Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Speciel patologi > Nyrerne > Flashcards

Nyrerne Flashcards

1
Q

Hvad er fokal dysplasi?

A

o Indkærvninger i nyreoverfladen

o Er en persisterende føtal lappedeling, som ofte har en underliggende cyste i dybden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nyrecyster kan være…

A

… medfødte eller erhvervede

Kan ses solitært, multifokalt eller dissemineret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cystenyre er en betegnelse for…

A

… en nyre med multifokal eller dissemineret cysteforekomst
o Cysterne indeholder ofte præurin, og kan være sekundært inficerede
o Kan føre til nyresvigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken betydning har mangelfuld adskillelse af renculi (lapperne) i kvægnyrer?

A

Ingen betydning!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kompensatorisk hypertrofi ses ofte hvis…

A

… den ene nyre er atrofisk, så er den anden tilsvarende større. Unilateral pyelonephritis eller nedsat blodforsyning til den ene nyre er de hyppigste årsager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er de to hyppigste årsager til kompensatorisk hypertrofi af nyrerne?

A

Unilateral pyelonephritis eller nedsat blodforsyning til den ene nyre er de hyppigste årsager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Agenesi

A

Total mangel af den ene nyre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er hydronefrose, hvorfor opstår det og hvilke komplikationer ses ifm. hydronefrose?

A
  • Skyldes nedsat afløb af urin (obstruktion)
  • Kan være medfødt eller erhvervet, unilateral eller bilateral
  • Ses som en cystisk dilation af pelvis (calices hos kvæg)
  • Indholdet i cysterne består af urin, men der ses *** sekundær infektion med ophobning af pus (pyonephros)
  • Bilateral hydronefrose fører ofte til nyresvigt og uræmi. Forløbet afhænger af graden af obstruktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvornår ses nyrestase og hvordan ser nyrerne ud?

A

Nyrestase ses ved nedsat venøst afløb fra nyrerne og viser sig som mørke, blodfyldte nyrer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Petecchier opstår *** i forbindelse med…

A

… med slagtning, og kaldes også uspecifikke slagteblødninger. Ses i cortex. Ikke ledsaget af ødem eller forstørrede lymfeknuder. Det er derfor vigtigt at sammenholde med resten af slagtekroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Petecchier som tegn på generaliserede infektioner ses ved:

A
  • Salmonellose
  • Akut rødsyge
  • Svinepest
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ved hvilken nephritis-type er petecchier en vigtig del af de makroskopiske forandringer?

A

Glomerulonephritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hos hvilken dyreart ses infarkter hyppigt?

A

Køer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Infarkter kan være…

A

… sterile eller inficerede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pyogent inficerede infarkter udvikles som regel til …

A

… apostematøs nephritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hos heste kan nyreinfarkter skyldes…

A

… vildfarne S. vulgaris larver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan viser kroniske nyreinfarkter sig?

A

Et kronisk infarkt karakteriseres ved fibrøs demarkation og fylder mindre end det raske væv, da det nekrotiske væv fagocyteres, og ses til sidst som en cicatrice, dvs. en fibrøs indkærvning i nyrens overflade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken nyreforandring kan ses hos dyr som har været behandlet med NSAIDs?

A

Primær papilnekrose (uden anden prædisponerende nyrelidelse) ses især hos dyr som har været behandlet med NSAIDs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er renal lipofuscinose?

A

Renal lipofuscinose hos kvæg ses som akkumulation af lipofuscin i cellerne i de proksimale og distale tubuli, hvilket giver en mørkfarvning af nyren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke nyreforandringer ser man ved dehydrering, blodtab eller shock?

A

Ved dehydrering, blodtab eller shock nedsættes blodforsyningen til nyrerne som følge af hypotension, og der sker derved en iskæmisk beskadigelse på tubulusepitelet. Tubuluscellerne har brug for meget ilt og undergår derfor nekrose. Dette kaldes tubulær nekrose (nefrose). Makroskopisk ses dette som blege, svulne og ødematøse nyrer med varierende grader af petecchiale blødninger på overfladen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Den vigtigste årsag til nefrotoksisk tubulær nekrose hos svin er…

A

… ochratoxin (skimmelsvamp). ”Mugnefrosen” viser sig som fibrose af nyreparenchymet, især den ventrale halvdel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hos hvilke dyr ses amyloidose primært?

A

Ses primært hos drøvtyggere med kroniske pyogene infektioner (pyæmi, mastitis osv.)

23
Q

Hvad skyldes amyloidose?

A

Skyldes aflejring af AA amyloid, som stammer fra akutfaseproteinet serum amyloid A (SAA), der produceres i leveren i forbindelse med infektioner

24
Q

Hvordan ser amyloide nyrer ud makroskopisk?

A
  • Nyrer med amyloidose er forstørrede, ofte meget voldsomt
  • De er lysere end normalt, med et gulligt/gyldentbrunt skær
  • Forandringerne er diffuse og overfladen er glat til svagt granulær
  • Der ses gullige radiære striber, især i barken
25
Q

Hvad er patogenesen på glomerulonephritis?

A
  • Der løber en enorm mængde blodplasma igennem den glomerulære filtrationbarriere
  • Patogener i blodet har derfor nemt ved at finde vej til de glomerulære kapillærer
  • Glomerulonephritis er derfor ALTID hæmatogent opstået!
26
Q

Glomerulonephritis kan forårsages af?

A

mikroorganismer og immunkomplekser
• De fleste danske tilfælde er non-infektiøse og skyldes immunkomplekser, som udfældes i glomerula. Immunkomplekserne kan starte en inflammationskaskade, som tiltrækker bl.a. neutrofile granulocytter, der udskiller en lang række enzymer og vævstoksiske stoffer. Det er disse enzymers nedbrydning af den glomerulære filtrationsbarriere der gør at de af blodets bestanddele som normalt tilbageholdes af barrieren (albumin, fibrinogen, erythrocytter, trombocytter mv.) udskilles i store mængder med præurinen

27
Q

Kroniske infektioner er sandsynligvis den hyppigste årsag til glomerulonephritis. Hvilke agens skyldes dette hos svin og kvæg?

A

o Hos svin er det rødsyge og PCV2 (porcint circovirus)

o Kvæg er det kronisk mastitis og andre pyogene infektioner

28
Q

Hvad er de makroskopiske kendetegn ved gomerulonephritis?

A
  • Læsionerne er altid disseminerede og bilaterale, idet de jo altid har hæmatogen oprindelse
  • Optræder makroskopisk som diffuse. De ledsagende blødninger er dog disseminerede, og ses som prikker på snitfladen (og altså ikke prikker på overfladen som ved de tubulære ansamlinger)
  • Voldsomt ødem præger det akutte stadie, og nyrerne vil være blege og svulne (hvis man ser bort fra blødningerne)
29
Q

Hvordan ser det kroniske stadie af glomerulonephritis ud?

A

Det kroniske stadie karakteriseres ved diffus fibrose (af cortex), og overfladen kan blive ujævn

30
Q

Hvad skyldes embolisk nephritis?

A

Hæmatogen spredning af især bakterier og parasitter til nyrerne

31
Q

Hvad er karakteristisk ved embolisk nephritis?

A

Det er tilfældige henkastninger til nyrerne (embolier). De ligger altså hverken disseminerede eller diffust udbredte!

32
Q

Hvornår ses bakteriel embolisk nephritis?

A

Bakteriel embolisk nephritis ses ved pyæmi eller septikæmi

Bakterierne er ofte indhyllet i fibrintråde og er dermed inficerede tromboembolier

33
Q

Hvilke, ofte eneste, synlige forandringer ses ved embolisk nephritis?

A

Infarkter vil ofter være de eneste synlige forandringer ved embolisk nephritis, især ved non-pyogene bakterier såsom E. rhisiopathiae
Læsionerne ved embolisk nephritis vil, udover infarkter, bestå af disseminerede eller multifokale processer, med overvejende kortikal lokalisation, i begge nyrer

34
Q

Embolisk nephritis forårsaget af pyogene bakterier ses som?

A

Ved pyogene bakterier vil infarkterne ofte udvikle sig til abscesser, som kan blive meget omfattende

35
Q

Hvad skyldes interstitiel nephritis?

A

Hæmatogen spredning af infektive agens eller immunkomplekser til de peritubulære kapillærer og tubuli som led i en generaliseret sygdom

36
Q

Hvordan kender man forskel på embolisk nephritis og interstitiel nephritis?

A
  • Der ses ikke tilfældige henkastninger som ved embolisk spredning, men en mere selektiv påvirkning af bestemte nyrestrukturer
  • Det er vigtigt i praksis, da infektion med interstitiel nefritis er begrænset til nyrerne – det er den emboliske ikke nødvendigvis! De emboliske processer kan være aflejret andre steder i organismen også
37
Q

Den vigtigste kendte virale årsag til interstitiel nefritis hos danske slagtedyr er…

A

… PCV2 som ses hos svin. Sygdommen PMWS påvirker især mindre grise, mens nyreforandringerne af og til ses hos slagtesvin

38
Q

En speciel form for interstitiel nefritis er ”kalvens plettede nyre” white-spotted kidney, som skyldes…

A

… E. coli

Forandringerne karakteriseres ved hvidlige kortikale processer, der kan ligne tumorer

39
Q

Hvordan kender man forskel på interstitiel nephritis og lymfosarkomer ved voldsomme infiltrationer? (hvor de kan ligne hinanden)

A

Interstitiel nefritis ses som spredning langs nefronerne og har derfor parallelle rande, hvorimod lymfosarkomer ofte er sfæriske. Der er heller aldrig blødninger ved interstitiel nefritis

40
Q

Pyelonephritis dækker over:

A

Betændelse i:

  • Nyrebækkenet (pyelitis)
  • Nyren (nephritis)
41
Q

Pyelonephritis’ patogenese?

A 
•	Kan skyldes infektion via:
o	Urinvejene (ascenderende)
	Den normale form af pyelonephritis
o	Blodet (descenderende, hæmatogen)
	Kaldes udskillelsesnephritis
	Forekommer yderst sjældent, som en komplikation til embolisk nephritis
42
Q

Hvordan ser pyelonephritis ud makroskopisk?

A
  • Viser sig som ansamlinger af mere eller mindre purulent ekssudat i nyrepelvis samtidig med inflammation i nyreparenkymet
  • Forandringerne som ses i pelvis inkluderer varierende grader af ulceration og nekrose af nyrepapillerne
  • Inflammationen i nyreparenkymet viser sig som hvidlige/gullige striber der strækker sig helt ud til kapslen, som ofte giver subkapsulære opbrud evt. med perirenal abscesdannelse
43
Q

Hvad er karakteristisk for pyelonephritis?

A

Karakteristisk for pyelonephritis er at der ikke er tale om ensartet fordeling af forandringerne. Desuden er det karakteristisk at forandringerne især er knyttet til nyrens to poler

44
Q

Primære tumorer hos slagtesvin

A
  • Nefroblastomer (relativt ofte)

- Lymfosarkomer (relativt ofte)

45
Q

Nefroblastomer hos svin

A
  • Ses kun hos unge individer (udgår fra stamceller i nyrevævet)
  • Genetisk betinget
  • Kan være solitære (én nyrepol) eller multicentriske (begge nyrer)
  • Hvidlige, og faste/moderat flæskede i konsistensen
  • Lappedelte og lapperne adskilles af bindevævssepta
  • Kan indeholde brusk, knoglevæv eller muskulatur
  • De største tumorer kan være sæde for central hæmorrhagi og nekrose. Kan desuden trykke på nyrevæv og urinafløb 
  • Metastaserer uhyre sjældent -> benigne
46
Q

Lymfosarkomer (leukose, maligne lymfomer)

A
  • Samme hyppighed som nefroblastomer
  • Nogle gange kun i nyrerne – andre gange også i andre organer
  • Forkærlighed for nyrernes poler – men kan også være multifokale eller diffuse
  • Hvidlige/grålige, flæsket konsistens
  • INGEN lappedeling, ofte ses udtalte blødninger
  • Metastaserer stort set ALTID, især til lnn. renales
47
Q

Hvad er urolithiasis?

A
  • Skyldes dannelser af konkrementer (urolitter, urinsten) i nyrepelvis eller urinvejene
  • Urolithiasis med aflejring af urinsten i urethra har *** et akut forløb med udvikling af uræmi
  • Voldsomme tilfælde kan føre til ruptur af vesica urinaria med efterfølgende uroperitoneum
  • Urolithiasis i vesica urinaria har som regel et kronisk forløb med sekundær urocystis og bilateral hydronefrose
48
Q

Hvad er årsagen til urolithiasis?

A

Årsagsforholdene er komplicerede:
o Urinens pH
o Foderets (og derved urinens) indhold af mineraler
o Dehydrering (med koncentrering af urinen)
o Urinvejsinfektioner

49
Q

Hos hvem er urolithiasis det største problem?

A

• Især et problem for handyr, da urethra er smallere og mere snørklet

50
Q

Nefrolithiasis

A

Nyresten!

51
Q

Hvilke dyr får oftest urocystis?

A

Ses især hos hundyr, da de har korte urethra og derfor højere risiko for ascenderende infektioner

52
Q

Hvilke agens giver urocystis hos de forskellige dyrearter?

A

o A. suis (søer)
o Kvæg: C. renale, C. pilosum, C. cystitidis og E. coli
o Hopper: Klebsiella spp.

53
Q

Patologien for urocystis?

A
  • Oftest nekrotiserende, fibrinøs og/eller purulent, men mængden af ekssudat i vesica urinaria er ofte beskeden
  • Kan være ledsaget af urethritis, ureteritis og evt. pyelonephritis
  • Sekundær urolithiasis kan medføre hydronefrose

Speciel patologi (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions