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Psychiatrie E > Tb de la personnalité > Flashcards

Tb de la personnalité Flashcards

1
Q

La personnalité d’un individu peut se modifier au cours du temps?

A

Faux ! Reste stable
= ce qu’il y a de stable et unique ds le fonctionnement psy d’un individu : signature psychologique
Résulte de l’intégration de facteurs cognitifs et émotionnels.

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2
Q

Quelle est la prévalence des tb de personnalité?

A

10%

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3
Q

Les troubles de personnalité sont souvent associés à d’autres troubles psychiatriques dont la prise en charge est primordiale.

A

Vrai

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4
Q

Quel cluster est le + touché par le risque de suicide ds les tb de personnalité?

A

Cluster B

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5
Q

Qu’est ce qu’un trait de personnalité?

A

Relativement stable, défini un fonctionnement

psychologique, une perception de l’environnement et une façon de gérer ses relations interpersonnelles.

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6
Q

Différence entre tempérament et caractère?

A 
Tempérament = aspects bio, innés et stables de la personnalité.
Caractère = dimensions de la personnalité déterminées par les expériences de la vie et l’apprentissage social, est susceptible de varier au cours du temps.
Personnalité = tempérament + caractère
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7
Q

Citez les tb de personnalité du cluster A

A

= Psychotique

  • Personnalité paranoïaque
  • Personnalité schizoïde
  • Personnalité schizotypique
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8
Q

Citez les tb de personnalité du cluster B

A

= Emotionnelle

  • Personnalité antisociale
  • Personnalité borderline
  • Personnalité histrionique
  • Personnalité narcissique
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9
Q

Citez les tb de personnalité du cluster C

A

= Anxieuse

  • Personnalité évitante
  • Personnalité dépendante
  • Personnalité obsessionnelle-compulsive
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10
Q

Quel est le tb de personnalité le + fqt?

A

Personnalité borderline

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11
Q

On peut avoir plusieurs types de tb de personnalité

A

Vrai

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12
Q

Quels sont les tb psy les + svt associés au tb de personnalité?

A
  • troubles addictifs
  • troubles anxieux
  • troubles de l’humeur
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13
Q

Caractéristiques du tb personnalité paranoiaque

A
  • méfiance généralisée et hypertrophie du moi +++
  • altération du jugement
  • rigidité, exprime peu d’émotions.
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14
Q

Quels sont les principaux dg diff du tb personnalité paranoiaque

A
  • tb délirant persistant de persécution / schizophrénie (ont des symptômes psychotiques persistants)
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15
Q

Comment évolue le tb personnalité paranoiaque?

A
  • fluctuante
  • avec l’âge: accentuation des traits, même si certains évoluent favorablement.
  • apparition d’un trouble délirant persistant
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16
Q

Caractéristiques du tb personnalité schizoide

A
  • repli des différentes activités sociales et affects pauvres +++
  • tendance à l’isolement
  • absence d’intérêt pour autrui
  • réactivité émotionnelle peu marquée (froideur).
17
Q

Quels sont les diagn diff du tb personnalité schizoide

A
  • tb du spectre autistique (syndrome d’Asperger), mais perturbations des interactions sociales + sévères, et comportements stéréotypés.
  • usage chronique de substance psychoactive (cannabis).
  • personnalité schizotypique, mais ds schizoide absence de distorsions cognitives, de tendance persécutoire, de bizarrerie et d’excentricité
  • personnalité paranoïaque, mais ds schizoide absence de méfiance ou d’hypertrophie du moi et de tb du jugement.
  • personnalité schizoïde peut précéder une schizophrénie.
18
Q

Caractéristiques du tb personnalité schizotypique

A
  • compétences sociales altérées et distorsions cognitives +++
  • vie psychique riche,
  • croyances bizarres (distorsions cognitives),
  • champs d’intérêt particuliers et originaux (science-fiction, ésotérisme, superstition, phénomènes paranormaux ou magiques).
  • tendance à la solitude ds l’enfance,
  • relations soc pauvres ou manifestations anxieuses en situations sociales.
  • discours flou, digressif ou vague.
19
Q

Comment évolue un tb schizotypique?

A
  • symptomatologie psychotique transitoire, souvent aggravation des distorsions cognitives préexistantes, de durée trop brève pour évoquer un trouble psychotique.
  • évolution le + svt stable.
  • peut précéder une schizophrénie.
20
Q

Quels sont les dg diff d’un tb schizotypique?

A
  • tb psychotique
  • schizophrénie
  • tb de l’humeur avec caractéristiques psychotiques.
  • usage chronique d’une substance psychoactive
21
Q

Caractéristiques du tb personnalité anti-sociale

A

= psychopathie, sociopathie ou personnalité dyssociale.

  • impulsivité
  • tendance au passage à l’acte
  • absence de culpabilité
  • incapacité à se conformer aux normes sociales (pb police)
  • transgressions répétées des droits d’autrui (surtt ds ado menant à un dg de tb des conduites < 15ans)
  • manipulation d’autrui pour en obtenir des bénéfices
22
Q

Evolution d’un tb anti-social

A
  • décès prématuré par mort violente ou suicide.
  • addictions et dépressions
  • évolution chronique, mais souvent diminution de l’impulsivité avec l’âge.
23
Q

Caractéristiques du tb personnalité border-line

A
  • instabilité affective: euthymie/dépression/angoisse/ colère inappropriée svt associée à un sentiment chronique de vide ;
  • instabilité interpersonnelle: relations intenses et chaotiques alternant entre les deux extrêmes de l’idéalisation et du rejet. Hypersensibilité, peur intense d’être abandonnés.
  • instabilité de l’identité et l’image de soi
  • tb du comportement liés à l’impulsivité : auto-mutilations, conduites à risque et TS répétées ;
  • en situation de stress: symptômes dissociatifs
    sévères (dépersonnalisation et déréalisation) ou de symptômes psychotiques comme des hallucinations.
24
Q

Quels sont les fdr de la personnalité borderline?

A

ATCD de violence physique, sexuelle ou psychique, de négligence dans l’enfance

25
Q

Quelles sont les principales comorbidités de la personnalité borderline?

A
  • abus de substance
  • tb de l’humeur bipolaires et unipolaires,
  • tb anxieux
  • tb du comportement alimentaire
26
Q

Evolution d’un tb de personnalité borderline?

A
  • risque suicidaire élevé : 8 à 10 % meurent par suicide
  • adaptation sociale peut être relativement bonne et
    progresser avec l’avancée dans l’âge adulte.
  • relation thérapeutique souvent compliquée par
    l’insécurité et l’instabilité interpersonnelle.
27
Q

Caractéristiques du tb personnalité histrionique

A

= hystérique
- labilité émotionnelle
- quête affective excessive
- hyperexpressivité des affects, théâtralisme et suggestibilité.
- veulent attirer l’attention via leur apparence
physique et attitude parfois provocante et séductrice inappropriées.

28
Q

Evolution du tb histrionique

A
  • TS fréquentes
  • rejet de la part des médecins et soignants, qui les considèrent souvent, mais à tort, comme des
    « faux malades »
29
Q

Caractéristiques du tb personnalité nascissique

A
  • sens grandiose de leur importance
  • surestiment leurs capacités
  • volonté de puissance et de succès illimité.
  • se jugeant supérieurs, spéciaux ou uniques, ils s’attendent à être reconnus, admirés et
    traités avec respect, et tolèrent mal la critique.
  • L’autre est dévalorisé et sous-estimé.
  • manquent d’empathie, insensibles aux besoins et aux sentiments d’autrui.
  • perçus comme prétentieux, arrogants et méprisants. mais leur estime d’eux-mêmes est en réalité très fragile.
30
Q

Caractéristiques du tb personnalité évitante

A
  • inhibition relationnelle et sociale
  • mésestime de soi
  • sensibilité exacerbée au jugement négatif d’autrui.
  • conduites d’évitement
  • svt associés à tb anxieux (phobie sociale agoraphobie), addictifs et dépressifs.
31
Q

Diagnostics diff du tb personnalité évitante

A
  • Dans sa forme sévère, difficile à distinguer d’une
    phobie sociale généralisée.
  • personnalité schizoïde, où le retrait social est
    mieux vécu.
32
Q

Evolution du tb personnalité évitante

A

Avec l’âge, tend à s’atténuer

33
Q

Caractéristiques du tb personnalité dépendante

A
  • besoin excessif d’être PEC par autrui.
  • tendance à se dévaloriser, pas capables d’assumer leurs responsabilités
  • sollicitent à l’excès un tiers pour qu’il décide à leur place.
  • besoin de s’assurer du soutien de la personne dont ils dépendent: ne s’affirment pas
  • relations sociales déséquilibrées et limitées
  • associés aux tb anxieux, addictifs et dépressifs.
34
Q

Les personnes avec personnalité dépendante sont à haut risque de suicide

A

Faux, faible

35
Q

Caractéristiques du tb personnalité obsesionnelle-compulsive

A
  • méticulosité, souci du détail, de l’ordre
  • rigidité, perfectionnisme,
  • tendance à la procrastination et prudence excessive.
  • valeurs morales ou éthiques contraignantes.
  • relations formelles, expriment leurs émotions avec contrôle et peu de spontanéité.
36
Q

Diagnostic diff du tb personnalité obsesionnelle-compulsive

A
  • trouble obsessionnel compulsif : la personnalité obs-compulsive comporte ni obsession, ni compulsion.
37
Q

Evolution du tb personnalité obsesionnelle-compulsive

A
  • troubles anxieux (trouble anxiété généralisée, trouble
    obsessionnel compulsif, troubles phobiques)
  • troubles de l’humeur
  • troubles addictifs.
  • tendance à s’aggraver avec le temps
38
Q

Qd est ce qu’une personnalité est dite pathologique?

A

Si traits rigides induisent une altération du fonctionnement.

Psychiatrie E (32 decks)

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