TP1 : Buts et méthodes en anatomopathologie

Question 1

Objectifs des analyses anatomopathologiques :

Answer 1

• Diagnostic de la pathlogie : conclusion du compte rendu.
• Pour les pathologies tumorales : préciser le caractère bénin ou malin selon les classificatons de l’OMS, l’extension, le stade, le grade et les marges.
• Pour les pathologies non-tumorales : permet de rechercher l’origine : infectieuse, métabolique… ede connaitre le stade, legrade, les marges et l’extension.
• Pour les examens en per-opératoire : guide le geste chirurgical.

Question 2

Fonction et utilisation de la coloration Papnicolaou. Pour la lame ci-dessous vous préciserez celle qui est normale et celle qui est pathologique en justifiant.

Answer 2

Utiliser dans les colorations de frottis vaginaux et utérins, permet la mise en évidence de cellules timorales.

• une lame normale à gauche (l’orange correspond aux cellules des couches superficielles (kératinisées))
• une lame tumorale à droite (grande taille des cellules et des noyaux + hyperchromatisme (noyau très dense) + augmentation du rapport Noyau/Cytoplasme)

Question 3

Pour les deux lames ci-dessous dcrivez ce qi a été mis en évidence :

Answer 3

On a deux lames colorées aux MGG puis Gram-Weigert avec mise en évidence dans la 1ère d’une lymphocytose : composante cellulaire hétérogène, normalement il devrait y avoir 80-90% de macrophages.

Dans la 2nd : Mise en évidence d’une polynucléose ainsi que des bactéries, germes (petits points bleus intracellulaires dans les polynucléaires neutrophiles)

Question 4

Prise en chagre d’un tissu frais :

Answer 4

1. On congèle (ou pas), on met dans un milieu RPMI (ou pas), on réalise une apposition (ou pas) et on Fixe.
2. On inclus
3. On coupe
4. On colore

Question 5

Prise en charge d’un tissu fixé :

Answer 5

1. On inclut
2. on coupe
3. on colore

Question 6

Quelle est la coloration standard en anatomopathologie, quel colore-t-elle ?

Answer 6

Coloration HES : hématéine, éosine, safran : l’hématéine colore les noyaux en bleu, l’éosine colore le cytoplasme en rose et le safran colore la matrice extracellulaire en jaune

Question 7

Quels sont les différents types de prélèvement que l’on peut recevoir en anatomo-patologie ?

Answer 7

• Biopsie à l’aiguille, à la pince ou chirurgicale
• Liquide de ponction, frottis, appositions
• Pièce opératoire : Examen macroscopique préalable avec prélèvements tissulaires dirigés (échantillonnage, marge, extension)
• Prélèvements multi organes (Autopsie)