4) HTA ppt Flashcards
(28 cards)
cuál es la fórmula de presión arterial media?
gasto cardíaca x resistencia periferica total.
cual es la formula de gasto cardíaco?
volumen expulsivo x frecuencia cardíaca
de qué depende el volumen expulsivo?
precarga, postcarga e inotropismo.
de qué depende la frecuencia cardíaca?
- actividad del sistema nervioso simpático
- actividad del sistema nervioso parasimpático.
de qué depende la resistencia periférica total?
- estado contracción
- músculo liso pared
- arterias de resistencia.
- mediadores locales
- función endotelial
- hormonas vasoactivas
- actividad del sistema nervioso simpático
como están las arterias de conducción de un hipertenso de 80 años?
aumento de espesor y aumento de rigidez
- hipertrofia,
- aumento del tono miogénico
- disfunción endotelial
- mayor tono vasoconstrictores.
la hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular y está asociado a mortalidad?
sí
después de la menopausia, cómo es el riesgo de ataque cerebrovascular en mujeres? (comparado con hombres)
- por cada 10 mmHg de aumento de PA el riesgo de ataque cerebrovascular en la mujer aumenta el doble, en comparación a los hombres de la misma edad.
- el riesgo de infarto al miocardio e insuficiencia cardíaca de mujeres normotensas es igual al de hombres hipertensos, incluso después de ajuste por los principales factores de riesgo cardiovascular.
qué daño preclínico/clínico se puede ver en corazón?
- fibrilación atrial
- hipertrofia ventricular izquierda
- enfermedad isquémica
- muerte súbita
qué daño preclínico/clínico se puede ver en las válvulas cardíacas?
- calcificación velos vavulares mitrales y aórticos
- esclerosis valvular
qué daño preclínico/clínico se puede ver en arterias periféricas?
- rigidez arterial
- ateroesclerosis periférica.
qué daño clínico /preclínico se puede ver en riñón?
- proteinuria
- disminución VFG
- enfermedad renal crónica
- enfermedad renal terminal
qué daño clínico/preclínico se puede ver en ojos?
- retinopatía
- neuropatía isquémica nervio óptico
qué daño preclínico/clínico se puede ver en el cerebro?
- ataque cerebrovascular isquémico /hemorrágico.
- enfermedad cerebral isquémica de pequeños vasos
- demencia vascular
- deterioro cognitivo.
estrés oxidativo es un mecanismo de daño en HTA?
sí
el sistema inmune participa en el desarrollo de hipertensión?
sí
cual es la clasificación fisiopatológica de la hipertensión arterial?
- hipertensión arterial secundaria
- hipertensión arterial primaria (esencial)
(sal resistente o sal sensible)
qué causas hay de hipertensión arterial secundaria?
- apnea del sueño
- hiperaldosteronismo
- estenosis arteria renal
- enfermedad parenquimatosa renal
- enfermedad tiroidea
- estenosis aórtica
- síndrome de cushing
- feocromocitoma.
qué tipo de hta primaria hay? clasificación…
hipertensión arterial primaria
- sal resistente
- sal sensible
la mayoría de los pacientes con hta primaria son sal sensibles o sal resistentes?
sal sensibles (55%)
33% de los pacientes son sal resistentes
la reducción de la ingesta de sal disminuye la presión arterial?
sí
5- qué modelos fisiopatológicos hay que explican la Hipertensión arterial esencial?
- modelo de page: teoría del mosaico
- modelo de guyton: alteración de la natriuresis
fenotipo pacientes con hipertensión arterial esencial?
- leve expansión de la volemia efectiva
- aumento de la resistencia periférica total : predominio vasoconstrictor, aumento tono miogénico, aumento contractilidad, remodelación.
- remodelación de las arterias de conducción : aumento presión sistólica, aumento presión de pulso, aumento velocidad de conducción onda de pulso
- estado subinflamatorio crónico: marcadores inflamatorios sistémicos, infiltración e inflamación tejidos diana de hipertensión.
- daño de tejidos diana de la hipertensión: por daño vascular, corazón, riñón, cerebro, retina.
