Ulcère des MI

Question 1

Quelles sont les 3 conditions à avoir pour bien guérrir un ulcère des MI en 6-12 semaines?

Answer 1

• Bon patient (collabore)
• Bon pansement
• Bonne compression

Question 2

Nommez des faits concernant la prévalence?

Answer 2

• Âge 50-85 ans
• Sexe femme 62% et homme 38%
• Ethnie: blancs système vasc plus faible
• Statut socio économique

Question 3

Quels sont les types d’ulcère et leur prévalence?

Answer 3

Veineux: 70%
Artériel: 20-25%
Mixte: 5-10%

Question 4

Nommez les facteurs de risque

Answer 4

• Thrombose veineuse
• Insuffisance cardiaque
• Valvules déficientes
• Obésité
• Grossesses multiples
• Musculature faible

Question 5

Quels sont les facteurs de risque parmis les antcd dans histoire de santé/maladie?

Answer 5

• Insuffisance veineuse chronique
• Artériopathie
• Lymphoedème
• Traumatismes divers

Question 6

Quelles sont les données importantes à reccueillir auprès du pt lors de l’évaluation de celui-ci?

Answer 6

1. antc: risque de récidive
2. AVQ: sédentaire ou actif?
   - État nutritionnel
   - Masse/taille
   - prise de rx
   - environnement physique
   - TA et pls pédieux
   - Observation peau et plaies

Question 7

Nommez les données à reccueillir lors de l’évaluation physique?

Answer 7

• Forme, coloration, température de la peau, pilosité, ongles
• Présence/absence de varicosités
• Oedème
• Hyperpigmentation de la peau
• Atrophie blanche
• Dermite de stase
• Lipodermatosclérose

Question 8

Qu’est-ce que l’atrophie blanche?

Answer 8

sclérose dermique avec une dilatation du système vasculaire capillaire.

Question 9

Qu’est-ce qu’une dermite de stase?

Answer 9

Inflammation du derme causé par une stase veineuse.

Question 10

Qu’est-ce que la lipodermatosclérose?

Answer 10

Inflammation, induration et déformation de la jambe.

Question 11

Nommez des éléments importants lors de la prise de L’ISCB

Answer 11

• Utiliser un bon doppler avec la bonne sonde
• Pt doit être au repos 15-20 min avant
• Prendre la pression sur les 2 bras, garder la plus haute valeur
• Prendre pls pedieux et tibial sur les 2 côtés, garder la plus haute valeur
• Diviser la pression systolique à la cheville par la pression systolique au bras.

Question 12

Nommez les 3 causes de l’insuffisance veineuse

Answer 12

• Dysfonction valvulaire
• Obstruction de la vidange du système veineux
• Défaillance de la pompe musculaire du mollet

Question 13

Quelles sont les caractéristiques de l’insuffisance veineuse de grade 1?

Answer 13

Oedème leger à la cheville
Lourdeur du membre
Petites varicosités
Insuffisance du système superficiel

Question 14

Quelles sont les caractéristiques de l’insuffisance veineuse de grade 2?

Answer 14

Hyperpigmentation de la peau
Oedème modéré à la cheville
Dilatation des veines sous-cut

Question 15

Quelles sont les caractéristiques de l’insuffisance veineuse de grade 3?

Answer 15

Ulcération

Insuffisance veineuse profonde

Question 16

Quels sont les buts du traitement par compression?

Answer 16

• Diminuer l’hypertension veineuse
• Rétablir la vélocité du flot sanguin
• Diminuer l’oedème en diminuant la sortie des liquides dans l’espace extravasculaire

Question 17

quelle type de compression devrions-nous appliquer:

• Lors de la phase aigue
• Lors de la phase chronique
• Chez un pt sédentaire
• Chez un pt actif

Answer 17

Phase aigue: bandage compressif dégressif
Phase chronique: bas de compression
Pt sédentaire: compression élastique pour que la pression augmente le travail de la pompe musculaire
Pt actif: compressin inélastique