amb un augment del pleomorfisme i de l’activitat mitòtica. té un creixement ràpid i es fa més gran. Presenta una alta taxa de recidives (per aquest motiu el ttm és quirúrgic AMB marges de ressecció)

17
Q

la mastopatia fibroquística és una malaltia? és un factor de risc de càncer de mama?

A
  • NO! és un tipus de mama que presenta alteracions proliferatives en el seu estroma i epitel·li.
  • No augmenta el risc de neoplàsia
18
Q

Què són els quists? quins tipus hi ha? clínica? dx? ttm?

A
  • són espais plens de líquid i limitats per parets
  • hi ha els simples (només líquid) i els complexos
  • normalment són assimptomàtics. Poden causar dolor i poden ser palpables
  • es diagnostiquen per ECO
  • el ttm és expectant, si són molt gran podem fer PAAF evaquadora. podem fer exeresi quirurgica si són complexos (ja que n’hi ha de malignes)
19
Q

Què és l’adenosi? augmenta el risc de càncer?

A

és una proliferació de les cèlules epitelials i mioepitelials dels alvèols
- augmenta el risc de càncer unes 1,5-2 vegades

20
Q

La hiperplàsia epitelia és un factor de risc de càncer de mama?

A

la moderada i la atípica sí! s’han de controlar.

21
Q

Clínica de la ectasia ductal (mastitis periductal)??

A

nòdul retroareolar dur, dolorós a la palpació, amb retracció del mugró. Telorrea verdosa o hemàtica. pot produir un abcés /fístula /fissura.

22
Q

Perquè es produeix una mastitis puerperal? quina clínica té? que hem de fer si no millora?

A

inflamació de la mama per la lactància. Provoca inflamació local (dolor, calor, rubor) i febre.
si no millora hem de revalorar i descartar un càncer de mama!

23
Q

Amb què està relacionada la fístula retroareolar recidivant? quina clínica té?

A

amb el TABAC

provoca secreció, NO febre, pot ser uni o bilateral i presenta MOLTES recidives.