Concept 7

Question 1

Quels sont les mécanismes intrinsèque et extrinsèque qui contrôlent le VES et la force de contraction du cœur?

Answer 1

intrinsèque:
précharge
contraction proportionnelle à modification longueur fibre myocardique

loi de frank starling

extrinsèque :
système sympathique (NA) et catécholamine circulante (NA, A surrénale)
facilite entrée du Ca2+

Question 2

Quelles influences ont les systèmes sympathique et parasympathique  sur la fréquence cardiaque?

Answer 2

Fc déterminé par fréquence du SNA qui modulé par :

• système sympathique (NA) influence permanente C+
• système parasympathique (Ach) influence permanente C-
• centre bulbaire cardia-accélérateurs et cardio-modérateur (sous contrôle supérieur)

-réflexe de bainbridge ou réflexe atrial (distension paroi OD)
distension capté par barorécepteur induit une augmentation de la FC

Question 3

Où se situe les centres de contrôle des fibres sympathique  et parasympathique qui influencent la fréquence
cardiaque? Comment se nomment ces centres?

Answer 3

bulbe rachidien (ou medulla oblongata)

centres bulbaires cardio-accélérateurs et cardio-inhibiteur

qui eux subit influence des centre supérieur ex. hypothalamus

Question 4

Quel est le rôle du centre vasomoteur? Où est-il situé?

Answer 4

détermine le tonus et modulent la résistance vasculaire modifiant ainsi le flot sanguin.

situé : bulbe rachidien

Question 5

Quelle portion du SNA contrôle en majorité la vasomotricité des vaisseaux?

Answer 5

sympathique

Question 6

Qu’est-ce que le tonus vasculaire?

Answer 6

état de vasoconstriction permanent induit par stimulation sympathique

Question 7

Qu’est-ce qui contrôle le centre vasomoteur?

Answer 7

baroréflexe
barorécepteur au niveau crosse aortique, bifurcation carotides,
variation de pression envoyé par nerfs vague (X) et glosso-pharyngien (IX) -> centre régulateurs -> nerf efférents sympathique et/ou parasympathique –> module Fc et RVP

Question 8

Le parasympathique a une action sur les vaisseaux sanguins de quelles parties de l’organisme?

Answer 8

cerveau et organe génitaux

Question 9

Où se retrouvent les récepteurs a ,b1 et b2?

Answer 9

les récepteurs a1 et a2 : vaisseaux sanguins

récepteur B1 : coeur (NSA, NAV, cardiomyocytes)

récepteur B2 : vasculaire muscle striées squelettique et coronaires

Question 10

Que provoque une stimulation des récepteurs a, b1 et b2 par le système sympathique ou les cathécolamines (NA et A) circulantes?

Answer 10

récepteur a1 et a2 : vasoconstriction

B1 : C+, I+, D+, B+

B2 : vasodilatation

Question 11

Où sont présentent les fibres sympathique  utilisant l’Ach comme neurotransmetteur au lieu de la NA et que provoque leur stimulation?

Answer 11

vasodilatation des muscle lisses des artères des fibres musculaires striées squelettique

Question 12

Quelles substances circulantes produites par les glandes surrénales peuvent agir sur les récepteurs a et b  des muscles lisses des vaisseaux et du cœur?

Answer 12

hormones : Noradrénaline et adrénaline

Question 13

Nommez 2 stimuli qui influencent le contrôle métabolique local de la circulation.

Answer 13

diminution PaO2

augmentation PaCO2

Question 14

Quels sont les types de récepteurs qui sont responsables du contrôle immédiat de la pression artérielle (PA)?

Answer 14

barorécepteur

chémorécepteur

Question 15

Les barorécepteurs et les chémorécepteurs sont sensibles à quel stimulus?

Answer 15

chémorécepteur : sensible aux baisse de PaO2

barorécepteur :
carotidiens : sensible chute de tension vasculaire

aortique : augmentation de tension

Question 16

Le baroréflexe assure la constance de la pression via quels paramètres du système cardiovasculaire? (2)

Answer 16

DC et RVP

Question 17

Où sont situés les principaux barorécepteurs?

Answer 17

bifurcation carotidiennes

crosse aortiques

Question 18

Quels changements seront engendrés quand les barorécepteurs détectent une variation de pression à la hausse? à la baisse?

Answer 18

Hausse : stimulation barorécepteur aortique -> nerf vague -> centre régulateur -> diminution stimulation sympathique et augmentation stimulation parasympathique des tissus nodaux (diminution FC)
et vasodilatation des vaisseaux par diminution de la fréquence des influx sympathique vasomoteur (diminution RVP)

diminution de la PA

BAISSE :
inhibition des barorécepteur sinus carotidiens -> stimulation centre vasomoteur -> stimulation de la fréquence et de la force de contraction par sympathique et diminution parasymp. et vasoconstriction des vaisseaux par fibre sympathique -> augmentation DC et RVP -> augmentation PA

Question 19

Quels nerfs crâniens servent de voies afférentes aux barorécepteurs et aux chémorécepteurs?

Answer 19

aortique : nerf X (vague)

carotidiens : 
nerf IX ( glosso pharyngien)

Question 20

Pourquoi qualifie-t-on les nerfs issus des barorécepteurs de nerfs dépresseurs?

Answer 20

car en situation normale, les impulsions émises par les barorécepteur modèrent en permanence les centres de commande de la pression

Question 21

Quels sont les mécanismes d’action rapide de contrôle de la PA?

Answer 21

1. Activation de l’angiotensine II (réf. cours Physiologie du
système rénal)

2.endothélium

Question 22

Quel organe est le principal initiateur du mécanisme à long terme de régulation de la PA? Quel est le nom de ce système de régulation?

Answer 22

reins

système rénine angiotensine aldostérone (SRAA)

Question 23

Comment l’endothélium peut-il influencer la vasomotricité des artérioles et des sphincters précapillaires?

Answer 23

libération
endothéline ( vasoconstriction)

NO ( vasodilatation)