32 Flashcards
(24 cards)
Birinci jenerasyon sefalosporinlerin Gram (+) etkinlik durumu nedir?
Yüksektir.
Sefazolin hangi durumda sıkça kullanılır?
Rutin cerrahi profilakside (temiz yara).
Birinci jenerasyon sefalosporinlerin etkili olduğu bakterilerden üç tanesini belirtin.
- Streptokok pnomoni / pyogenes
- Anaerop streptokoklar
- Stafilokok (MSSA)
Birinci jenerasyon sefalosporinlerin etkisiz olduğu bakterilerden üç tanesini belirtin.
- Pseudomonas aeruginosa
- MRSA
- Enterokoklar
İkinci jenerasyon sefalosporinlerin ek Gram (-) etkinlikleri hangi bakterilere karşıdır?
- H. influenzae
- Neisseria
İkinci jenerasyon sefalosporinler hangi enfeksiyonlarda etkilidir?
Sinüzit, otit, alt solunum sistemi enfeksiyonlarında.
Beta laktamaz üreten H. influenzae veya Moraxella catarrhalis’e karşı hangi sefalosporinler etkilidir?
İkinci jenerasyon sefalosporinler.
Sefoksitin, sefotetan ve sefmetazol hangi tür bakterilere karşı etkilidir?
Anaerop bakterilere (B. fragilis dahil).
Sefuroksim’in özel bir özelliği nedir?
SSS’ye geçer (menenjit tedavisi).
Üçüncü jenerasyon sefalosporinlerin etkili olduğu bakterilerden üç tanesini belirtin.
- Pseudomonas aeruginosa (seftazidim ve sefoperazon sadece)
- H. influenzae
- Klebsiella pneumoniae
Sefoperazon hangi durumlardadır etkilidir?
Kolesistitlerde.
Seftriakson hangi tedavilerde kullanılır?
Gonore (tek doz), akut bakteriyel menenjit, Lyme tedavisinde.
Seftazidim hangi tedavilerde kullanılır?
Pseudomonas ve Proteus menenjiti tedavisinde.
Üçüncü jenerasyon sefalosporinlerin etkisiz olduğu bakterilerden üç tanesini belirtin.
- MRSA
- Enterobakter
- Serratia
Antipsödomonal sefalosporinlerden beş tanesini belirtin.
- Sefepim
- Seftazidim
- Sefpirom
- Seftolozan
- Sefoperazon
Sefalosporinlerin MRSA üzerindeki etkisi nedir?
Sefalosporinler, PBP2a’ya bağlanarak MRSA tedavisinde kullanılır
Sefalosporinler arasında seftarolin ve seftobiprol bulunmaktadır.
Sefalosporinlerin yan etkileri nelerdir?
• Hipersensitivite reaksiyonları
• Kanama bozuklukları
• Disülfiram benzeri reaksiyonlar
• Trombositopeni
• Trombosit fonksiyon bozukluğu
• Tromboflebit
• Enjeksiyon yerinde ağrı
• Safra çamuru oluşumu
• Flak ateşi
• Psödomembranöz enterokolit
• Nefrotoksisite
En sık görülen yan etkiler arasında sefoperazon ve seftriakson ile ilişkilidir.
Aztreonam hangi bakterilere etkilidir?
Aztreonam, sadece gram negatif aerop bakterilere etkilidir
Bu bakteriler arasında Pseudomonas, E. coli ve Serratia bulunur.
Aztreonam’ın özellikleri nelerdir?
• Beta laktam grubundandır
• Değişmeden renal yolla atılır
• Kistik fibrozda inhaler yol ile kullanımı vardır
• Beta laktam grubuna karşı alerjisi olanlarda kullanılır
• Çapraz alerjik reaksiyona neden olmaz
• Antibakteriyel etkisine hızlı direnç gelişmez
Aztreonam, gram negatif bakterilere karşı etkili tek beta laktam antibiyotiktir.
Karbapenem grubu antibiyotiklerin genel özellikleri nelerdir?
• En geniş spektrumlu beta laktamlardır
• SSS dahil bütün vücut dokularına yaygın dağılım gösterir
• Hepsi renal yolla atılır
• Etkilerine direnç hızlı gelişmez
• MRSA, Enterococcus faecium ve Clostridium difficile’ye etkisizdir
Bu grup antibiyotikler arasında imipenem, meropenem, ertapenem ve doripenem bulunmaktadır.
Ertapenem’in özellikleri nelerdir?
Ertapenem, en uzun yan ömürlü olandır
Karbapenem grubundaki diğer antibiyotiklerle karşılaştırıldığında, etkisi daha uzun sürmektedir.
Imipenem hangi bakterilere etkilidir?
Imipenem, P. aeruginosa dahil gram negatif, gram pozitif ve anaerop bakterilere etkilidir
Imipenem, renal dehidropeptidaz enzim inhibitörü silastatin ile birlikte kullanılır.
P. aeruginosa etkinliği hangi karbapenemlerde en yüksektir?
Doripenem > Meropenem > Imipenem
Bu sıralama, P. aeruginosa’ya karşı etkinlik açısından yapılmıştır.
Imipenem ve meropenem hangi durumlarda kullanılır?
Febril nötropeni tedavisinde aminoglikozidlerle kombinasyon halinde kullanılır
Bu kombinasyon, dirençli bakterilere karşı etkili bir tedavi sağlar.
