GGB

Question 1

bij welke klachten voer je de GGB uit?

Answer 1

• Kokerzien
• Vertekeningen in het zicht
• Onbegrepen (vage) visusklachten
• Vlekken bij het zien
• Leesklachten

Question 2

Hoe loopt de visuele baan?

Answer 2

1. Retina (outer) en choroidea
2. Ganglioncellen, zenuwvezellaag
   en nervus opticus
3. Chiasma opticum
4. Post-chiasmale structuren:
   • Tractus opticus
   • Corpus geniculatum laterale
   • Radiatio optica
   • Visuele cortex
   uitval van één van deze banen zorgt voor een verticale schijding.

Question 3

welke zenuwvezellagen zijn er en hoe lopen ze?

Answer 3

• Superiore boogvormige bundels verzamelen zich bovenin de oogzenuw
• Inferiore boogvormige bundels verzamelen zich onderin de oogzenuw
• De papillomaculaire bundels treden temporaal de oogzenuw binnen
• De nasale vezels treden nasaal de oogzenuw binnen
- uitval van 1 van deze vezels zorgt voor een horizontale uitval.

Question 4

Uit welke onderdelen bestaat de GGB?

Answer 4

1. Facial Amsler (FA)
2. Central Finger Counting (CFC)
3. Simultaneous Finger Couting (SFC)
4. Hand Comparison (HC)
5. Peripheral Finger Counting (PFC)

Question 5

Wat is het doel van Facial amsler? en mbv welke vragen kom je achter je doel?

Answer 5

Scotomen (absoluut en relatief) in het centrale zicht (15 à
20˚) opsporen
- Ziet u mijn neus? Absoluut
- Ontbreken er delen? relatief
- Zijn er delen wazig of vertekend? relatief

Question 6

Wat is het doel van Central Finger Counting?

Answer 6

Absolute scotomen in de 4 kwadranten van het centrale

zien (30˚) opsporen

Question 7

Wat is het doel van simultaneous finger counting?

Answer 7

Het ‘onderdrukkingsfenomeen’ (extinction phenomenon)
opsporen
(= als een patiënt in twee kwadranten een object aangeboden krijgt dan ziet de patiënt bij sommige lobus parietalis laesies één van de objecten niet)

Question 8

Wat is het doel van Hand comparison (1)?

Answer 8

Hemianopsie (= halfzijdige gezichtsvelduitval) opsporen

Question 9

Wat is het doel van Hand comparison (2)?

Answer 9

Kwadrantanopsie (= altitudinale hemianopsie) en nasal
step opsporen (Nasal step is een specifieke klacht dat duidt op glaucoom)

Question 10

Wat is het doel van peripheral finger counting?

Answer 10

Begrenzing van het gezichtsveld bepalen?

Question 11

Wat moet je doen als je abnormale uitkomsten krijgt?

Answer 11

Beschrijven en tekenen alsof je het door de ogen van de patient ziet. en nauwkeurigere testen uitvoeren.