3.Adaptações Orgânicas na Gravidez Flashcards
(11 cards)
Qual o objetivo das adaptações fisiológicas do organismo materno durante a gravidez?
Criar um ambiente favorável para o desenvolvimento do concepto.
Quem são os principais responsáveis pela produção de hormônios durante a gestação?
Inicialmente o corpo lúteo e depois a placenta.
Cite os hormônios placentários e a função de cada um deles
HCG (produzido pelo sinciciotrofoblasto) - Evita que o corpo lúteo involua e permite o desenvolvimento do feto.
Estrogênio - Proliferação dos órgãos reprodutivos femininos e relaxamento dos ligamentos pélvicos. Além disso, aumenta a reprodução celular no embrião.
Progesterona - Permite o desenvolvimento do embrião, o desenvolvimento das células deciduais, o que faz com que ocorra o acúmulo de glicogênio e a consequente nutrição do embrião. Além disso, aumenta a secreção da tuba uterina (células secretoras) e do útero (glândulas com secreção). Diminui a contratilidade do útero gravídico e diminui o tônus muscular liso.
Como a placenta é capaz de produzir grande quantidade de esteroides (estrogênio e progesterona) mesmo sem ter todo o maquinário enzimático necessário para isso?
Através de precursores fetais para a produção de Estrogênios e de precursores maternos para a produção de Progesterona.
Descreva as alterações maternas na gestação ocorridas nas Glândulas Endócrinas devido à alteração da Adeno-hipófise
Ocorre um aumento na função da Adeno-hipófise, o que aumenta a secreção de alguns hormônios:
O TSH aumenta, o que eleva o T3 e portanto aumenta-se o metabolismo basal.
O MSH aumenta para a pele, aumentando, assim, a produção de melanina.
A prolactina aumenta para que ocorra a produção de leite.
Por fim, o ACTH aumenta para o Córtex Suprarrenal, o que eleva o Cortisol e a Aldosterona.
Explique a função do alto nível de cortisol e de aldosterona.
O alto cortisol tem como função mobilizar a glicose para o sangue, aumentar a força do coração e aumentar a atividade celular. Já a alta aldosterona leva à absorção do NA+ e H2O nos túbulos renais e à retenção de líquidos (maior volume de LEC).
Descreva as alterações ocorridas no metabolismo da grávida e explique a importância disso
Ocorre um aumento de HCG e de Lactogênio Placentário. Esse ocorrido é responsável por fornecer energia tanto para o feto quanto para a mãe.
Há uma diminuição da sensibilidade materna à insulina, e isso faz com que a glicose fique disponível no sangue, dessa forma, vai para o feto. Além disso, há liberação de ácidos graxos das reservas de gordura da mulher, o que se faz fonte de energia alternativa para o metabolismo da mãe, já que esses ácidos graxos não atravessam a placenta.
A - Descreva as alterações fisiológicas que ocorrem no sistema circulatório e cardíaco da mulher durante a gravidez.
B- Explique a fisiologia da pressão arterial e o que a falha nesse processo acarretaria
A- Há um aumento na quantidade de sangue, na produção de hemácias, na frequência cardíaca, no débito cardíaco, porém uma diminuição na Resistência Vascular Periférica e na Pressão Arterial.
B- A Progesterona é responsável por aumentar a complacência cardiovascular, o que leva à vasodilatação. Esse mecanismo, somado à baixa resistência vascular periférica, faz com que ocorra uma diminuição da pressão arterial.
Uma falha nessa adaptação fisiológica dos vasos levaria ao aumento da resistência vascular periférica, da aldosterona, da retenção de líquidos, e portanto, da pressão arterial.
Quais alterações ocorrem no sistema respiratório da mulher durante a gravidez?
Quais hormônios são responsáveis por estas alterações?
Ocorre um aumento da necessidade de O2, a compressão do diafragma, diminuição da distensão dos pulmões e aumento da frequência respiratória.
O Estrógeno e a Progesterona.
Descreva a Hemodinâmica Renal de uma gestante.
A gravidez leva à vasodilatação renal, aumento do tamanho renal, dilatação dos ureteres, diminuição da resistência renal ao fluxo, aumento da ingestão de líquidos e da produção de metabólitos, aumento das chances de incontinência urinária, portanto, aumento do fluxo sanguíneo renal e do fluxo glomerular, o que aumenta a filtração de sangue e a eliminação de urina.
Descreva, fisiologicamente, o processo da contratilidade uterina ao final da gestação
Há um aumento de CRH, o que aumenta ACTH, aumentando os níveis de Cortisol. Isso faz com que a progesterona diminua em relação ao estrógeno, ocorrendo, assim, o aumento de receptores de Ocitocina, isso leva ao aumento de moléculas inflamatórias e faz com que aumente a contratilidade uterina.
