5-2 Flashcards
(17 cards)
Adenomatöz Polipozis sendromları nelerdir?
• Familial adenomatöz polipozis
• Gardner sendromu
• Turcot sendromu
• Lynch sendromu
• Muir-Torre sendromu
• MUTYH ilişkili polipozis
Bu sendromlar, kolon kanseri ve polip oluşumu ile ilişkilidir.
Familial adenomatöz polipozis sendromunun özellikleri nelerdir?
• APC mutasyonu görülür
• 100’den fazla tübüler adenom vardır
• Hepsinde kolon kanseri gelişir (profilaktik kolektomi yapılmalıdır)
• Midede fundik gland polibi ve ampulla vateri tümörleri eşlik eder
Kolon kanseri özellikleri
• Kolon kanseri kolonun her yerinde eşit sıklıkta görülür
• En sık adenokarsinom morfolojisindedir
• Yağlı ve liften fakir beslenme kolon kanseri için risk faktörüdür
• Aspirin kolon kanserinden koruyucudur
• Polipoid ve ülser kitleler oluşturma eğilimindedirler
• Demir eksikliği anemisine neden olurlar
• Sol kolon kanserleri diskilama alışkanlığında değişiklik (obstrüksiyon) ile semptom verirler
• En sık karaciğere metastaz yapar
• Tümör markeri CEA’dir
Kolon kanserinde sık görülen önemli mutasyonlar nelerdir?
• APC kolon kanserinde ilk mutasyona uğrayan gendir
• RAS mutasyonu adenom gelişiminden en çok sorumlu gendir
• P53 mutasyonu adenom-kanser dönüşümünde en önemli gendir
İnce bağırsak neoplazmalarında en sık görülen benign tümörleri nelerdir?
Adenomlardır
İnce bağırsakta adenomlar, genellikle tedavi gerektirmeden izlenir.
İnce bağırsak neoplazmalarında en sık görülen malign tümör nedir?
Adenokarsinomdur
Adenokarsinom, ince bağırsakta en sık rastlanan kanser türüdür.
Adenom ve adenokarsinom en sık nerede görülür?
Ampulla Vater’de görülür
Ampulla Vater, ince bağırsak ile safra yollarının birleşim yeridir.
Lenfomalar en sık nerede görülür?
Terminal ileumda görülür
Terminal ileum, ince bağırsakların son kısmıdır ve lenfoma riski taşır.
Gardner sendromu
• Kolonda adenomatoz poliplere ek olarak çenede osteomlar ve abdomende desmoid tümör görülür
Turcot sendromu
• Kolonda adenomatoz poliplere ek olarak beyin tümörü görülür (glioblastom veya medulloblastom)
Lynch sendromu
Kolon kanserinin en sık sendromik formudur
• Sağ kolonda ve erken yaşta kanser gelişir
• MSH ve MLH genlerinde mutasyon görülür
Muir-torre sendromu
MSH ve MLH genlerinde mutasyon
Sebase deri tümörleri eşlik eder
MUTYH ilişkili polipozis
• Otozomal resesif geçişlidir
• İleri yaşta görülür. 100’den az tübüler adenom saptanır
• MUTYH ilişkili polipozis hariç hepsi otozomal dominant geçiş gösterir
Kolon kanserinde ilk mutasyona uğrayan gen
APC
Kolon kanserinde adenom gelişmesinde en çok sorumlu gen
RAS Mutasyonu
Adenom - kanser dönüşümünde en önemli gen
P53
Sayfa