Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infecto onenote > Penicilinas > Flashcards

Penicilinas Flashcards

1
Q

Paciente con cuadro intraabdominal por absceso retroperitoneal por perforación de apéndice, cual sería una complicación del tx atb?

A

Que presente mayor riesgo de sangrado.

Explicación: barre con la flora normal que produce vitamina K, la cual es necesaria para la coagulación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anciana con divertículo roto.

Posibles tratamientos

A

Ampi-Sulbactam, PiperaTazo o Meropenem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

porque los beta-lactamicos no se usan en C. tetani

A

Se prefiere Metronidazole.

Beta-lactámicos antagonizan el GABA (inhibidor del SNC), por eso son pro-convulsivos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuál es el beta-lactámico que se utiliza por vía intratecal?

A

ninguno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

leptospira severa con riñón jodido. (el riñón está peor que el hígado en este caso).

A

Usar Ceftriazona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

siempre que hay necrosis hay que darle cobertura a …. tx?

A

anaerobios

PiperaTazo, o cualquier opción que cubra anaerobios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Paciente con erisipela que se va a ingresar
Tinción: Coco grampositivo en cadena: estreptococo beta hemolítico
Tx:?

A

Penicilina cristalínica cubre bien estreptococos

Otras opciones:
Amoxicilina: No por ser vía oral
PiperaTazo: No por amplio espectro
Dicloxacilina: Cubre mejor estafilococos, pero también estreptococos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Paciente con erisipela que se va a ingresar
Tinción: Coco grampositivo en cadena: estreptococo beta hemolítico
Tiene algunas complicaciones:
Paciente con AST en 210. Neutrofilia. Creatinina 1.35
Tx:?

A

Penicilina cristalínica. Se mantiene pues lo que está mal es el hígado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cobertura de Penicilina antipseudomonas

A

cubre todo, incluyendo pseudomonas. Aunque no sean la eleccion de ninguna.

Si se añaden inhibidores de la beta-lactamasa: cubren anaeróbicos y estafilococos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

otro inhibidor de la beta-lactamasa que no es beta-lactámico y a que antibiótico se une?

A

Avibactam

Se une a Ceftazidime (3ra generación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Forma de administrar ticarcilina - acido clavulanico y piperacilina-tazobactam

A

EV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

para que se usa piperacilinna-tazobactam

A

perforaciones
Pie diabético: hay que cubrir anaerobios para preservar la circulación
Trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cual Cubre más bacilos gramnegativos Piperacilina + tazobactam O Ticarcilina + Acido clavulanico

A

Piperacilina - Tazobactam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cobertura de Penicilinas anti estafilocócicas, resistentes a la Beta-lactamasa o semisintéticas:

A

Solo cubren estafilococos y estreptococo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Indiccaciones de Penicilinas anti estafilocócicas, resistentes a la Beta-lactamasa o semisintéticas:

A

endocarditis, osteomielitis Faringoamigdalitis, IPTB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Excreccion de Penicilinas anti estafilocócicas, resistentes a la Beta-lactamasa o semisintéticas:

A

Todos via renal EXCEPT Nafcilin Excrecion Heptaica

Se usa en px con estafilococos con problemas renales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cual de las Penicilinas anti estafilocócicas, resistentes a la Beta-lactamasa o semisintéticas: provoca nefritis intersticial

A

meticilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Por qué el pueblo dice que los atb se comen los GR cuando alguien tiene mucho tiempo enfermito?

A

La base fisiopatológica está en que en una enfermedad inflamatoria crónica, se eleva la ferritina (hierro de almacén) lo que limita la producción de Hb en los pacientes y conlleva a anemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Aminopenicilinas: nacen para

A

para cubrir bacilos gramnegativos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tienen la misma cobertura que las benzilpenicilinas.

A

aminopenicilinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

cobertura de aminopenicilinas

A

i. Esch. Coli
ii. Shiguella
iii. Helicobacter pylori
iv. Haemophillus
v. Vibrio
vi. Moraxella
Salmonella: no se usa ampicilina, pues perpetua el estado de portador.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

mejor aminopenicilinas para shiguella

A

ampicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

que causa la moraxella

A

sinusitis y otitis media aguda (aunque 80% de las otitis son por neumococo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qué se hace con paciente con salmonella persistente en coprocultivo

A

Sonografía de vesícula para ver cálculos -> Colecistectomía.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Si las aminopenicilinas se unen a inhibidores de la Beta-lactamasa

A

adquieren poder contra anaerobios del tracto digestivo y antiestafilocócico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Amoxicilina se usa en combinacion con

A

Ácido clavulánico o clavulanato (NAC manejada ambulatoriamente 2 veces al día. )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Para cubrir acynetobacter , ampicilina se usa con

A

sulbactam

28
Q

via de administracion de amoxiicilina+

A

VO cada 8 horas con 90% absorcion

29
Q

via de administracion de ampicilina +

A

VO, EV (estomago vacio mejor) cada 6 horas

30
Q
  1. Tratamiento de elección en gonorrea:
A

a. Ceftriazona

b. Azitromicina

31
Q
  1. Cobertura de bencil - penicilinas
A

a. Cocos positivos principalmente
i. Estreptococo
1) Pyogenes (A)
2) Agalactiae (B): importante en embarazadas, porque se debe administrar ampicilina antes de entrar en labor.
ii. Enterococo
iii. Estafilococo
b. Bacilos positivos
i. Listeria
ii. Actinomyces
iii. Corynebacterium
c. Espiroquetas (trepomena y leptsopira)
d. Cocos negativos: Neisseria m.
e. Anaerobios: C. tetani

32
Q

elección en sífilis.

A

Derivados de benzil-penicilinas (cristalinas, procainicas, benzatinicas, fenoximetil-penicilina V)

33
Q

administracion de cristalinas

A

EV, IM. Cada 2,4 o 6 horas.

tienen vida media corta y accion rapida

34
Q

indicacion de cristalinas

A

Sífilis 3ria, Neisseria m, Sx de Weil. Erisipela aun estando el paciente normal.

35
Q

administracion de procainicas

A

EV cada 12, 24, 0, 48h

36
Q

indicacion de procainicas

A

IPTB, vías resp. NO en diarreas, ni meningitis, ni severamente enf.

37
Q

penicilinas de deposito IM

A

Procainicas , Benzatinicas

38
Q

indicacion y dosis de benzatinicas

A

Vida media 21, umbral terapéutico al 3er día de dosis. En ese tiempo se le da penicilina V y antipiréticos.
- Profilaxis de erisipela
- Profilaxis de fiebre reumática: el daño valvular es un daño inmunológico, no por bacterias.
○ Doble lesión mitral: prolapso y estenosis.
○ Sífilis 1ria: 2.4 millones, 1 dosis
○ Sífilis congénita
○ Sífilis 2daria: 60 lbs - 2.4 millones, 3 dosis por 3 semanas
○ Faringoamigdalitis: 60lbs - 1.2 Millones

39
Q

Las penicilinas inhiben que

A

la síntesis de la pared. Inhiben la transpeptidasa (uniéndose al PBP), que es una enzima que permite los cruces de peptidoglicano.

		i. Todos los beta-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapénemicos y monobactámicos) trabajan igual!
40
Q

Categoria en embarazo de las penicilinas

A

B

41
Q

Excreccion de las penecilinas

A

Mayoría son de excreción renal:

Hepáticas: Nafcilina, Ceftriazona y Cefoperazona y Cefamandol.

42
Q
  1. Pruebas renales
A

a. Creatinina: más específica.

b. Urea: por la deshidratación porque se pierde la relación 1.20 (creatinina.urea)

43
Q

Valores de enzimas en Pancreatitis crónica agudamente complicada:

A

a. Valores normales de las enzimas, pues ya no hay más páncreas de donde sacar las enzimas.

44
Q

Aminoácido relacionado al sueño luego de ingesta de pavo?

A

triptofano

45
Q

que es un ATB

A

a. Químico producido a partir de organismos o sintetizadas en el laboratorio, que matan o inhiben la replicación de microorganismos.

46
Q

Bactericidas vs. bacteriostáticos

A

a. Bactericidas: Matan las bacterias y se prefieren en severamente enfermos o con inmunocompromiso.
Bacteriostático: cuando no hay otra opción. En caso de acné o algún otro proceso autolimitado.

47
Q

Cuál es el tratamiento del cólera?

A

doxiciclina

48
Q

Teóricamente lo mejor es un atb de espectro

A

reducido

Va dirigido hacia un solo microorganismo causante de la enfermedad.

49
Q

Tratamiento de Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC)?

A

Ceftriazona: Cubre cocos grampositivos y bacilos gramnegativos.

Azitromicina: Legionella, Mycoplasma y Clamidofila

50
Q

90% de las erisipelas son provocadas por:

A

a. Estreptococo beta hemolítico.

b. Estafilococos aureus causa 10%.

51
Q

Embarazada con fiebre, puño percusión positiva, disuria, con muchos GB en orina:
Se prefiere usar espectro

A

reducido. El agente causal más común es Esch. Coli

52
Q

Microorganismo responsable del 80% de las Infecciones de Vías Urinarias (UVI) es?

A

E.coli

53
Q
  1. Uso de la Vancomicina dependiendo del estado del paciente:
A

a. Pacientes en diálisis: 1g cada 5-7 días. Se elimina vía renal

54
Q

Uso de Meropenem según el estado del paciente

A

uso 1-2g cada 8 horas en pacientes normales

En diálisis: 1g en cada 24 horas.

55
Q

Pruebas hepáticas

A

ALT: más especifica
AST (TGO): también en corazón y músculos

		i. INDICE DE …:  Coeficiente entre ambas: ALT/AST. Si es muy alto, sugiere daño hepatopatia crónica.
56
Q

Beta-lactamicos:

A

penicilinas, cefalosporinas, carbapenemicos y monobactamicos

57
Q

como se desarolla Resistencia a las beta-lactamicos

A

○ Beta-lactamasa
○ Alteracion de proteina ligadora de penicilinas
○ Disminucion de permeabilidad de membrana

58
Q
  • Beta-lactamicos son

de eleccion durante el embarazo. ?

A

Si

59
Q

Que ATBs se deben evitrar en el embarazo?

A

○ Evitar: quinolonas, tetraciclinas, estolato de eritromicina, metronidazol.
○ Precaucion con: azitromicina, clindaminica, cotrimoxazol y vancomicina.

60
Q

Efectos secundarios de penicilina

A

reaccion de hipersensibilidad, exantema cutaneo y diarreas.

61
Q

el indicado contra S. aureus sensible a beta-lactamicos.

A

La cloxacilina

	○ Si hay resisitencia se usa vancomicina (glucopeptido)
62
Q

Las cefalosporinas cubren anaerobios?

A

No

Excepciones: Cefocitina y cefotetan.

63
Q
  • Beta-lactamicos, aminoglucosidos y vancomicina penetran dentro de la celula?
A

No

64
Q

ATBs de eliminacion renal

A

○ Aminoglucosidos
○ Vancomicina
○ Quinolonas

65
Q

ATBs de eliminacion hepatica

A

○ Eritromicina
○ Cloranfenicol
○ Metronidazol

Infecto onenote (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions