Bactérriologie Juin 2013 Flashcards
Un homme de 28 ans vient vous voire aux urgences pour écoulement urétral purulent associée à une dysurie marquée. Il ne présente aucune lésion du gland et des testicules ainsi qu’une prostate indolore et normale au touché rectale.
1) Quelle pathologie évoquez-vous suivant cette symptomatologie ?
2) Quel élément de l’interrogatoire devez-vous rechercher et qui orientera votre diagnostic ?
2) Citer 3 germes pouvant être responsable de cette pathologie :
3) Comment fait-on le diagnostic biologique de cette pathologie ?
4) Le résultat de l’analyse directe par microscopie est une bactérie de type cocci à GRAM négatif intracellulaire (localisé surtout dans les polynucléaires), quel germe vous semble donc responsable de la pathologie ?
5) Ce pathogène est-il résistant aux pénicillines ?
6) Quelles autres possibles infections devez-vous absolument suspecter en plus de l’infection par ce pathogène ?
7) Par quel diagnostic ?
Un homme de 28 ans vient vous voire aux urgences pour écoulement urétral purulent associée à une dysurie marquée. Il ne présente aucune lésion du gland et des testicules ainsi qu’une prostate indolore et normale au touché rectale.
1) Quelle pathologie évoquez-vous suivant cette symptomatologie ?
- Urétrite aigue
2) Quel élément de l’interrogatoire devez-vous rechercher et qui orientera votre diagnostic ?
- Un rapport sexuel non-protégé récent
2) Citer 3 germes pouvant être responsable de cette pathologie :
- Neisseria gonnorrhoeae // Chlamydia trachomatis // Ureaplasma urealyticum // Mycoplasma genitalum // Mycoplasma hominis
3) Comment fait-on le diagnostic biologique de cette pathologie ?
- Un prélèvement urétral ou la récolte d’urines sur un premier jet pour une PCR
4) Le résultat de l’analyse directe par microscopie est une bactérie de type cocci à GRAM négatif intracellulaire (localisé surtout dans les polynucléaires), quel germe vous semble donc responsable de la pathologie ?
- Neisseria gonnorrhoeae
5) Ce pathogène est-il résistant aux pénicillines ?
- OUI
6) Quelles autres possibles infections devez-vous absolument suspecter en plus de l’infection par ce pathogène ?
- On recherche une autre IST
7) Par quel diagnostic ?
- Sérologie VIH, VHB, VHC et syphilis.
