34. Diyabetes mellitus tedavisi Flashcards
(25 cards)
Tirozin kinaz aktiviteli reseptörü olan hormon… Insulin
En kısa insülin preparati… Glulisin, aspart ve lispro .
En uzun insülin preparati… Detemir ve Glorgine
Klinik kullanımı olmayan en uzun etkili insulin preparati… Degludec
En az hipoglisemi oluşturan… Glargine
Insülin preparatlarının en sık görülen yan etkisi… Hipoglisemi
ATP bağımlı K+ kanal blokörü olan oral antidiyabetik… Sulfonilüreler (Hem insulin duyarlılığını artırır, hem de salgılanmasını artırır) •
Sülfonilüre ve biguanidler arasındaki temel farklar… Sağlıklı kişilerde de hipoglisemi yaparlar (biguanid türevleri ise yapmaz).
antilipolitik etkilidirler (biguanidler ise lipolitiktirler), laktat düzeyini azaltır (biguanidler ise laktat düzeyini arttırır ).
En uzun etkili sülfonilüre… Klorpropamid
Obez hastalarda kullanımı tercih edilmemesi gereken antidiyabetikler… Sülfonilüreler
Disulfram benzeri etki oluşturan sülfonilüreler…
Klorpropamid, tolbutamid
Sülfonilürelere benzer şekilde ATP bağımlı K kanalını bloke ederek pankreastan insulin salgılanmasını artıran, etkisi hızlı başlayıp kısa süren, postprandiyal hiperglisemiyi en iyi regule eden oral antidiyabetik ilaçlar… Repaglinid, nateglinid
Obez hastalarda ve polikistik over tedavisinde ilk tercih olarak kullanılan antidiyabetikler… Biguanid türevleri (Metformin, Buformin, Fenformin)
AMP kinaz enzim aktivasyonu yapan ve glikolizi hızlandıran antidiyabetik…Metformin
Metforminin en önemli yan etkisi… Laktik asidoz, B12 eksikliği
Nükleer peroksizom prolifatör-aktive reseptör-y’nın (PPARY) selektif olarak agonistleri olan ve hedef hücrelerde insülin
duyarlılığını arttıran… Rosiglitazon, pioglitazon, troglitazon •
Glitazonların yan etkileri… Sıvı retansiyonu, kilo alımı, ödem, kalp yetmezliğinin indüklenmesi, osteoporoz, hepatotoksisite
Bağırsaklarda disakkaritleri parçalayan alfa glukosidaz enzimini inhibe ederek disakkarid absorbsiyonunu azaltan… Akarboz, miglitol
Alfa glukozidaz inhibitörlerinin en fazla görülen yan etkileri… Gaz, gerginlik ve ozmotik ishal (Inflamatuvar bağırsak hastalıklarında kontrendike)
Sentetik amylin analogu olan, gastrik boşalmayı yavaşlatan, iştahı baskılayan, hem tip1 hem de tip2 DM’da SC yolla kullanılan antidiyabetik… Pramlintid
Glukagon like-polypeptide 1(GLP-1) reseptör agonisti ve analoğu olan ve glukoza bağımlı insülin salınımını arttıran… Eksenatid/Liraglutid (SC yolla kullanılırlar)
Sitagliptin’in etki mekanizması… Inkretinleri ve GLP-1 benzeri molekülleri parçalayan dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) enziminin
inhibitörüdür, GLP-1 ve GIP seviyelerini arttırır
Sodyum glukoz ko transporter 2 (SGLT2) inhibitörü olan ve glukozüriye neden olan antidiyabetik… Kanagliflozin, Dapagliflozin…
Diyabetik nöropati ve retinopati gelişimini önlemek için kullanılan ilaçlar… Aldoz reduktazı inhibe eden ilaçlar