Radiología simple: Osteopenia Flashcards

1
Q

Osteopenia: Definición

A
  • Definición: Disminución de la densidad ósea por disminución de la formación ósea o aumento de la resorción ósea.
  • Rx: Dismin. densidad ósea y adelgazamiento cortical
  • Osteoporosis: Predisposición a fracturas (vertebrales, cuello femoral, húmero proximal, radio distal…)
  • Osteomalacia: Reblandecimiento óseo (incurvaciones…), pseudofracturas (Looser-Milkman), fosfatasa alcalina aumentada…
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2
Q

Causas de osteoporosis

A
  • Senil o postmenopáusica
  • Desuso
  • Déficit de proteínas
  • Idiopática juvenil
  • Endocrinopatías
  • Conectivopatías
  • Medicamentos: Corticoides, heparina…
  • Osteogénesis imperfecta
  • Anemia…
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3
Q

Causas de osteomalacia

(déficit de absorción de calcio y/o fósforo)

A
  • Déficit de vitamina D
    • Adulto: osteomalacia
    • Niño: raquitismo
  • Malabsorción: lo más frecuente en paises desarrollados
  • Déficit de calcio en la dieta
  • Raquitismo vitamina D resistente
  • Hiperparatiroidismo
  • Anticonvulsivantes
  • Acidosis tubular renal
  • Síndrome de Fanconi
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4
Q
A

a. Osteoporosis
b. Osteomalacia
c. Hiperparatiroidismo

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5
Q
A

Osteoporosis: Vértebras

  • Plataformas vertebrales hiperdensas y delgadas
  • Disminución de densidad en el resto del cuerpo vertebral
  • Prominencia de trabéculas verticales
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6
Q
A

Osteomalacia: Vértebras

  • Vértebras bicóncavas
  • Pataformas vertebrales mal definidas
  • Sin prominencia de trabéculas verticales
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7
Q
A

Hiperparatiroidismo: Vértebras

  • Plataformas vertebrales esclerosas y engrosadas (Jersey de Rugby)
  • Sin prominencia de trabéculas verticales
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8
Q
A

Hiperparatiroidismo: Manos

  • Resorción subperióstica: margen radial falanges proximales, 2º y 3º dedos.
  • Resorción de extremidades distales falángicas
  • Tumores pardos
  • Calcificaciones en cartílagos articulares
  • Calcificaciones periarticulares
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9
Q
A

Escorbuto: Pierna

  1. Osteopenia y adelgazamiento cortical
  2. Esclerosis del borde de la epífisis (Línea de Wimberger)
  3. Hiperdensidad de la zona distal de la metáfisis (Línea blanca de Frankel)
  4. Espolón de Pelkan
  5. Banda radiolucente metafisaria (de Trummerfeld)
  6. Hemorragia subperióstica (Calcifica tras el tto.)
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10
Q
A

Osteogénesis imperfecta

  • Osteopenia difusa
  • Adelgazamiento cortical
  • Arqueamiento y estrechamiento de tibia y peroné
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11
Q
A

Talasemia mayor: Tórax

  • Ensanchamiento de los extremos costales anteriores
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12
Q
A

Talasemia mayor: Pelvis

  • Hiperplasia de la médula roja ósea produciendo aspecto de osteopenia con pequeños quístes en huesos planos.
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13
Q
A

Mieloma múltiple

  • Osteopenia difusa en la columna vertebral
  • Fractura patológica en L1
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14
Q
A

Hipercortisolismo: Vértebras

  • Osteoporosis
  • Compresiones vertebrales
  • Esclerosis de las plataformas vertebrales superiores
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15
Q
A

Osteomalacia: Tibia

  • Desmineralización/osteopenia difusa
  • Adelgazamiento cortical
  • Pérdida de trabeculas óseas
  • Pseudofracturas de Looser-Milkman
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16
Q
A

Raquitismo: Brazo

  • Osteopenia
  • Epífisis poco calcificadas y mal definidas
  • Ensanchamiento del cartílago de crecimiento (fisis)
  • Metáfisis ensanchada, en forma de copa, deshilachadas
  • Reacción perióstica
  • Incurvación ósea
  • Fractura en tallo verde ( a veces)
17
Q
A

Osteomalacia por raquitismo vit. D resistente: Tibia

  • Osteopenia
  • Múltiples fracturas/pseudofracturas
  • Incurvación ósea
18
Q
A

Osteomalacia por raquitismo vit. D resistente: Fémur

  • Discreta osteopenia
  • Incurvación ósea
  • Pseudofractura
  • Genu varo
19
Q
A

Acidosis tubular renal: Vértebras

  • Hiperdensidad ósea por osteodistrofia renal
  • Nefrocalcinosis bilateral
20
Q
A

Hipofosfatasia

  • Déficit de fosfatasa alcalina
  • Osteopenia, sobre todo metafisaria
21
Q
A

Hiperparatiroidismo: Manos

  • Resorción subperióstica en falanges
  • Tumores pardos (falange distal 2º dedo derecho y 3º MC izq.)
22
Q
A

Hiperparatiroidismo: Dedos

  • Resorción subperióstica en borde radial de las falanges proximal y media del 2º y 3º dedos
23
Q
A

Distrofia simpático refleja: Mano

  • Osteopenia parcheada, periarticular
24
Q
A

Síndrome hombro-mano

  • Rx similar a la distrofia simpático refleja
  • Antecedente de infarto de miocardio
25
Q
A

Osteonecrosis tras radioterapia

  • Osteopenia y resorción ósea endosteal
  • Progresa a cambios mixtos y blásticos
26
Q
A

Mieloma múltiple: Manos

  • Rx similar a la distrofia simpático refleja
27
Q
A

Paget en fase lítica

  • Radiolucencia bien dlimitada, en forma de V, que avanza
28
Q
A

Paget en fase lítica

  • Radiolucencia bien dlimitada, en forma de V, que avanza
29
Q
A

Displasia fibrosa: Húmero

  • Sustitución de médula ósea por tejido fibroso
  • Ensanchamiento humeral
  • Patrón en vidrio deslustrado