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Flashcards in 2014 Deck (18)
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1
Q

Quelle est la durée d’une antibiothérapie pour une méningite à pneumocoque?

A

14j

Voire 10 jours si évolution rapidement favorable

2
Q

Modalités de la corticothérapie dans la méningite?

A

Dexaméthasone IV toutes les 6 heures pour une durée totale de 4 jours

3
Q

Quelles sont les indications à réaliser une PL ou une imagerie cérébrale de contrôle dans la méningite?

A

PL de contrôle du pneumocoque de sensibilité diminuée, germe atypique ou évolution défavorable
Imagerie de contrôle di persistance des symptômes > 72h ou apparition de signes neurologiques nouveaux ou augmentation du PC chez une enfant de

4
Q

Quelles explorations complémentaires réaliser pour rechercher l’origine d’une méningite à pneumocoque (si atcd de TC dans ce cas clinique)?

A

Porte d’entrée infectieuse

  • brèche ostéodurale: rhinorrhée/otorrhée de LCS par bandelette réactive / TDM cérébral en fenêtre osseuse
  • foyer infectieux ORL: examen ORL complet +/- TDM rocjer ou massif facial ou sinus

Immunodepression

  • sérologie VIH avec accord du patient
  • NFS
  • EPP + dosage pondéral des Ig
  • GAJ (diabète)
  • éthylisme chronique: interrogatoire, VGM, GGT
5
Q

Quelle est la principale complications à rechercher suite à une méningite à pneumocoque? Comment la rechercher?

A

Hypoacousie secondaire

–> examen ORL et audiogrammes réguliers: J15 / M1 puis à 1 an

6
Q

A quel âge doit être acquise l’association de deux mots chez l’enfant?

A

Entre 14 et 24 mois

7
Q

Quels sont les bénéfices d’une reconnaissance en maladie professionnelle?

A

Indemnisation versée par l’assurance maladie, après fixation du taux d’incapacité permanente par le médecin conseil de la SS: capital si incapacité 10%
Prise en charge à 100% des frais médicaux par l’assurance maladie

8
Q

Dans quels cas peut-on envisage une stimulation cérébrale profonde en cas de maladie de Parkinson?

A

Au stade des fluctuations motrices et complications de la LDopa, avec complications invalidantes, mais bonne réponse au traitement dopaminergique persistante et patient jeune avec état cognitif préservé.

9
Q

Quel est le substratum anatomique le plus probable d’un RAC chez un patient de 52 ans?

A

Entre 30 et 65 ans: biscupidie +++++

10
Q

Quelle est la principale complication spécifique d’un RAC non traité ?

A

Mort subite: 20% des décès chez les patients symptomatiques

11
Q

Quels sont les bénéfices attendus d’un traitement de fond de la SEP?

A

NB: on choisit un traitement immunomodulateur type IFN béta

  • réduction de la fréquence des poussées
  • diminution de l’activité de la maladie / vitesse d’apparition de nouvelles lésions en IRM
  • amélioration de la qualité de vie de la patiente
  • bénéfice modeste sur le handicap à long terme
12
Q

Quelles sont les deux modalités d’administration des corticoides inhalés chez le nourrisson?

A
  • aérosol doseur avec chambre d’inhalation

- nébulisateur

13
Q

Faut-il faire une surveillance biologique d’un traitement par corticoides inhalés pour un asthme du nourrisson?

A

NON

14
Q

Qui rédige la fiche d’aptitude? En combien d’exemplaires et pour qui?

A

Le médecin du travail, en deux exemplaires (1 pour le patient et 1 pour l’employeur)

15
Q

V/F: la loi concernant les SPDT est celle de juillet 2011.

A

VRAI

16
Q

Quelles sont les deux principales complications d’une fracture de jambe?

A

Infection du site opératoire

Pseudarthrose

17
Q

V/F: l’infertilité du couple est d’origine masculine dans 30% des cas.

A

FAUX

50%

18
Q

Qu’est ce que le signe de Chevassu?

A

Absence de sillon séparant l’épididyme du testicule, en faveur d’un cancer du testicule.