5) Alteración/daño al DNA o RNA

Question 1

1) Metronidazol
(Profármaco)

Answer 1

Los productos de su reducción actúan sobre la bacteria en múltiples puntos, pero el más letal induce rupturas en las hebras de DNA.

Contra:
- Amplia variedad de anaerobios, incluyendo B. fragilis.
- Cualquier infección en la que puedan estar implicados anaerobios.
- Debido a que estas infecciones suelen ser polimicrobianas, en general se usa con un segundo antibiótico (betalactámico) para abarcar bacterias aerobias y facultativas.

Question 2

2) Quinolonas

Answer 2

Inhibe la topoisomerasa (girasa) de DNA, la enzima responsable del corte, superenrollamiento y sellado del DNA bacteriano durante la replicación.

Contra:
- Un amplio rango de aerobios y anaerobios facultativos.

a) Ofloxacino:
-Actividad importante contra Chlamydia, en tanto que el

b) Ciprofloxacino:
- De particular utilidad contra P. aeruginosa.

NO sirve contra:
- Estreptococos y Mycoplasma.
- Anaerobios son resistentes en términos generales.

Question 3

3) Rifampicina

Answer 3

Se enlaza con la subunidad β de la RNA-polimerasa dependiente de DNA, lo cual inhibe el inicio de la síntesis de RNA.
- La mayoría de +
- Gram - selectos (Neisseria y Haemophilus, pero no Enterobacteriaceae).
- Antimicobacteriana (Mycobacterium tuberculosis y las otras especies).

Question 4

4) Nitrofurantoína

Answer 4

• Inhibe DNA girada y RNA polimerasa.
• Bloquea la síntesis proteica en el ribosoma.
• Rompe las cadenas de ADN.
• Bloquea la actividad de la acetil-coenzima A.

Contra:
- Gram +
- Gram - de las vías urinarias

Question 5

5) Fidaxomicina

Answer 5

Se une a la ARN polimerasa bacteriana, específicamente a la subunidad beta de esta enzima.

Contra:
- Selectivo de Clostridioides difficile