Traitements de l'Hypertrophie Bénigne de Postate

Question 1

Quel est le mode d’action des alpha-bloquants?

Answer 1

Diminution de tonus de l’urètre postérieur

Question 2

Quel est l’effet des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase?

Answer 2

Diminution du VOLUME prostatique

Question 3

Quel est l’effet de la phytothérapie?

Answer 3

Peu connu

Question 4

Quel est l’effet des IPDE5 ? (dans l’HBP)

Answer 4

Non élucidé

Question 5

Donner les 5 EI des alpha-bloquants

Answer 5

• Hypotension orthostatique
• céphalées, vertiges
• troubles de l’accomodation
• éjaculation rétrograde

Question 6

Donner 3 DCI d’alpha-bloquants et leur nom commercial

Answer 6

• alfusozine Xatral
• tamsulosine Josir /Omix
• silodosine Urorec

Question 7

Quel est le délai d’efficacité des alpha-bloquants?

Answer 7

48 heures

Question 8

Quelles sont les 3 situations où les alpha-bloquants doivent être utilisés avec précaution?

Answer 8

• patient âgé
• coronarien
• ttt anti-hypertenseur associé

Question 9

Donner les 3 EI de l’inhibiteur de la 5 alpha réductase

Answer 9

• gynécomastie
• dysfonction érectile
• baisse de la libido

Question 10

Donner 2 DCI et leur nom de marque de l’inhibiteur de 5 alpha-réductase

Answer 10

• finastéride Chibroproscar

- dutastéride Avodart

Question 11

Quelle est la particularité des inhibiteurs de la 5 alpha réductase?

Answer 11

Diminuent de moitié le taux de PSA ! A prendre en compte dans le dépistage du cancer de la prostate (multiplier par 2 pour avoir le bon taux)

Question 12

Quel est le délai d’action des inhibiteurs de la 5 alpha réductase?

Answer 12

6 mois

Question 13

V/F: la phytothérapie ne comporte aucun effet indésirable

Answer 13

Vrai

Question 14

Quelle est la contre-indication aux IPDE5 dans l’HBP?

Answer 14

Prise concomitante de dérivés nitrés: risque d’hypotension artérielle et de collapsus!

Question 15

Quel est le seul IPDE5 utilisable pour l’HBP ?

Answer 15

Le Tadafil -Cialis (! pas remboursé!)

Question 16

V/F: L’incision cervico-prostatique se fait par endoscopie

Answer 16

Vrai (incision du col vésical et de l’adénome)

Question 17

Donner les complications aiguës de l’incision cervico-prostatique

Answer 17

• hématurie
• infection urinaire
• RAU

Question 18

Donner les complications chroniques de l’incision cervico-prostatique

Answer 18

• éjaculations rétrogrades

- sténose du col vésical ou de l’urètre

Question 19

Quelles sont les complications aiguës de la RTUP?

Answer 19

• Hématurie
• Infection urinaire
• RAU
• TURP syndrome (hyponatrémie)

Question 20

Quelles sont les complications chroniques de la RTUP?

Answer 20

• Ejaculations rétrogrades

- Sténose du col vésical/ urètre

Question 21

V/F: l’adénomectomie par voie haute correspond à une énucléation de l’adénome prostatique

Answer 21

Vrai

Question 22

Donner les complications aiguës de l’adénomectomie par voie haute

Answer 22

• Hématurie
• RAU
• Infection urinaire
• abcès de paroi
• hématome