Espondilite anquilosante Flashcards
1
Q
O que é espondiloartrite axial
A
Lombalgia > ou = a 3 meses e idade < 45 anos
2
Q
Epidemiologia
A
- Homens
- Caucasianos
- 2-4a década de vida
- HLA-B27 presente na maioria dos casos
3
Q
Características da artrite
A
- Espondiloartrite bilateral de ritmo inflamatório
- Insidiosa
- Noturna
- Associado a oligoartrite periférica assimétrica de MMII
4
Q
Sintomas extra articulares
A
- Uveíte anterior aguda
- Insuficiência aórtica
5
Q
Exame físico
A
- Distância tragus-parede > 15
- Expansibilidade pulmonar < 2
- Schober < 5
- Patrick / FAbER - dor na nádega contralateral
6
Q
No raio X
A
(pedir RX de coluna inteira, sacroilíacas e onde mais tiver queixa)
- Sacroileíte
- Anquilose (coluna em bambu)
- Sinal de Romanus (cantos brilhantes)
- Sindesmofitos
- Quadratura de vértebra
7
Q
Diagnóstico
A
Sacroileíte +
- Lombalgia inflamatória por mais de 3 meses
- Restrição a movimentação da coluna
- Redução da expansibilidade torácica
8
Q
Exames laboratoriais
A
- PCR
- VHS
- função renal
- função hepática
- sorologias (vai ser imunossuprimido)
- HLA B27
9
Q
Tratamento
A
- quadro puro axial: AINEs, se refratário biológico
- quadro axial + periférico: metotrexate, leflunomida, suflassalazina
