4 Inflammasjoner

Question 1

Hvor stor andel av befolkningen har serologisk påviselig antistoff mot HSV-1?

Answer 1

80 %

Question 2

Hos hvor mange residiverer herpes labialis?

Answer 2

20 %

Question 3

Hva er cheilitt?

Answer 3

Irritasjon og betennelse i munnviken. Ses ofte hos sikle-barn og ved dårlig tilpassede proteser hos eldre.

Question 4

Hva er vanlig agens ved furunkel?

Answer 4

Staphylococcus aureus.

Question 5

Hva er caries?

Answer 5

Gradvis oppløsning av tannens emalje og dentin, grunnet syredannende bakterier.

Question 6

Hva er en komplikasjon til apikal periodontitt?

Answer 6

Odontogen kjevehulebetennelse. (Betennelse i kjeveknokkel, maxille eller mandibel.)

Question 7

Hvordan undersøker du en pasient med tannsmerter?

Answer 7

Inspeksjon, palpasjon og perkusjon av tennene. Inspiser og palper også slimhinnen.
Røntgen.

Question 8

Korrelater til akutt og kronisk gingivitt?

Answer 8

Dårlig tannhygiene, tannsten, tobakk og alkohol.

Question 9

Hvem behandler gingivitt?

Answer 9

Tannlegene! Antibiotika og depurasjon (fjerning av tannsten).

Question 10

Hva er forskjellen på periodontitt og gingivitt?

Answer 10

Periodontitt gir varig skade på tannfestet. Gingivitt kan bli helt bra igjen. Gingivitt kan bli til periodontitt.

Question 11

Hva er stomatitt?

Answer 11

Betennelse i munnhulen. Svært vanlig (15 % av befolkningen).

Question 12

Hva er behandlingen ved aftøs stomatitt?

Answer 12

Ingen. (Eventuelt aciklovir hvis HSV.)

Question 13

Hva er candidiasis oris?

Answer 13

Infeksjon av Candida albicans i munnhulen. Tegn på immunsvekkelse. Systemisk antimykotika og sjekk av systemisk tilstan/immunforsvar.

Question 14

4-åring med lett feber og lett påvirket allmenntilstand. Hvitlige vesikler på hender og føtter. 2-3 mm store erosjoner i munnhulen.
Diagnose og tiltak?

Answer 14

Hånd-, fot- og munnsykdom. Ingen behandling. Coxsackievirus.

Question 15

Hva er folkebetegnelsen på adenoide vegetasjoner?

Answer 15

Polypper.

Question 16

Hva skyldes adenoide vegetasjoner?

Answer 16

Uttalt fysiologisk hyperplasi som gir symptomer.

Question 17

Hva er rhinolali?

Answer 17

Snøvlete tale.
Rhinolalia aperta: Nasalt preget stemme pga. mangelfull lukking palatinum molle.
Rhinolalia clausa: For lite luftpassaje til nesen. “Tett nese.”

Question 18

Symptomer på adenoide vegetasjoner?

Answer 18

Nasalstenose, munnrespirasjon, rhinolalia clausa, snorking og apnèer.

Question 19

Når gjøres adenotomi? (Alder.)

Answer 19

3-10-årsalder. Full anestesi.

Question 20

Hva er recidivfrekvensen hos adenotomerte barn?

Answer 20

50 %

Question 21

Hva er vanlige årsaker til akutt faryngitt? (Vondt i halsen.)

Answer 21

Virus (rhinovirus, adenovirus, …) og streptokokker.

Question 22

Når er AB indisert ved halsbetennelse?

Answer 22

• Du har sår hals med moderat til kraftig nedsatt allmenntilstand
• Du har hatt sår hals som ikke har bedret seg etter 3 dager
• Du har kraftig hevelse på halsen eller opplever svelgproblemer
• Du går på antibiotika mot halsbetennelsen, men ikke har blitt bedre etter 3 dager

Question 23

Hva er Centor-kriteriene?

Answer 23

Kriterier for å si at det er stor sannsynlighet for GAS-infeksjon. Normalt unødvendig å ta tester.
1 Akutte halssmerter.
2 Feber >38.5.
3 Store og betente tonsiller med belegg.
4 Forstørrede, ømme lymfeknuter foran på halsen.
5 Fravær av hoste.

Question 24

Hva gjøres med en pasient som sliter med ubehag, svie, tørrhet, hoste, harking, kremting og har gjort dette over tre måneder?

Answer 24

Sannsynligvis kronisk halsbetennelse.
Utelukk malign sykdom vha. fiberoptikk.
Seponer røyk.

Question 25

Skal akutt tonsilitt behandles med AB?

Answer 25

Hvis 4/5 Centorkriterier, så ja. | Ellers; se an klinikk og gi vent-og-se-resept.

Question 26

Hva gir du ved streptokokkhalsinfeksjon?

Answer 26

Voksne: Fenoksymetylpenicillin 660 mgx3 eller 4 i 10 dager. Barn: F.m.penicillin 10 mg/kgx3 eller 4 i 10 dager.

Question 27

Hva er Vincents angina?

Answer 27

Infeksjon av spiroketer og fusiforme bakterier. Lette til moderate ensidige svelgesmerter og lav feber.

Question 28

Hvordan behandles Vincents angina?

Answer 28

Omsorg, omsyn og omsut.

Question 29

Symptomer på skarlagensfeber?

Answer 29

Symptomer på akutt tonsillitt. Diffust høyrødt eksantem i ansiktet, nedover halsen, kroppen og ekstremitetene. Ødematøs bringebærtunge.

Question 30

Årsaken til skarlagensfeber og behandling?

Answer 30

GAS, penicillin i 10 dager.

Question 31

Hva skyldes peritonsillær abscess?

Answer 31

Ofte GAS. Komplikasjon etter akutt tonsillitt.

Question 32

Symptomer på peritonsillær abscess?

Answer 32

Forudgående tonsillitt forverres, ensidige svelgesmerter. Trismus. Dårlig allmenntilstand.

Question 33

Behandling av peritonsillær abscess?

Answer 33

Aspirasjon, insisjon og penicillin.

Question 34

Symptomer og funn ved kronisk tonsillitt?

Answer 34

Hypertrofi eller atrofi av tonsiller. Tonsillepropper. Residiverende tonsillitter. Fremmedlegemefornemmelse, globusfornemmelse, dårlig smak og ånde.

Question 35

Hvordan ser du tonsillepropper?

Answer 35

Inspeksjon, av og til nødvendig å presse spatel mot tonsille.

Question 36

Beskriv en lymfeknuteforstørrelse ved reaktiv lymfadenitt.

Answer 36

Rød, varm, hoven, øm, velavgrenset.

Question 37

Ikubasjonstid mononukleose?

Answer 37

4-7 uker

Question 38

Symptomer mononukleose?

Answer 38

Influensalignende symptomer (feber, muskelømhet, tretthet) som kan være uttalt.

Question 39

Funn mononukleose?

Answer 39

Hypertrofe tonsiller med hvite belegg. Hovne lymfeknuter over alt, også i lyske og armhule. Hepatosplenomegali.

Question 40

Diagnostikk av mononukleose?

Answer 40

Klinikk. Antistoffer mot EBV. PCR av EBV fra blod.

Question 41

Behandling av mononukleose?

Answer 41

Væske og analgetika.

Question 42

3-åring med langsomt voksende knute på halsen. Fast, uøm, ingen betennelsestegn. Noe blålig hud over knuten. Diagnose?

Answer 42

FNAC og PCR. Atypisk mykobakterier i kald abscess.

Question 43

Behandling av atypiske mykobakterier i kald abscess?

Answer 43

Kirurgi forkorter forløpet.

Question 44

Hvordan smitter protozoen Toxoplasma gondii?

Answer 44

Fra jord eller sand med avføring fra katt.

Question 45

Behandling av toksoplasmose (harepest)?

Answer 45

Ingen. Immun i etterkant.

Question 46

Hvem får akutt bakteriell parotitt?

Answer 46

Eldre med dårlig allmenntilstand som har dårlig munnhygiene og er dehydrert.

Question 47

Behandling av bakteriell parotitt?

Answer 47

Væske, analgetika, munnhygiene, i.v. AB. Massasje av glandel.