5. Mvt d'atteinte et de préhension Flashcards

1
Q

V ou F: Le but du geste change les implications pour le réaliser.

A

VRAI

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2
Q

Quels sont les types de mouvements d’atteinte ?

A

sans objet cible: expression corporelle, équilibre du corps

avec objet cible:
- sans préhension => pointage avec et sans contact
- avec préhension => attraper ou relâcher un objet statique ou en mouvement (déplacer ou manipuler)

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3
Q

Quelles sont les contraintes physiques lors du contrôle du MS ?

A

âge
expérience antérieures
pathologies

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4
Q

Quelles sont les contraintes liées au type de tâche lors du contrôle du MS ?

A
  • pointer
  • manipuler
  • attraper
  • lancer
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5
Q

Quelles sont les contraintes environnementales lors du contrôle du MS ?

A

propriétés de l’objet

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6
Q

Quelles sont les étapes du mouvement d’atteinte et de préhension ?

A
  1. localisation cible (coordination mvts yeux, tête, tronc + intégration sensorimotrice)
  2. atteinte (support postural, transport du MS)
  3. préhension (formation de la prise, saisie, relâchement)
  4. manipulation
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7
Q

Quels muscles sont activés en premier lors du mvt d’atteinte ? Lesquels bougent en premier ?

A

muscles cou activés en 1er (20-40 ms)

muscles des yeux bougent en 1er

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8
Q

Quelles sont les étapes de localisation de la cible ?

A
  1. mvts yeux
  2. mvts cou (inertie tête»_space; inertie yeux donc bougent après même si activés avant)
  3. mvt tronc
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9
Q

Quels sont des éléments cruciaux pour une bonne localisation de la cible et qu’i faut viser lors de la rééducation ?

A

acuité visuelle
coordination main-oeil
mvts yeux par rapport à la tête

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10
Q

Qu’est-ce qui fait qu’on voit la cible stable alors qu’on bouge ?

A

changements constants de la zone excités sur la rétine car mvts yeux => saccade MAIS les neurones du cortex pariétal anticipent le mouvement et projette une représentation visuelle de l’espace AVANT que les yeux bougent.

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11
Q

Quels sont les 2 systèmes de traitement de l’information visuelle ?

A

Système dorsal (vers cortex pariétal): infos sur position structure, orientation et mvt cible

Système ventral (vers cortex temporal): infos sur caractéristiques (perception) cible => implique la conscience

=> travaillent sur disposition de l’objet et comment réagir

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12
Q

Que se passe-t-il si le système dorsal est atteint ?

A

reconnait objet mais pas capable de l’utiliser

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13
Q

Que se passe-t-il si le système ventral est atteint ?

A

ne reconnait pas objet mais capable de l’utiliser

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14
Q

Pourquoi dit-on que l’organisation du cortex préfrontal est favorable à la coordination main-oeil ?

A

les zones corticales sont proches (neurones proches donc surement reliés)

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15
Q

Quel est le rôle principal du feedback visuel ?

A

atteinte d’une finition précise

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16
Q

Entre le mvt d’atteinte avec vision et celui sans vision, lequel a une durée plus longue ?

A

avec vision > sans vision

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17
Q

V ou F: Il y a une augmentation de la précision et de la vitesse lorsque la cible croise la ligne médiane du corps.

A

FAUX
diminution (croiser corps)
=> utiliser main D pour aller à G = - efficace

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18
Q

La contribution somatosensorielle lors des mvts d’atteinte est importante pour … et …, mais c’est possible de faire des mvts sans.

A

précision
mvts répétés (sans feedback visuel)

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19
Q

La contribution somatosensorielle lors des mvts de préhension est importante pour …

A

le contrôle de la préhension

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20
Q

Est-il possible de faire des mvts de préhension sans feedback somatosensoriel ?

A

impossible d’ajuster la force mais oui possible ( mais ++++ important de l’avoir)

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21
Q

Est-il possible de faire des mvts de préhension sans feedback somatosensoriel ?Lorsque l’on anticipe le mvt, les contributions visuelle et somatosensorielle sont essentielles pour…

A

trajectoire initiale
caractéristiques de l’objet
mise à jour du modèle proprioceptif et corporel

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22
Q

V ou F: La mise à jour du mouvement se fait en temps réel.

A

VRAI

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23
Q

Quels sont les facteurs reliés à la tâche qui influencent le mvt d’atteinte

A

mvts avec ou sans changement de direction
mvts d’atteinte avec ou sans préhension (avec préhension = + long = phase décel. + longue)
précision requise pour la tâche (+ précision = + long = phase décel. + longue)

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24
Q

Dans la cinématique globale du mouvement d’atteinte la phase d’accélération correspond au … et la phase de décélération correspond au …

A

accélération = contrôle anticipatoire
décélération = contrôle réactif

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25
Q

Que veut dire l’affirmation suivante: « Lors d’un mouvement avec préhension, la phase de décélération est plus longue.» ?

A

contrôle + réactif, car mouvement doit être + précis

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26
Q

V ou F: Lorsque l’on pointe, accélération > décélération.

A

VRAI
et lorsqu’il y a préhension, décélération > acc.

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27
Q

Lors de la préhension, quand se fait le transport de la main vers l’objet par rapport à l’ouverture de la main ?

A

En même temps

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28
Q

V ou F: L’atteinte et la préhension ont la même voie descendante.

A

FAUX
deux voies séparées
=> pas même recrutement, systèmes moteurs différents

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29
Q

Si M1 et la voie corticospinale sont touchés, quel mouvement ne peut plus être fait correctement ?

A

préhension (prbl coordination, timing, etc.)

30
Q

V ou F: Chez les sujets sains, la variabilité dans les mvts d’atteinte se trouve plus dans la position finale et initiale.

A

FAUX
plus dans les manières de s’y rendre

31
Q

V ou F: Plus les mvts sont de grande amplitude, plus il y a de segments impliqués.

A

VRAI

32
Q

L’atteinte implique une interaction complexe entre les systèmes … et …

A

musculosquelettique
neural

33
Q

Quelles sont les composantes musculosquelettiques au mouvement d’atteinte ? (4)

A
  • amplitude articulaire
  • flexibilité vertébrale
  • propriétés musculaires
  • relations biomécaniques entre les segments
34
Q

Quelles sont les composantes neurales au mouvement d’atteinte ? (3)

A
  • coordination yeux-tête-tronc-bras
  • coordination transport
  • processus sensoriels (coordination des systèmes visuel, vestibulaire et somato)
35
Q

Quelles sont les exigences d’amplitudes articulaires nécessaires au mouvement d’atteinte ?

A
  • rotation latérale + bascule post. scapula
  • mvts tête humérale par rapport à sa cavité
  • élévation épaule + flexion coude entre 100-120 degrés
  • supination avant-bras
  • extension poignet un peu > au neutre
  • mobilité main pour préhension
36
Q

Quelles sont les propriétés musculaires nécessaires au mouvement d’atteinte ?

A

tonus
force
coordination
activation correcte (stabilisateurs scapula + muscles épaule-coude-poignet)

37
Q

En fonction de quoi varient les caractéristiques du mouvement de préhension ?

A

Forme
Localisation
Format
Utilisation qu’on veut faire de l’objet

38
Q

L’ouverture de la main pour prendre l’objet est toujours … que la taille de l’objet.

A

Plus grande (marge de sécurité)

38
Q

Quels sont les 2 types de préhension ?

A

force: force doigts et pouce vers la paume pour dirige force vers objet

précision: force dirigée entre doigts et pouce

=> prendre crayon (force) vs écrire (précision)

39
Q

À quelle phase ouvre-t-on la main ?

A

phase de décélération toujours

puis on continue de réduire la largeur de la main pour l’ajuster à l’objet

40
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’environnement pouvant influencer le geste ?

A
  • changement base appui à cause de l’environnement ou d’un but locomoteur (dynamique vs statique, stabilité, distance)
  • obstacles entre point de départ et cible (nbr objets dans trajectoire, dangereux, fragile, etc)
  • caractéristiques de la cible (orientation, forme, contexte, type préhension…)
    infos entravée par l’environnement (- attention, - infos visuelles…)
41
Q

Le développement et la dégénérescence (enfants et vieux) influencent les capacités associées … (5)

A
  • au transport
  • à la préhension
  • à la posture
  • à la collecte d’infos
  • à l’interprétation de l’info reçue
42
Q

Le mouvement d’atteinte est-il inné ou acquis ?

A

controversé mais penche plus vers acquis

=> la pré-atteinte serait innée par contre donc mélange des 2

43
Q

Entre 0-2 mois, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

mvt d’atteinte lorsque stabilité posturale externe (ex: tenu)
mvts initiés par la vision (PAS GUIDÉS PAR VISION) => l’objet doit être dans le champ de vision

44
Q

À 2 mois, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

contrôle tête

45
Q

Entre 4 et 6 mois, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

stabilité posturale
capacité à intercepter un objet
mvts saccadés guidés par la vision = dépendance à la vision (- précision)

46
Q

À 6 mois, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

geste intentionnel du MS
utilisation coude

47
Q

Entre 7 et 13 mois, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

plus grande fluidité
transition vers mvt balistique (grande amplitude)
diminution dépendance à la vision

48
Q

Entre 4 et 6 ans, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

mvts brusques (balistiques)
variabilité importante dans la trajectoire et la coordination des segments

49
Q

Vers 7 ans, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

transition vers contrôle similaire à l’adulte (équilibre entre mvt balistique et utilisation vision)
transition associée à certaines diminutions dans la performance

50
Q

V ou F: Dès l’âge de 7 ans, le mvt d’atteinte est comme celui de l’adulte.

A

FAUX
se perfectionne entre 7 et 11 ans mais commence à 7 ans

51
Q

Entre 9 et 11 ans, à quelle étape des mouvements d’atteinte sommes-nous rendus ?

A

contrôle anticipatoire plus développé
variabilité comme adulte

52
Q

v ou F: À 7 ans, la dépendance à la vision est à son peak.

A

vrai

53
Q

Quel est l’âge de la transition entre mvt atteinte avec vs sans rétroaction visuelle ?

A

7 ans

54
Q

V ou F: Plus on vieillit, plus la demande musculaire augmente.

A

FAUX
diminue car - mvts inutiles
=> enfants utilisent mvts plus larges et plus de segments (ex: tronc)

55
Q

Entre 0-2 mois, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

réflexes cutanés et proprioceptifs

56
Q

À 2 mois, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

flexion doigts avec extension MS
= PRÉREQUIS POUR PRÉHENSION VOLONTAIRE

( main ouverte pendant l’extension mais les enfants ont + tendance à ferme le poing)

57
Q

Entre 4 et 5 mois, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

posture + stable
capacité de préhension
ajustement position de la main à l’orientation de l’objet

58
Q

Entre 5 et 6 mois, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

fermeture main lors de l’approche de l’objet (anticipation)

59
Q

Entre 9 et 13 mois, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

ouverture de la main ajustée aux dimensions de l’objet
développement de la préhension de précision

60
Q

Entre 16 et 18 mois (> 1 an), à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

début capacité à ajuster force de préhension de façon anticipatoire
début compréhension du contexte des objets

61
Q

V ou F: À 9 semaine un enfant est capable de bien prendre un objet avec précision.

A

FAUX
entre 32 et 40 semaines (= 8-10 mois)

62
Q

À partir de quel âge l’enfant est capable d’avoir une bonne relation entre l’ouverture de sa main et le diamètre de l’objet ?

A

9 mois

63
Q

À 2-3 ans, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

début contrôle force de préhension + force soulèvement en parallèle (reste brusque)
augmentation force préhension en une seule bouffée

64
Q

À 4-5 ans, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

majorité des enfants utilisent une prise mature pour dessiner

65
Q

À 5-6 ans, à quelle étape des mouvements de préhension sommes-nous rendus ?

A

ajustement force préhension en intégrant l’anticipation et rétroaction sensorielle
transition vers un ajustement de la force de préhension

66
Q

Quels sont les changements observés dans les mouvements d’atteinte en vieillissant ?

A
  1. diminution ++ vitesse mvt
    => différents systèmes contribuent au ralentissement (sensitif, moteur, éveil et motivation, etc)
  2. diminution dextérité
  3. diminution sensation tactile (- détection force, force de préhension + grande)
67
Q

V ou F: Les personnes âgées sont moins aptes à suivre une cible à différentes vitesses.

A

VRAI
=> ils voient la cible à la même vitesse mais pas capable de la suivre

68
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer une diminution de vitesse et précision chez la personne âgée ?

A

unités motrices donc - précision
déficit central de coordination

69
Q

V ou F: Les personnes âgées ont une force de préhension jusqu’à 2x plus grande que les jeunes adultes.

A

vRAI
car peur d’échapper

70
Q

V ou F: Il est peu probable de retrouver la dextérité et précision de préhension perdue avec l’âge.

A

FAUX
possible de s’améliorer avec la pratique

71
Q
A