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Fonctions nerveuses supérieures > Apprentissage et mémoire II, 13 octobre > Flashcards

Apprentissage et mémoire II, 13 octobre Flashcards

1
Q

Définition de l’oubli?

A

Impossibilité MOMENTANÉE OU PERMANENTE d’évoquer un savoir ou un souvenir.

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2
Q

Vrai ou faux? L’oubli est essentiel.

A

Vrai. Besoin d’oublier le non pertinent pour privilégier le stockage du pertinent.

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3
Q

L’oubli peut résulter de… (2)

A
  • Failles dans le processus visant la mémorisation
  • Dégradation de la trace mnésique reliée au souvenir au fil du passage du temps et avec l’accumulation de nouveaux souvenirs
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4
Q

Que faire à l’étape de l’encodage pour éviter d’oublier? (2)

A
  • Répéter l’info en MDT
  • Élaboration. Relier l’info avec d’autres éléments déjà mémorisés en MLT (trucs mnémoniques, schémas, compréhension, etc.) -> mémoire associative

Permet que plusieurs indices différents conduisent au rappel de l’info lors de la récupération.

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5
Q

Que faire sur le plan consolidation et stockage pour éviter d’oublier?

A
  • Avoir une bonne qualité de sommeil

- Réactiver l’information (élaborer puis reconsolider)

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6
Q

Nommer des plaintes typiquement associées aux troubles de la mémoire?

A
  • Égarer des objets (ex. clés).
  • Oublier certaines informations qu’on nous a dites.
  • Difficultés à trouver des mots.
  • Ne plus se souvenir de ce qu’on s’apprêtait à faire ou dire.
  • Difficulté à apprendre des notions.
  • Etc.
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7
Q

Définition de la neuropsychologie?

A

Science qui étudie la relation entre le cerveau et le comportement humain. En tant que discipline clinique, elle vise à venir en aide aux personnes qui ont un trouble neurologique développemental, acquis ou dégénératif. Cette aide peut prendre la forme d’une évaluation, d’un suivi ou de réadaptation.

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8
Q

Vrai ou faux? Un trouble de la mémoire peut concerner plusieurs systèmes de mémoire.

A

Vrai.

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9
Q

Vrai ou faux? Les patients avec une altération de mémoire se présentent toujours avec ce trouble comme motif de consultation.

A

Faux. L’altération de la mémoire peut constituer l’élément
dominant du tableau clinique ou se présenter en
concomitance avec d’autres troubles.

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10
Q

L’évaluation détaillée d’un trouble de la mémoire permet de faire un…

A

diagnostic différentiel

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11
Q

Quelle est la vulnérabilité de la mémoire déclarative?

A

Touche plusieurs étapes dont le fonctionnement peut être altéré par différents facteurs.

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12
Q

Définition de l’amnésie

A

Toute forme d’altération importante affectant la mémoire déclarative.

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13
Q

2 composantes de l’amnésie?

A

Permanente ou transitoire

Rétrograde ou antérograde

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14
Q

Quels événements sont affectés par l’amnésie antérograde?

A

Les faits nouveaux, survenus après l’installation du trouble.

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15
Q

Quels événements sont affectés par l’amnésie rétrograde?

A

Les faits qui se trouvent avant l’installation (aiguë ou progressive) du trouble.

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16
Q

Expliquer la loi de Ribot et le nom du concept qui y réfère.

A

Gradient temporel. Les souvenirs les plus anciens sont les plus résistants.

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17
Q

Quel type d’amnésie est définie par ces critères?

  • Aucun souvenir pour une période délimitée variable (semaines à années).
  • Période peut rétrécir = le patient retrouve certains souvenirs au fil du temps.
A

Amnésie rétrograde totale

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18
Q

Vrai ou faux? Les amnésies rétrograde et antérograde peuvent se présenter de façon concommitante

A

Vrai!

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19
Q

Caractéristiques de l’amnésie transitoire?

A
  • Amnésie dont la durée est limitée.

- S’améliore avec le temps.

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20
Q

Expliquer les confabulations des troubles de mémoire déclarative?

A

Sont involontaires. Mécanisme inconscient qui sert à compenser les lacunes amnésiques. Présence d’anosognosie.

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21
Q

La désorientation se manifeste par une difficulté plus ou moins marquée à s’orienter dans les sphères suivantes:

A
  1. Le temps (date, mois, année, heure)
  2. Le lieu
  3. La personne (elle-même, ex: son nom, date de naissance)
  4. La situation (variable selon le contexte, ex: raison de
    l’évaluation, situation d’accident, etc. )
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22
Q

Évaluation de la mémoire épisodique doit permettre de se prononcer sur:

A
  1. Mémoire déclarative verbale et non-verbale (visuelle)
  2. Processus mnésiques (Encodage, consolidation, récupération)
  3. Interférence (proactive et rétroactive)
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23
Q

Expliquer les interférences proactive et rétroactive.

A

Proactive: interférence de l’ancien contenu sur le nouveau

Rétroactive: interférence de nouveau contenu sur l’ancien

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24
Q

2 épreuves de l’évaluation neurpsychologique de la mémoire épisodique verbale?

A
  1. Apprentissage d’une liste de mots

2. Rappel d’histoires

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25
Q

Déroulement de l’épreuve d’apprentissage d’une liste de mots?

A 
Apprentissage d’une liste A (5 essais)
ENCODAGE
Apprentissage d’une liste B (1 essai)
INTERFÉRENCE PROACTIVE
Rappel libre immédiat de la liste A
INTERFÉRENCE RÉTROACTIVE
Rappel indicé immédiat de la liste A
Aide stratégie d’encodage
Délais d’environ 20 minutes
Rappel libre différé de la liste A
CONSOLIDATION + RÉCUPÉRATION
Rappel indicé différé de la liste A
CONSO. + RÉCUP. avec aide
Reconnaissance liste A
CONSOLIDATION
26
Q

Quelle est la pertinence de faire passer l’épreuve de rappel d’histoires en plus de l’épreuve d’apprentissage d’une liste de mots?

A

Évaluer si un matériel structuré et plus significatif

augmente les capacités de rappel et de reconnaissance?

27
Q

Quelles épreuves sont employées pour évaluer la mémoire épisodique non-verbale?

A

Copie et rappel de dessins

28
Q

Caractéristiques d’un trouble amnésique de type hippocampique?

A

-Rappels libres pauvres malgré un bon encodage des informations
(encodage renforcé et contrôlé)
-Rappels totaux (libre + indicé) déficitaires en raison d’une aide
insuffisante de l’indiçage
-Nombreuses intrusions (Ajout de matériel non-pertinent)
-Atteinte des capacités de reconnaissance (fausses
reconnaissances)

29
Q

Quelles sont les difficultés de l’administrateur central dans les troubles de la MDT?

A
  • Difficulté à contrôler ses ressources attentionnelles.
  • Centrer son attention sans se laisser distraire.
  • Départager son attention sur plusieurs tâches/stimuli à la fois.
30
Q

Chez qui les troubles de la MDT liés à l’administrateur central sont-ils souvent objectivés?

A

Personnes atteintes de TDA/H et de TCC.

31
Q

Quelles sont les difficultés de la boucle phonologique dans les troubles de la MDT?

A

Faiblesse des capacités de :
-Stockage temporaire de l’information verbale (empan faible).
-Répétition (système de rafraichissement).
-Amène une surcharge rapide de la boucle phonologique -> perte d’information.
-Difficulté de compréhension et de rétention des messages
entendus/lues en fonction de leur longueur et complexité
-Difficulté de lecture
-Difficulté d’acquisition du vocabulaire

32
Q

Chez qui les troubles de la MDT liés à la boucle phonologique sont-ils souvent objectivés?

A

Dyslexie et dysphasie

33
Q

Comment évalue-t-on la modalité auditivo-verbale de la MDT?

A

COMPOSANTE RÉTENTIVE (boucle phonologique):
-Empan en ordre direct (séquence présentée et rappelée, ex.: 34876)
COMPOSANTE OPÉRATIONNELLE (boucle phono + administrateur central)
-Empan à rebours (présenter 34876 et rappeler 67843)
-Séquençage lettres/chiffres (4H58A -> A85H4)
-Arithmétique (8-3=? avec un contexte)

34
Q

Comment évalue-t-on la modalité visuo-spatiale de la MDT?

A

COMPOSANTE RÉTENTIVE (Calepin visuo-spatial)
-Empan spatial en ordre direct (Blocs de Corsi)
COMPOSANTE OPÉRATIONNELLE (Calepin + administrateur central)
-Empan spatial en ordre indirect (Blocs de Corsi)
-Mémoire de symbole (rappeler une séquence de symboles en ordre parmi une série de distracteurs)

35
Q

Critère principal de la maladie d’Alzheimer’s?

A

Déclin progressif des fonctions cognitives (selon le niveau de fonctionnement ANTÉRIEUR)

36
Q

La maladie d’Alzheimer’s progresse par stades. Elle est donc dite…

A

Dégénérative

37
Q

3 stades de la maladie d’Alzheimer’s?

A

Amnésie -> Démence -> État végétatif

38
Q

2 sources pour confirmer la présence d’un trouble d’Alzheimer’s?

A
  • Corroboré par le patient ou un proche

- Objectivé par évaluation neuropsychologique ou questionnaires

39
Q

4 manifestations dans le tableau clinique de la maladie d’Alzheimer’s? (dont une non-cognitive)

A
  • Oublis fréquents
  • Difficulté à s’exprimer, manque du mot
  • Conscience des difficultés au début et tentative de les cacher, laissant place à de l’anosognosie
  • Troubles du sommeil/agitation/anxiété/dépression/apathie
40
Q

Quels aspects de la mémoire épisodique sont touchés précocement dans la maladie d’Alzheimer’s?

A
  • Débute avec des troubles de la mémoire antérograde qui s’intensifient.
  • Amnésie rétrograde qui s’installe, avec souvenirs + anciens mieux préservés au début (loi de Ribot), puis dégradation massive.
  • Amnésie de la source.
41
Q

Quels PROCESSUS de la mémoire épisodique sont touchés par la maladie d’Alzheimer’s?

A
  • Encodage et récuparation altérés

- Trouble massif de consolidation de nouvelle info

42
Q

Quels types de mémoire est mieux préservé dans la maladie d’Alzheimer’s? Quelle nuance doit-on apporter à cette affirmation?

A

Non-déclarative (procédurale) et sémantique, sauf la sphère langagière.

43
Q

Qu’est-ce que la mémoire prospective, aussi atteinte par la maladie d’Alzheimer’s?

A

Se souvenir de faire une action qu’on avait prévue d’accomplir dans le futur.

44
Q

Quels sont les ‘‘4 A’’ de la maladie d’Alzheimer’s?

A
  1. Amnésie
  2. Aphasie
  3. Apraxie
  4. Agnosie
45
Q

Quelles sont les deux signatures neuropathologiques de la maladie d’Alzheimer’s? (2 causes)

A

Plaques séniles (lobe temporal médian, puis frontaux et pariétaux) et dégénérescence neurofibrillaire

46
Q

Pourquoi la présence en trop grande quantité de plaques séniles est-elle pathologique?

A

-Protéines beta-amyloïdes s’accumulent etforment les
plaques séniles dans l’espace extra-cellulaire.
-Empêche les neurones de communiquer = mort neuronale.

47
Q

Expliquer la dégénerescence neurofibrillaire.

A

-À l’intérieur du neurone.
-Affecte le système de transport qui
relie le corps cellulaire à l’extrémité de
l’axone.
-Dégénérescence des terminaisons
nerveuses = diminution de la
communication interneuronale = mort
neuronale.

48
Q

Manifestations cliniques typiques de la maladie de Parkinson?

A
  • Tremblements au repos.
  • Akinésie (initiation lente du mouvement).
  • Bradykinésie (lenteur d’exécution du mouvement).
  • Rigidité motrice.
  • Trouble de l’équilibre : marche à petit pas, posture courbée.
49
Q

Cause de la maladie de Parkinson? (3 étapes)

A
  • Perte neuronale au niveau des noyaux du tronc cérébral, dont la substance noire, qui synthétise la dopamine.
  • Résulte en une diminution de dopamine au niveau des noyaux gris centraux.
  • Amène une déconnection avec les lobes frontaux.
50
Q

Troubles de la mémoire liés à la maladie de Parkinson?

A

-Trouble de la mémoire implicite procédurale.
-Trouble de la mémoire épisodique ANTÉROGRADE
(apprentissage de nouvelles informations). Problème dans les stratégies d’encodage et de récupération en MLT.

51
Q

Cause du syndrome de Korsakoff?

A

-Trouble neurocognitif résultant d’une carence en thiamine. Cause une atrophie des corps mamillaires bilatérales (impliqués dans le circuit de Papez)
-Généralement due à une dénutrition en contexte d’une
consommation abusive et prolongée d’alcool.

52
Q

Principale altération due au syndrome de Korsakoff?

A

Mémoire épisodique antérograde et rétrograde selon un

gradient (loi de Ribot).

53
Q

Une personne atteinte du syndrome de Korsakoff est-elle consciente de son trouble?

A

Non.
-Présence de confabulations ++ accompagnées
d’anosognosie.
-Désorientation (***temps, lieu, personne)

54
Q

Vrai ou faux? Le syndrome de Korsakoff s’accompagne de problèmes de motricité.

A

Faux. S’Accompagne de problèmes exécutifs (planification, inhibition, etc.)

55
Q

Cause de l’anoxie?

A
  • Insuffisance d’apport en oxygène aux organes et aux tissus vivants.
  • Ex. causes: arrêt cardiaque, étouffement, noyade, intoxication par oxyde de carbone, tentative de suicide…)
  • L’hippocampe est très vulnérable au manque d’oxygène.
56
Q

Altération associée à l’anoxie?

A

Trouble de la mémoire antérograde (acquisition de nouvelles informations)

57
Q

Caractéristiques de l’ictus amnésique? (4)

A

Apparition soudaine, sans cause apparente.
Amnésie d’une durée limitée d’environ 4 à 6 heures.
La personne atteinte réalise ses activités, mais peut paraître désorientée.
Survient habituelle après la cinquantaine.

58
Q

Quelle est la cause possible (encore incertaine) de l’ictus amnésique?

A

Causes encore incertaines, mais anomalies objectivées au niveau de l’hippocampe (ex. changements métaboliques et foyers hyperdenses).

59
Q

L’amnésie post-traumatique est elle rétrograde ou antérograde?

A

Antérograde et PARFOIS rétrograde.

60
Q

Mesurer la durée de l’amnésie post-traumatique est très important car : (2)

A
  • Contribue au diagnostic quant à la sévérité du TCC.

* Est un indicateur fiable de la récupération post-TCC.

61
Q

Quelle échelle utilise-t-on pour évaluer une amnésie post-traumatique? Quelles sont les 4 sphères évaluées?

A
  • GOAT (Galveston Orientation and Amnesia Test)

- Personne, lieu, temps et situation d’accident

62
Q

L’ictus amnésique et l’amnésie post-traumatique sont dites de type…

A

…transitoire

Fonctions nerveuses supérieures (8 decks)

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