plnbvcddhkl Flashcards

1
Q

Vacina tetraviral

A

Sarampo, rubéola, caxumba e varicela

15 meses, atenuada

Obs: tríplice viral aos 12 meses

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2
Q

Criança com mais de 3 meses com febre menor que 39°C sem alterações anamnese e exame físico

A

Pode não investigar

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3
Q

Complicação traumática mononucleose

A

Ruptura esplênica

Evitar atuvidades de contato por 2-3 semanas ou até resolver esplenomegalia

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4
Q

Bloqueio de surto hospitalar de varicela

A

Vacina em imunocompetentes

Ig específica em imunodeprimidos

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5
Q

Manchas de Forccheimer

A

Lesões puntiformes eritematosas no palato
RUBÉOLA

Obs: rubéola pode causar artralgia e artrite

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6
Q

2º caso no mesmo domicílio de varicela

A

Indica tto com aciclovir (maior exposição viral)

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7
Q

Varicela em criança que usa corticóide inalatório

A

Indicaso tto com aciclovir

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8
Q

Vacinação de bloqueio rubéola

A

Vacinar contatos em até 72h após exposição

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9
Q

Período da gestação em que ocorre infecção na rubéola congênita

A

Primeiras 8 semanas de gestação

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10
Q

Sarampo + marcha cambaleante

A

Cerebelite

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11
Q

Varicela com pústulas

A

Normal

Obs: Indicação de ATB para infecção secundária apenas se halo de hiperemia na base das lesões ou se febre voltar a piorar após regredir

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12
Q

Sd de luvas e meias

A

Parvovirus B19

Púrpura simétrica indolor em mãos e pés, febre, prurido, edema; em fase mais tardia podem aparecer petéquias em
extremidades e lesões orais

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13
Q

AINEs e varicela

A

AINEs contraindicados por risco de fasciite necrotizante (controverso)

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14
Q

Dx laboratorial de EBV

A

IgM anti capsídeo viral

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15
Q

Principal complicação da sd mão pé boca

A

Meningite asséptica

Obs: quando tem meningite asséptica geralmente a sd mão pé boca é causada pelo enterovirus 71

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16
Q

Temperatura sala de parto

A

26°C

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17
Q

Principal causa de colestase neonatal

A

Hepatite 60-70%

Restante a maioria é atresia de vias biliares extra hepáticas

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18
Q

Importância da história familiar na atresia de vias biliares

A

Muito pequena, não costuma acontecer na mesma família

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19
Q

Profilaxia se pneumocistose em filhos de mãe HIV+

A

Bactrim a partir de 4-6 semanas de vida até definição diagnóstica

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20
Q

Tempo de permanência mínimo no alojamento conjunto após alta

A

48h

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21
Q

Fatores de risco para displasia do quadril

A
Sexo feminino
Branca
Apresentação pélvica
HF
RN alto peso e comprimento
Deformidades dos pés e coluna (ex: torcicolo congênito)
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22
Q

Icterícia leite materno

A

Precoce (icterícia do aleitamento materno): relacionada a ingesta insatisfatória de leite, aumento de recirculação enterohepática de bilirrubina

Tardia: início tardio, icterícia com BT aumentando progressivamente até 14º dia de vida, resposta a suspensão do aleitamento por 24-48h

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23
Q

Janela para fazer teste do pezinho

A

Entre 3º e 7º dia de vida, fazer em até 30 dias

Em menos de 48h dá falso negativo para fenilcetonúria por baixa ingesta protéica e em menos de 24h pode dar falso-positivo para hipotireoidismo

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24
Q

Lesão do CMV fundo de olho

A

Pizza com ketchup

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25
Q

Paralisia de Erb-Duchenne

A

Lesão no parto comprometendo parte do movimento do braço.

Braço fica em posição característica, não tem Moro naquele lado, tem preensão palmar

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26
Q

Pseudoparalisia de Parrot

A

Sífilis congênita com osteocondrite dolorosa e recusa de movimento da extremidade afetada

27
Q

Tratamento apnéia do RN

A

Teofilina ou metilxantina

28
Q

Lesão neurológica crônica (depois de 1 ano) característica do Kernicterus

A

Perda auditiva

Também: coréia, retardo mental

29
Q

Sinusite bacteriana

A

Quadro arrastado mais de 10-14 dias (tipicamente piora da tosse)
OU
Quadro grave por mais de 4 dias: febre alta, rinorréia purulenta, tosse intensa

30
Q

Medicamento que previne crises de asma

A

Corticóide inalatório

31
Q

Etapas no tto da asma

A

1) BD de curta
2) 1 + corticóide inalatório em dose baixa ou antileucotrieno
3) CTC inalatório em dose baixa + BD longa (ou CTC+teofilina ou CTC inalatório em dose média/alta isolado)
4) CTC inalatório em dose média/alta + BD de longa (c/ ou sem antileucotrieno ou teofilina)
5) CTC inalatório em dose média/alta + BD de longa + CTC sistêmico + anti-Ige

32
Q

Imunoterapia na asma

A

Sem indicação se responder a controle de ambiente + terapia farmacológica

Contraindicada se outra doença imunológica ou uso de betabloqueador

33
Q

Principal agente de PAC em crianças e adolescentes após os 5 anos

A

Pode ser M. pneumoniae segundo algumas referências

34
Q

Diagnóstico de TB em crianças menores que 10 anos

A

Epidemiologia + clínica + PPD

Não usar etambutol no tratamento

35
Q

Diagnóstico diferencial cardiovascular de bronquiolite

A

Miocardite viral com ICC

36
Q

Fibrose cística

A

Doença sinopulmonar + insuficiência pancreática exócrina + Cl aumentado no suor

Teste do pezinho dosa tripsinogênio, aumentado na FC
Teste do suor dá diagnóstico

Primeira manifestação: íleo meconial (distensão, vômitos, ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 24h de vida)

Costuma levar a hiponatremia no primeiro ano de vida (perdas excessivas no suor)

37
Q

Otite externa

A

Orelha de nadador (não obrigatoriamente em nadadores)

Pseudomonas (principal)
Staphylococcus sp (mais raro)
38
Q

Seios da face presentes ao nascimento

A

Etmoidais e maxilares

Obs: maxilares não pneumatizados até os 4 anos

Obs: mais de 50% das crianças com sinusite também têm doença do ouvido médio
Obs: deficiência de IgA predispõe a sinusite

39
Q

IgE maior que 100 antes dos 6 anos

A

Fator de risco pra rinite alérgica

Outros fatores de risco: HF atopia, mãe tabagista
Obs: animal de estimação NÃO é fator de risco pra rinite alérgica antes da sensibilização (pode ser protetor)

40
Q

Dose aumentada de amoxicilina para OMA com pneumococo resistente

A

90mg/kg/dia

41
Q

Agente etiológico mais comum da pneumonia necrosante em crianças

A

Pneumococo

42
Q

Características que sugerem pneumonia viral em crianças jovens

A

Hiperinsuflação e atelectasia

43
Q

Sinal de maior gravidade na descompensação da asma

A

Hipercapnia

44
Q

Forma mais comum de TB extrapulmonar em crianças

A

Ganglionar periférica

45
Q

Característica do leucograma da pneumonia afebril do lactente

A

Eosinofilia

46
Q

Profilaxia de recorrência otite média aguda

A

Aminopenicilina ou sulfonamida em doses baixas

NÃO pode ser criança colonizada por estreptococo (para evitar resistência). Indicada para crianças que ficam em casa (não frequentam creche) e convivem com poucas outras crianças

47
Q

Principais causas de vômitos patológicos no lactente

A

DRGE, estenose hipertrófica de piloro, hiperplasia adrenal

48
Q

Desidratação segundo a OMS

A

Sem desidratação, com desidratação, desidratação grave

4 parâmetros: nível de consciência; olhos, sede, sinal da prega

49
Q

Soro de reidratação oral composição

A

75 mEq/l de sódio
5g/dl de glicose (osmolaridade da glicose 75 mOsm/l)
Osmolaridade total 245 mOsm/l

50
Q

Aleitamento materno durante reidratação

A

Não suspender

51
Q

Reidratação com soro de reposição oral

A

50-100 ml/kg em 4-6 horas

52
Q

Campylobacter sp, sds extraintestinais

A

GB, artrite reativa, sd de Reiter, eritema nodoso

53
Q

Sd oculoglandular de Parinaud

A

Bartonella henselae

54
Q

RN que não elimina mecônio em 24h

A

90% tem Hirschprung

Obs: Hirschprung não tem diferença de prevalência entre termo, pré-termo e pós-termo

55
Q

Diarréia, perda ponderal e distensão em lactentes a partir da introdução de comida sólida

A

Doença celíaca

56
Q

Alergia a leite de vaca em lactente que toma fórmula

A

Mudar pra fórmula hidrolisada

57
Q

Sd de Sandifer

A

Opstótono por DRGE

58
Q

Sd do bebê cinzento

A

Cloranfenicol

59
Q

Plano C da OMS para reidratação

A

HV com cristalóide 100 ml/kg no total

Menos de 1 ano: 30 ml/kg em 1h, depois 70 ml/kg em 5h

Mais de um ano: 30 ml/kg em 30 min, depois 70 ml/kg em 2h30

60
Q

Diarréia + convulsões

A

Shigella (também pode ser EIEC)

61
Q

Necessidade hídrica diária pra crianças

A

Até 10 kg: 100 ml/kg

11-20 kg: 1000 ml + 50 ml pra cada kg acima de 10

Mais de 20 kg: 1500 ml + 20 ml pra cada kg acima de 20

62
Q

Estenose hipertrófica de piloro + icterícia

A

Estenose hipertrófica de piloro está associada a deficiência de glicuroniltransferase

63
Q

Lactente de 1 mês com fezes com sangue e muco, sem outras alterações

A

Alergia ao leite de vaca (pode ser mesmo em AM exclusivo)