Conf PD 05/03

Question 1

La chlorpromazine est-elle tératogène? (Largactil)

Answer 1

Non, utilisable pendant la grossesse

Question 2

V/F: l’élévation des PAL est physiologique pendant la grossesse

Answer 2

Vrai, car le placenta en sécrète

Question 3

V/F: La protéine S est physiologiquement abaissée pendant la grossesse

Answer 3

Vrai, à 65%

Question 4

V/F: Les ASAT ALAT sont physiologiquement augmentées pendant la grossesse

Answer 4

Faux

Question 5

Si à 16 SA une femme présente deux glycémies à 1,8 g/L , peut-on parler de diabète gestationnel?

Answer 5

Non, si glycémies sup à 1,2 g/L au premier trimestre c’est un diabète de type 2 méconnu
/!|\ surveillance écho car malformations possibles

Question 6

Quels sont les 3 diagnostics possibles si métrorragies à 5 SA, vacuité utérine, et béta-hCG qui augmentent mollement à 48h?

Answer 6

• grossesse intra-utérine évolutive
• fausse couche spontanée (si trophoblaste pas encore décollé il sécrète encore un peu)
• GEU

Question 7

V/F: on peut utiliser n’importe quel corticoïde pour la maturation pulmonaire foetale

Answer 7

Faux, béta-méthasone et aucune autre!!!

Question 8

V/F: un RCF à 125 bpm est physiologique

Answer 8

Vrai, RCF compris entre 120 et 160

Question 9

Comment le RCF est-il mesuré?

Answer 9

En utilisant l’effet doppler

Question 10

Le parvovirus B19 donne-t-il une anémie foetale centrale ou périphérique?

Answer 10

Centrale: érythroblastopénie

Question 11

Quels sont les ttt possibles de l’infection urinaire basse chez la femme enceinte?

Answer 11

1ère intention= fosfomycine-trométamol

2e: pivmécillinam
3e: nitrofurantoïne
4e: céfixime (C3G orale)

Question 12

V/F: les pathologies auto-immunes ne posent pas de problèmes au foetus au 1er trimestre de grossesse

Answer 12

Vrai, ce n’est qu’à partir de 16-18 SA (2e T) que le placenta devient suffisamment poreux pour que les Ac de type IgG passent

Question 13

Diagnostic T21: quand fait-on la biopsie de trophoblaste, quand fait-on l’amniocentèse?

Answer 13

avant 15 SA: biopsie de trophoblaste

après 15 SA: amniocentèse

Question 14

Des biométries foetales inférieures au 30e percentile constituent-elles un RCIU sévère?

Answer 14

Non, sur une seule mesure on ne peut que parler de “petit poids pour l’âge gestationnel”; il faut une cinétique et des mesures inf au 3e percentile ou anomalies de la vitalité foetale pour parler de RCIU