CCB juin 2015

Question 1

V/F: l’HTA est un facteur de risque de polyarthrite rhumatoide.

Quels sont les autres FDR?

Answer 1

FAUX

FDR: tabac / stéroides sexuels / atcd familiaux / facteurs génétiques

NB1: age moyen 50 ans et prédominance féminine

NB2: un stress récent peut favoriser le déclenchement d’une PR

Question 2

Quelles incidences radiologiques des pieds faut-il réaliser pour le bilan inital d’une PR?

Answer 2

Face et 3/4

Question 3

Quelles sont les voies d’administration possibles du méthotrexate?

Answer 3

PO ou SC ou IM

Question 4

Surveillance biologique d’un traitement par méthotrexate?

Answer 4

NFS + transaminases

/ 2 semaines pendant 3 mois

puis / 2 mois environ

Question 5

Bilan pré-méthotrexate:

Answer 5

NFSp

Créatinine urée

Albumine

Sérologies VHB-VHC-VIH

Bilan hépatique

RXT

hCG (contraception obligatoire)

Question 6

Quel est le pourcentage max de perte de poids post-natale?

Answer 6

10%

Question 7

Quels sont les 3 éléments nécessaires à l’évaluation de l’état nutritionnel d’un nourrisson?

Answer 7

Rapport PB/PC > 0,30 = N

Différence en % entre poids réel et poids idéal ou théorique pour la taille

IMC

Question 8

V/F: le SHU est possible uniquement avec un E Coli.

Answer 8

FAUX

Shigelle aussi

Question 9

V/F: il n’est pas nécessaire de faire un contrôle de la coproculture après traitement d’une diarrhée à shigelle chez l’enfant.

Answer 9

FAUX
Coproculture nécessaire avant le retour à l’école.

Question 10

V/F: l’hippocratisme digital n’est pas un signe d’endocardite.

Answer 10

FAUX

Peut être présent.

Question 11

Quel pourcentage d’endocardite infectieuse est dû aux entérocoques?

Answer 11

10%

Question 12

Quels germes suspecter si endocardite avec hémocultures poussant à cocci G+ en diplocoque et chainette?

Answer 12

Streptocoque et entérocoque

Question 13

V/F: la survenue d’un AVC hémorragique au cours d’une endocardite infectieuse est une indication formelle à la chirurgie valvulaire.

Answer 13

FAUX

Contre-indication à la chirurgie dans ce cas.

Question 14

Le viol est-il un délit ou un crime?

Answer 14

Crime

Question 15

Quel est le délai de prescription pour un viol?

Answer 15

10 ans

Question 16

Est-ce que le consentement écrit est indispensable pour un essai contrôlé randomisé ou le consentement oral suffit?

Answer 16

Ecrit obligatoire

Question 17

V/F: la restriction hydrique est habituellement moins sévère en dialyse péritonéale qu’en hémodialyse.

Answer 17

VRAI

Question 18

V/F: les apports protéiques d’un patient dialysé doivent être < 1g/kg/j.

Answer 18

FAUX

1,2 g/kg/j en moyenne

Question 19

V/F: le virus de l’hépatite D se transmet par voie sexuelle.

Answer 19

VRAI

Question 20

V/F: l’ascite en cas de cirrhose contient > 25 g/L de protéines.

Answer 20

FAUX

< 25 g/L

Question 22

V/F: on n’observe pas de trouble de la vigilance dans le syndrome malin des neuroleptiques.

Answer 22

FAUX

Question 23

ITT (incapacité totale de travail) en cas de coups et blessures volontaires: quel est le cut-off pour parler de contravention ou de délit? Lieu de jugement correspondant?

Answer 23

ITT < ou égale à 8 jours: contravention / tribunal de police / sanction amende

ITT > 8 jours: délit / tribunal correctionnel / sanction amende et emprisonnement

NB: si involontaire, cut-off à 3 mois

Question 24

Dans quels cas la visite de pré-reprise est systématique?

Answer 24

Après un arrêt de 3 mois ou plus

Question 26

V/F: le vaccin contre la tuberculose est fait d'agents infectieux inactivés.

Answer 26

FAUX Atténué !!

Question 27

Quelles colorations permettent de mettre en évidence de l'amylose en anapath?

Answer 27

Rouge congo Thioflavine

Question 28

V/F: un granulome épithélioide et giganto-cellulaire avec nécrose caséeuse centrale est spécifique d'une tuberculose.

Answer 28

FAUX Peut aussi se retrouver dans une mycose.

Question 29

V/F: le cylindrome et l'oncocytome sont des tumeurs de la parotide malignes.

Answer 29

FAUX Oncocytome bénin Cylindrome malin

Question 30

A quel niveau se situe la surcharge en fer en cas d'hémochromatose à la PBH?

Answer 30

Au niveau des hépatocytes péri-portaux.

Question 31

Quels sont les FDR de neuropathie diabétique?

Answer 31

Durée d'évolution du diabète Taille Hypertryglicéridémie

Question 32

V/F: une neuropathie diabétique peut se voir dans l'enfance.

Answer 32

VRAI

Question 33

Quels sont les risques pour la neuropathie d'une équilibration du diabète trop rapide?

Answer 33

Neuropathie sensitive aigue symétrique douloureuse Neuropathie végétative

Question 34

V/F: on peut prescrire une benzo dans les suites immédiates d'un trauma avec ESA.

Answer 34

FAUX Déconseillé