Mecanismos De Resistencia Flashcards

1
Q

Cuales son los mecanismos de resistencia bacteriana?

A

1) Sitios de acción alterados o esquivados con menor unión a fármaco
2) acceso alterado del fármaco a su sitio de acción
3) bombas de eflujo
4) modificación del fármaco que reduce su actividad

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2
Q

Nombra dos bacterias que incorporen RNA ambiental a sus cadenas:

A

S.pmeumonie y N. Ghonoreea

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3
Q

Cuál es el método de resistencia bacteriana más común en B-lactamicos?

A

Destrucción del fármaco por acción de B-lactamasas.

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4
Q

Que tipo de b-lactamicos no degrada la b-lactamasa del s.aureus

A

Penicilinas semisinteticas: oxacilina y nafcilina

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5
Q

Que grupos de antibióticos degradas las b-lactamasas de gram -

A

Todas las penicilinas y varias cefalosporinas de generaciones anteriores.

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6
Q

Que es una ESBL

A

Beta lactamasa de espectro extendido

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7
Q

La b-lactamasa de klebsiella pneumonie contra que tipo de antibióticos actúa?

A

La hace resistente a penicilina pero no a cefalosporinas.

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8
Q

Contra que tipo de antibióticos actúa la b-lactamasa de enterobacter?

A

Degrada casi todas las cefalosporinas y penicilinas excepto CEFEPIME Y CEFOXITINA.

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9
Q

Menciona las combinaciones de inhibidores de B-lactamasa con sus antibióticos:

A

Amoxicilina-clavulanato
Ticarciclina-sulbactam
Piperacilina -tasobactam

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10
Q

Especies resistentes a penicilina por alteración del DNA con material de especies afines:

A

S. Pneumonie, N.gonorrhoeae y N. Meningitidis

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11
Q

Cuál es el gen que da la resistencia a meticilina y que codifica?

A

Es el gen mec y codifica para PBP2a

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12
Q

Cuál es el único antibiótico que tiene acción contra stafilococos resistentes a meticilina?

A

Ceftarolina

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13
Q

Que gen da la resistencia de los enterococcus a Vancomicina?

A

El gen van

1- Produce D-alanina D-lactato en lugar de D-alanina D-alanina

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14
Q

Que puede ocasionar el uso prolongado de vamcomicina?

A

Cepas de S.aureus resistentes a vamcomicina

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15
Q

Cuál es el mecanismo más común de resistencia a aminoglucosidos?

A

Proviene de la adquisición de genes plasmidos que codifican enzimas transferasas y que disminuyen la capacidad fijadora del antibiótico a su sitio de acción ribosomicos.

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16
Q

En pseudomonas aureginosa, cuál es el método de resistencia más común ?

A

Bomba de eflujo producida por un gen MexXY

17
Q

Cuál es el método de resistencia a tetraciclinas más común?

A

Producción de bombas de eflujo por genes plasmidos,

18
Q

Cuál es el mecanismo de resistencia a tigeciclina ?

A

Bombas de eflujo.

19
Q

La resistencia a macrolidos y clindamicina se debe a:

A

Genes plasmidos productores de metilasa que modifican el sitio de unión a ribosomas

En estreptococo los genes que codifican para una bomba de eflujo y también contribuyen a la resistencia de macrolidos en estreptococos y a clindamicina y macrolidos en stafilococos.

20
Q

La resistencia a cloranfenicol que mecanismo tiene?

A

Se debe a la producción de acteiltransferasa farmacomodificadora codificada por plasmidos.

21
Q

En qué especie se observa más la resistencia a Oxazolidinonas ? (Linezolida)

A

En los enterococcus más que en stafilococos y en ambos proviene de la mutación de genes en de rRNA 23s que provocan baja unión al sitio de acción.

22
Q

De donde proviene la resistencia a trimetropim y sulfonamidas?

A

La resistencia a ambos antimetabolitos proviene de genes adquiridos de plasmidos que codifican enzimas resistentes que esquivan la inhibición.

23
Q

De donde proviene la resistencia a quinolonas?

A

De mutaciones en la DNA girasa y en la DNA toposiomerasa IV o de genes que incrementan la expresión de bombas de expulsión de amplio espectro.

24
Q

La resistencia a rifampicina a que se debe?

A

Mutaciones en la subunidad B del RNA por eso se necesita usar rifampicina con otro quimioterapico.