15 Contraste De Hipotesis Flashcards

1
Q
  1. El servicio de Cirugía General de un hospital quiere comparar la estancia media postoperatoria tras colecistectomía laparoscópica respecto a la colecistectomía abierta tradicional. Sus resultados señalan que, tras laparoscopia, los pacientes permanecen menos tiempo en el hospital, con un nivel de significación de 0,04. ¿Qué significa este valor?
  2. Que la estancia media tras cirugía abierta se puede calcular multiplicando por 0,04 la estancia media tras laparoscopia.
  3. Que si la estancia media fuera igual en ambos grupos, la posibilidad de encontrar los resultados obtenidos sería del 4%.
  4. Que al decir que la estancia media es diferente hay un 40% de probabilidades de equivocarse.
  5. Que la diferencia no es estadísticamente significativa.
  6. Que el tamaño de la muestra no fue suficiente.
A

Respuesta correcta: 2
COMENTARIO: El valor de “p” se conoce como nivel de significación estadística. Hace referencia a la probabilidad de alcanzar cierto resultado por efecto del azar. En esta pregunta, significa que, si realmente la estancia media fuera igual, la probabilidad de llegar a este resultado sería de un 4%. Cuando p es menor del 5% (0.05), como en este caso, se dice que es estadísticamente significativa. En otras palabras, quiere decir que la probabilidad de error es menor del 5%.

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2
Q
  1. Un estudio relaciona las concentraciones de colesterol ligado a las lipoproteínas de alta densidad (HDL-Col) con el número de cigarrillos fumados en la actualidad, en una muestra de 100 individuos. El coeficiente de correlación es - 0,15 (p
A

Respuesta correcta: 5
COMENTARIO: Teniendo una p

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3
Q
  1. Si se desea comparar la intensidad del dolor, medida en una escala ordinal, entre dos grupos de sujetos que han recibido tratamientos diferentes, la prueba estadística más adecuada es:
  2. Prueba de la U de Mann-Whitney.
  3. Prueba de McNemar.
  4. Prueba de la t de Student-Fisher.
  5. Análisis de la varianza.
  6. Correlación de Spearman.
A

Respuesta correcta: 1
COMENTARIO: Una pregunta fácil sobre los test de contraste de hipótesis. En este tipo de preguntas,siempre debes seguir la misma mecánica: identificar las dos variables y después elegir el test adecuado. Para esta pregunta, sería:
•Variable 1: Ordinal (escala de intensidad del dolor)
•Variable 2: Cualitativa dicotómica (dos grupos sujetos sometidos a tratamientos diferentes).
Teniendo en cuenta las dos variables y su naturaleza, el que corresponde sería el Test de Wilcoxon o la Prueba de la U de Mann- Whitney (que sirve tanto para datos apareados como para no apareados en caso de tener una variable cualitativa dicotómica).

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4
Q

4.En qué situación esperaría encontrar un coefi- ciente de correlación negativo?:
1. BUN y creatinina.
2. Sideremia y volumen corpuscular medio.
3. TRH y prolactina.
4. Filtrado glomerular y creatinina.
5. ACTH y cortisol.

A

Respuesta correcta: 4
COMENTARIO: Un coeficiente de correlación negativo implicaría que, a mayor valor de una de las dos variables, ca- bría esperar un descenso de la otra. Teniendo esto en cuenta, la respuesta correcta es la 4, ya que la creatinina sérica esta- rá más descendida cuanto mayor sea el filtrado glomerular.

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5
Q

Se comparan los resultados académicos (aproba- do/suspenso) de dos colegios, uno privado y el otro público. ¿Qué test sería el más apropiado?:
1. ANOVA.
2. Chi-cuadrado.
3. Regresión lineal.
4. t de Student.
5. U de Mann-Whitney.

A

La falle en su día DIBUJATELO

Respuesta correcta: 2

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6
Q
  1. En un estudio a gran escala sobre las consecuen- cias de la exposición al asbesto, encontramos que, entre 800 individuos que habían sufrido exposi- ción al asbesto en los 40 años anteriores, aparecie- ron 18 casos de mesotelioma, mientras que en un grupo de 3.200 controles hubo 4. ¿Mediante qué prueba estadística hemos de analizar estos datos?:
  2. Prueba de McNemar.
  3. Regresión lineal.
  4. Prueba de la t de Student.
  5. Test de Friedman.
  6. Chi cuadrado-Prueba exacta de Fisher.
A

Respuesta correcta: 5
COMENTARIO: Una pregunta fácil sobre los test de con- traste de hipótesis. En este tipo de preguntas, siempre debes seguir la misma mecánica: identificar las dos variables y después elegir el test adecuado. Para esta pregunta, sería:
Variable 1: Asbesto / no asbesto, Cualitativa.
Variable 2: Mesotelioma / no mesotelioma, Cualitativa.
Teniendo en cuenta las dos variables y su naturaleza, el que corresponde sería el test de la Chi- Cuadrado. No te dejes engañar porque veas números en el enunciado. Esas cifras sólo hacen referencia al tamaño muestral, pero no al tipo de variable, que son las que hemos dicho.

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7
Q
    1. ¿Cuál de todos los siguientes valores de un coeficiente de Pearson mide la relación más intensa entre x e y?:
  1. 0,5.
  2. 0,8.
  3. 0,09.
  4. 0,75.
  5. 0,65.
A

Respuesta correcta: 2
COMENTARIO: El coeficiente de Pearson tiene dos par- tes: signo: indica la dirección de la relación.
- valor numérico: indica la fuerza de la relación.
En este caso el coeficiente - 0,8 indica una fuerte relación inversa.

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8
Q
  1. Una vez realizado un test de ANOVA en tres grupos de tratamiento, si deseo conocer de dónde viene la diferencia, deberé usar:
  2. Chi cuadrado.
  3. t de student.
  4. Corrección de Bonferroni.
  5. ANOVA de medidas repetidas.
A

Respuesta correcta: 3
COMENTARIO: El ANOVA me permite conocer si hay diferencias estadísticas entre varios grupos de tratamiento, pero si quiero ampliar el estudio y conocer de donde vienen esas diferencias deberé realizar la corrección de Bonferroni.

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9
Q
  1. Estamos revisando un estudio que pretende comparar la efectividad de un nuevo fármaco anticoagulante oral con la de la heparina de bajo peso molecular subcutánea (Clexane ®). En el mismo, se dice que en el estudio que precedió al actual se cometió un error de tipo I. El error tipo I es:
  2. Aceptar la hipótesis nula siendo cierta.
  3. Aceptar la hipótesis nula cuando es falsa.
  4. Rechazar la hipótesis alternativa cuando es
    cierta.
  5. Ver diferencias significativas donde no las hay.
A

Respuesta correcta: 4
COMENTARIO: El error tipo I o alfa es el que se comete cuando, no habiendo diferencias entre dos tratamientos, llegamos a la conclusión de que sí las hay. Es decir, consiste en detectar diferencias que no existen en la realidad (respuesta correcta 4). Esto, en otras palabras, implicaría rechazar la hipótesis nula cuando es cierta.

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10
Q
  1. INDIQUE LA FALSA:
  2. SI H1 ES CIERTA Y NO RECHAZO H0, COMETO UN ERROR TIPO II.
  3. LA ÚNICA FORMA DE DISMINUIR EL ERROR TIPO I Y II SIMULTÁNEAMENTE ES AUMENTAR EL TAMAÑO MUESTRAL.
  4. LA POTENCIA DEL TEST ES LA PROBABILIDAD DE QUE, SIENDO CIERTA H1, RECHACE H0.
  5. FIJADO ALFA, SI P > ALFA, RECHAZO H0.
  6. SI H0 ES CIERTA Y LA RECHAZO, COMETO EL ERROR TIPO I.
A

Rta. 4

El error tipo I o alfa es el que se comete cuando, no habiendo diferencias entre dos tratamientos, concluimos que sí las hay. Por otra parte, el error tipo II consiste en que, cuando estas diferencias existen, nuestro contraste de hipótesis no es capaz de detectarlas. Ambos errores pueden disminuirse si se aumenta el tamaño muestral del estudio, detalle que ya se ha preguntado en el MIR.

Cuando se fija un error alfa del 5% y la p resultante del estudio es mayor (por ejemplo, 0.08), entonces la probabilidad de que el resultado se deba al azar es demasiado grande como para que pueda aceptar H1. En consecuencia, no se rechazaría H0 (respuesta 4 falsa).

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11
Q
  1. Cuál de las siguientes expresiones NO es sinónimo de “resultado estadísticamente significativo”?
  2. Existe suficiente evidencia para aceptar la hipótesis alternativa.
  3. No existe suficiente evidencia para rechazar la hipótesis nula.
  4. El resultado observado no es compatible con la hipótesis nula.
  5. Las variaciones debidas al muestreo no bastan para explicar el resultado observado.
A

Respuesta correcta: 2
COMENTARIO: La hipótesis nula es aquella que nos dice que no existen diferencias significativas entre los grupos de estudio, mientras que aceptar la hipótesis alternativa requiere que hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas de que existen diferencias entre los distintos grupos. Por lo tanto aceptar la hipótesis alternativa conlleva invariablemente rechazar la hipótesis nula. Si encontramos diferencias estadísticamente significativas para un nivel de probabilidad dado (p

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12
Q
  1. Se quiere realizar un estudio sobre la variabilidad del Glasgow durante un ingreso hospitalario urgente. Para ello, se comparan las puntuaciones del Glasgow que mide en la calle un miembro de Protección Civil, las puntuaciones medidas en el mismo paciente en el servicio de Urgencias al llegar al hospital y, posteriormente, las valoradas al ingresar el paciente en la UVI. ¿Qué test estadístico emplearía para realizar dicha comparación?
  2. Wilcoxon.
  3. ANOVA.
  4. Kruskal-Wallis.
  5. Friedman.
A

Respuesta correcta: 4
COMENTARIO: En esta pregunta sobre los test de significación estadística, lo primero que hay que identificar son las variables que estamos comparando. En este caso se trata de una variable ordinal (el Glasgow, leve- moderado- severo) que se mide varias veces en un mismo paciente. Estamos por tanto ante un estudio apareado con más de dos mediciones, donde se compara una variable ordinal. Emplearemos para ello un test no paramétrico. La respuesta correcta es el Friedman.

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13
Q
  1. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las pruebas estadísticas no paramétricas es FALSA?
  2. Son menos potentes que las paramétricas.
  3. Son útiles en muestras pequeñas.
  4. Son útiles en el caso de variables ordinales.
  5. Requieren ciertas asunciones sobre la
    distribución de las variables en la población
A

Respuesta correcta: 4
COMENTARIO: Una pregunta muy importante sobre las pruebas no paramétricas. Debes tener muy presentes las condiciones en las que se aplica este tipo de pruebas, porque en general son preferibles las paramétricas (más potentes y fiables). Un test no paramétrico se utilizará si se cumple uno de estos supuestos:
• Distribución que no sea normal.
• Variables ordinales.
• Tamaño muestral pequeño (menos de 30 sujetos).
Por tanto, los test no paramétricos pueden aplicarse a cualquier distribución, es decir, no precisan ninguna asunción al respecto, como dice la respuesta falsa. En cambio, los test paramétricos precisan que exista una distribución normal.

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14
Q
  1. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la potencia o poder estadístico de una prueba es FALSA?
  2. Corresponde al complementario de la probabilidad el cometer un error beta.
  3. Depende del tamaño de la muestra.
  4. No depende de la magnitud de la diferencia.
  5. Ayuda a interpretar estudios con resultados no
    significativos.
A

Respuesta correcta: 3
COMENTARIO: La magnitud de la diferencia que se desea detectar influye en la potencia de una prueba. Si pretendemos detectar diferencias muy grandes, no haría falta una prueba con gran potencia, ya que estas diferencias serían muy claras y se detectarían fácilmente. En cambio, si se intenta detectar diferencias muy pequeñas, se precisaría un poder estadístico muy elevado, porque si son mínimas puede ser muy difícil objetivarlas, y existe un gran riesgo de pasarlas por alto (decir que no existen cuando en realidad sí, es decir, cometer un error tipo II).

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15
Q
  1. Cuál de los siguientes NO puede ser el resultado de una prueba estadística de contraste de hipótesis?
  2. Aceptación de la hipótesis nula.
  3. Rechazo de la hipótesis nula.
  4. Aceptación de la hipótesis alternativa.
  5. No rechazo de la hipótesis nula.
A

Respuesta correcta: 1
Comentario: Es importante que manejes con soltura todos los conceptos que aparecen en el tema contraste de hipótesis.
Durante el contraste de hipótesis nos interesa saber si las diferencias entre 2 tratamientos son debidas al azar o es que realmente el efecto de los tratamientos es distinto. Para abordar este problema, se consideran 2 hipótesis:
- Hipótesis nula (H0): No existen diferencias entre los 2 tratamientos.
- Hipótesis alternativa (H1): si existen diferencias entre los 2 tratamientos.
Estas 2 hipótesis son mutuamente excluyentes, por lo que sólo hay 2 decisiones posibles:
- Rechazar Ho → aceptar H1.
- No rechazar Ho → no poder aceptar H1.
Nunca podemos aceptar la Ho

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16
Q
  1. ¿Qué test estadístico es el más adecuado para comparar las fracciones de eyección en las primeras 24h entre pacientes sometidos a angioplastia percutánea y fibrinólisis tras un SCACEST?
  2. Test de McNemar.
  3. t de Student.
  4. U de Mann-Whitney.
  5. Test de Wilcoxon.
A

Respuesta correcta: 2
Comentario: Se compara una variable cuantitativa (FEVI) y otra cualitativa (tratamiento). Para el contrate de hipótesis debemos aplicar el test de la T o T de Student.

17
Q
  1. Si se comparan dos tratamientos mediante una prueba estadística, se está cometiendo un error tipo II o beta cuando:
  2. Se concluye que existe una diferencia, pero en realidad no existe.
  3. Se concluye que un tratamiento es mejor, pero en realidad es peor.
  4. Se concluye que un tratamiento es mejor, pero en realidad son iguales.
  5. Se concluye que no existe diferencia, pero en realidad sí existe.
A

Respuesta correcta: 4.
Comentario: El error tipo I o alfa es el error que se comete cuando, no habiendo diferencias entre dos tratamientos, llegamos a la conclusión de que sí las hay. Es decir, consiste en detectar diferencias que no existen en la realidad. Por otra parte, el error tipo II consiste en que, cuando hay diferencias en realidad, no llegamos a detectarlas. En otras palabras, el error tipo II implicaría rechazar la hipótesis alternativa cuando es cierta (respuesta 4 correcta). Recuerda que ambos errores pueden disminuirse si se aumenta el tamaño muestral del estudio.

18
Q
  1. Para realizar un contraste de hipótesis entre dos variables expresadas con una prevalencia, usaremos:
  2. Chi cuadrado.
  3. t de student.
  4. Anova.
  5. McNemar.
A

Respuesta correcta: 1.
Comentario: Las prevalencias expresan variables cualitativas dicotómicas (se tiene o no se tiene la condición) por tanto usaremos la chi 2 para valorar dos prevalencias.

19
Q
  1. Qué test estadístico usaría para comprobar si existe una relación estadísticamente significativa entre dos variables ordinales?
  2. Test de Wilcoxon.
  3. Análisis de la varianza.
  4. Test exacto de Fisher.
  5. Coeficiente de correlación de Spearman.
A

Respuesta correcta: 4
Comentario: Una pregunta muy importante sobre las pruebas no paramétricas. Debes tener muy presentes las condiciones en las que se aplica este tipo de pruebas, porque en general son preferibles las paramétricas (más potentes y fiables). Un test no paramétrico se utilizará si se cumple uno de estos supuestos:
- Distribución que no sea normal.
- Variables ordinales.
- Tamaño muestral pequeño (menos de 30 sujetos).
Teniendo en cuenta las dos variables y su naturaleza (dos ordinales), el que corresponde sería la correlación de Spearman (también sería útil la Tau de Kendall, que no aparece entre las opciones). No olvides que, cuando una o ambas variables sean ordinales, debes elegir entre los test no paramétricos.

20
Q

20 En un estudio que compara la eficacia de dos tratamientos, se observa que la diferencia entre ellos es del 25% (intervalo de confianza del 95%: 20%-30%). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
1. La verdadera diferencia entre la eficacia de ambos tratamientos está entre el 20% y el 30%.
2. La diferencia observada es estadísticamente
significativa (p

A

Respuesta correcta: 2
Debes tener cuidado con la interpretación de resultados como éste. Lo que parece obvio, puede no serlo, debido a pequeños matices. La duda razonable estaría entre la verdadera diferencia y la diferencia observada, siendo correcta la que nos habla de diferencia observada es estadísticamente significativa.Tenemos un intervalo de confianza al 95%. Esto significa que la verdadera diferencia de eficacia está en ese intervalo con una probabilidad del 95%, pero también tenemos un riesgo de que no esté ahí (del 5%). No podemos, por tanto, afirmar categóricamente que está ahí, como lo hace la respuesta 1, sin tener en cuenta la posibilidad de error.Podemos concluir que la diferencia es estadísticamente significativa porque es poco probable que las diferencias no estén dicho intervalo (5%). Observa que, todo lo que está dentro del intervalo, habla de diferencias favorables a uno de los dos tratamientos. Si, por ejemplo, el intervalo hubiera sido (- 5% a 15%), este intervalo no sería significativo, ya que incluye la posibilidad de que no existan diferencias entre ellos (el valor cero). Por lo tanto, cuando hablamos de diferencias de eficacia, el intervalo será significativo mientras no incluya el cero.No te confundas con los intervalos de confianza para el riesgo relativo. En estos casos, se considera no significativo cuando incluye el valor 1. Recuerda que un RR=1 significa que el factor estudiado no sería factor de riesgo ni tampoco de protección, sino un factor indiferente para desarrollar la enfermedad.

21
Q
  1. Está usted comparando la distinta supervivencia de pacientes con cáncer de páncreas en estado avanzado con dos nuevos fármacos. ¿Qué test de contraste de hipótesis utilizaría en este caso?
  2. Logaritmo del rango.
  3. U de Mann-Whitney.
  4. Friedman.
  5. Chi-cuadrado.
A

Rta 1
Para comparar si las diferencias observadas en dos curvas de supervivencia pueden ser o no explicadas por el azar,debemos realizar un test estadístico. Hay diversas pruebas para comparar distribuciones de supervivencia. En este caso, la que nos permite comparar dos curvas de supervivencia es el logaritmo del rango.