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EsSalud > INTESTINO > Flashcards

INTESTINO Flashcards

1
Q

qué enfermedad inflamatoria empeora con tabaco?

A

crohn empeora, CU mejora

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2
Q

donde afecta con ma´s frecuencia el Crohn?

A

ileon terminal

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3
Q

para qué sirven los criterios de Roma III?

A

diagnóstico de síndrome de intestino irritable: dolor o malestar abdominal recurrente por 3 días al mes, en últimos 3 meses asociado

  1. mejora de Sx al evacuar
  2. cambios en frecuencia
  3. cambios en forma
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4
Q

cuál es el tumor benigno más frecuente del intestino delgado?

A

adenoma

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5
Q

cual es la principal causa de hemorragia digestiva baja (en todas edades)

A

enfermedad diverticular del colon

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6
Q

en qué consiste el sindrome de Gardner?

A

asociación de pólipos adenomatosos colónicos con osteomas y tumores de tejido blando (tumores desmoides, quistes epidérmicos, fibromas)

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7
Q

en qué consiste el sidnrome de Peutz Jeghers?

A

síndrome autosómico dominante que consiste en pigmentacióin mucocutánea y pólipos hamartomatosos principalmente en yeyuno y colon (pueden causar intususcepción, obstrxn)

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8
Q

qué es el síndrome de Lynch?

A

HNNPC: cancer colorectal hereditario no polipósico que se asocia a cáncer de endometrio, de ovario, de estómag

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9
Q

cuál es la causa genética del sídnrome de Lynch=

A

inestabilidad de microsatélites debido a defectos en la reparación de desapariamientos de DNA

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10
Q

cuál es la estructura de referencia para hablar d ehemorroides internas vs externas?

A

externas: debajo d elinea dentada, piel
internas: encima de línea dentada, epitelio columnar

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11
Q

cuál es la fístula anal más frecuente?

A

interesfinteriana

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12
Q

cuál es la clínica de fisura anal?

A

DOLOR intenso lacerante con la defecación acompañado de rectorragia e hipertonía del esfinter

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13
Q

qué caracteriza al tumor anal de células escamosas?

A
  • asociación con VPH

- diseminación a ganglios inguinales

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14
Q

cuál es la clínica de absceso anorrectal?

A

dolor agudo y pulsátil en la región anal

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15
Q

cuál es la clínica de fístula?

A

prurito, ardor y supuración

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16
Q

cuál es la ubicación más frecuente de fisuras anales?

A

posteromediales

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17
Q

para qué sirve la ley de GoodSall?

A

las fístulas anteriores son rectas y las fístulas posteriores son curvas y de doble orificio

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18
Q

cuáles son las fases de apendicitis?

A

congestiva
flemonosa
gangrenada
perforada

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19
Q

cuál es el tratamiento de peritonitis?

A

lavado peritoneal
drenaje
antibióticos

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20
Q

cuál es la secuencia de la apendictiis? ADN

A

Anorexia
Dolor
Nauseas
*si el vómito precede al dolor se debe dudar Dx

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21
Q

el dolor periumbilical o epigástrico en el inicio de una apendicitis aguda se debe a

A

estímulo del sistema simpático

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22
Q

la apendicectomía de intervalo se realiza a las—

A

8 a 12 semanas

23
Q

YA SEA POR bridas o por hernias, cuál es el intestino mas implicado en obstrucción intestinal?

A

intestino delgado

24
Q

paciente con encamamiento prolongado, que no se mueve, que hace ileo, a qué se debe?

A

fecaloma

25
Q

cual es la causa más frecuente de obstruccióin del intestino delgado en un paciente adulto sin intervenciones abdominales previas?

A

incarceracióin dl intesitno delgado

26
Q

el hallazgo de obstrucci´n asociada a erobilia, qué indica?

A

ileo biliar (con creación de fístula colecistoduodenal)

27
Q

cual es el tratamiento de un ileo biliar?

A

enterotomía y extracción del cálculo

28
Q

cuál es el tumor benigno y maligno más frecuente en apéndice?

A

mucocele y carcinoide

29
Q

cómo es el tto de un tumor carcinoide de apéndice? de qué depende?

A

> 1cm: apendicectomía
1-2: hemicolectomía si está en la base, mesoapéndice o tiene mets
2cm: hemicolectomía derecha

30
Q

cuál es la localización de tumor carcinoide más frecuente después del apéndice?

A

ileon

31
Q

el divertículo de Meckel es un vestigio de

A

conducto onfalo mesentérico también llamado saco vitelino

32
Q

en qué consiste la mnemotecnia de los “2” para el divertículo de Meckel?

A
  • aparece en 2% de la población
  • a 2 pies de la valvula ileocecal (90cm)
  • mide 2 pulgadas (5cm)
  • se diagnostica a los 2 años
  • 2 veces más común en hombres
  • 2 tipos de mucosa: gástrica y pancreática
33
Q

cuál es el tratamiento de un vólvulo del sigmoides? de qué depende?

A

de la presencia/ausencia de signo de necrosis, perforación, sepsis

  • sigmoidectomía más anastomosis primaria
  • sigmoidectomía + colostomía + cierre de muñón rectal (Hartman)
34
Q

de donde vienen las arterias rectales?

A

superior: de mesenterica inferior
media: de hipogástrica (iliaca interna)
inferior: de pudenda

35
Q

cuál es el pólipo de menor y de mayor potencial de malignización?

A

velloso

inflamatorio

36
Q

zona del intestino donde afecta más la enfermedad de Crohn (la misma que la TBC)

A

ileon terminal

37
Q

las fístulas intestinales baja requiren de un cierre…

A

espontáneo generalmente

38
Q

cuándo se presenta síndrome de intestino corto?

A

al resecar más del 70%

39
Q

cuál es el tratamiento de uan fisura anal?

A

esfinterotomía lateral interna

40
Q

el tratamiento del cancer epidermoide del canal anal es

A

RADIOTERAPIA

41
Q

cómo se clasifican los vólvulos de sigmoides?

A

I: <180°, asintomático, puede evolucionar, accidental
II. vólvulo de >180° con obstrucción parcial que se reduce espontáneamente o con endoscopia
III: alteración circulatoria reversible, asa viable
IV: alteración circulatoria irreversible

42
Q

qué tipo de vólvulo se desvolvula con maniobras endoscópiocas?

A

grado II

43
Q

cómo es el drenaje del recto?

A

superior: mesentérica inferior y a la porta

media e inferior: iliaca y después a la cava inferior

44
Q

qué sugiere asociacioin de poliposis intestinal, lipomas cutaneos y osteoma mandibular?

A

sindrome de Gardner

45
Q

cuál es el pólipo de mayor potencial maligno>?

A

30 - 35% de ADENOMA VELLOSO

46
Q

cuál es el único sindrome poliposo que es AR?

A

TURCOT

47
Q

con qué tipo de cánceres se relaciona Cowden?

A

tumores ginecológicos

48
Q

en qué consiste el sindrome de Cronkhite Canada?

A

onicodistrofia
alopecia
hiperpigmentaicón

49
Q

con qué cánceres se asocia el sindrome de poliposis juvenil?

A

gástrico, intestino delgado, pancreas.. TODO LO GI! :/

50
Q

qué sindrome polipósico se relaciona con tumor maligno del SNC?

A

Turcot

51
Q

qué sindorme polipósito se relaciona con hipertrofia congénita de peitelio pigmetnario de la retina?

A

poliposis colónica familiar (GEN APC)

52
Q

qué enfermedades debemos recordar sobre ileon terminal?

A

CROHN
TBC
CARCINOIDE (después de apéndice)

53
Q

ccuáles son las operaciones quirúrgicas que se realizan en recto según la distancia al ano?

A

0 a 6cm: Operación de MIles (resección abdomino perineal). Implica colostomía de por vida.
6 a 11cm: Resección anterior baja
12 a 15cm: reseccióni anterior de recto, con anastomosis colo anal.

54
Q

cómo se diagnostica diverticiulo de Meckel?

A

gammagafía con tecnesio 99

EsSalud (22 decks)

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