Physio - Système Urinaire Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 couches principales du rein? a quoi chacune d’entre-elle sert-elle?

A
  1. Capsule fibreuse rénale (maintien le rein ensemble)
  2. Capsule adipeuse (protection)
  3. Fascia rénal postérieur (fixe le rein a la cavité absominal et au reste du corps)
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2
Q

Quel est le rôle système parasympathique dans le système urinaire? et le sympathique?

A

para: remplissage et vidange de la vessie
sympa: controle vasomoteur rénal et relâchement de la vessie

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3
Q

quel est l’unité fonctionnel du rein? a quoi sert-il?

A

Néphron

responsable de la filtration, réabsorption, tension artérielle, régulation homéostasique de l’eau et des ions

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4
Q

À quoi servent les vasa recta? où sont-ils localisés?

A

réabsorbent l’eau et les substances que les reins ne veulent pas éliminer.

ils sont dans la médulla

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5
Q

À quoi sert le feuillet pariétal de la capsule de bowman? et le feuillet pariétal?

A

feuillet pariétal: maintien de structure

feuillet viscéral: recouvre les capillaires (saran wrap)

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6
Q

quel est la trajectoire du sang a travers la membrane de filtration?

A
  1. artériole afférente
  2. endothélium du capillaire
  3. membrane basale
  4. pédicelle
  5. capsule de bowman
  6. artériole efférente
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7
Q

Où retrouve-t-on les cellulesjuxta-glomérulaire? quel est leur rôle? et la macula densa?

A

cellules juxta glomérulaires: artériole afférente,
détectent les variations de volume et de pression sanguine

macula densa: tubule contourné distal,
détectent les variation de concentration de sel,
sécrètent la rénine

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8
Q

les cellules de l’appareil juxta-glomérulaire sont sensibles à 3 facteurs, lesquels?

A

1- changement de pression sanguine dans l’artériole afférente (cellules juxta-glomérulaire)

2- Changement du taux de Na+ dans le tubule contourné distal (Macula densa)

3- Influx du Système nerveux végétatif

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9
Q

quelle est la conséquence d’une augmentation de la concentration de Na+ détecté par la macula densa?

A

diminution de la sécrétion de rénine

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10
Q

quelle est la conséquence d’une stimulation du système nerveux sympathique?

A

Augmentation de la sécrétion de la rénine via les récepteurs adrénergiques

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11
Q

quelle est la conséquence d’une diminution de la pression décelée par les cellules juxta-glomérulaire?

A

Augmentation de la sécrétion de rénine

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12
Q

Quels sont les 2 ions principaux impliqués dans le potentiel d’action? Dans quel compartiment cellulaire retrouve-t-on majoritairement ces ions?

A

Na+ et K+

Na+ dans le liquide interstitiel
K+ dans le liquide intracellulaire

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13
Q

qu’est-ce que la filtration glomérulaire?

A

c’est le passage des liquides et des substances dissoutes a travers l’unité de filtration de la barrière glomérulaire

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14
Q

quelles sont les 3 couches formant l’unité d’ultrafiltration?

A

1-endothélium du capillaire
2- membrane basale glomérulaire
3- Épithélium (couche viscérale de la capsule de bowman)

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15
Q

Vrai ou Faux

tout le plasma qui pénètre dans les reins est filtré

A

Faux

20% est filtré et 80% revient au corps

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16
Q

quel pourcentage de filtrat glomérulaire est réabsorbé par les tubules rénaux ?
À quoi correspond le volume de filtrat rejeté dans l’urine?

A

99% du filtrat glomérulaire est réabsorbé par les tubules.

le filtrat est rejeté dans l’urine a une vitesse de 1-2 ml/min

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17
Q

Nommez les 4 facteurs responsables de la filtration glomérulaire

A

Perméabilité de la membrane
Pression artérielle dans le capillaire
Pression Hydrostatique capsulaire
Pression osmotique colloïdale

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18
Q

À quoi correspond chacune des pressions suivantes concernés dans la filtration glomérulaire (définition et valeur) ?

Pression sanguine?
Pression Capsulaire?
Pression osmotique?
Pression nette de filtration?

A

pression sanguine: pression a laquelle le sang pénètre la capsule (60 mmHg)

pression capsulaire: pression exercée par la capsule pour maintenir le sang a l’intérieure de celle-ci (18 mmHg)

pression osmotique: pression exercée par le l’eau a l’extérieur de la capsule qui veut être réabsorée (32 mmHg)

pression nette de filtration: pression sanguine - (pression capsulaire + pression osmotique) = 10 mmHg vers l’extérieur de la capsule

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19
Q

Nommez 2 types de mécanisme de transport passif

A

diffusion simple

diffusion facilitée

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20
Q

Nommez 2 types de transport actif

A

Transport actif primaire (avec ATP)

Transport actif secondaire (gradient de concentration de 2 molécules)

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21
Q

dans quel segment du tubule rénaux se fait la plus grande partie de l’absorption?

A

dans le tube contourné proximal (50%a 100% des substances filtrées)

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22
Q

Quelle est la particularité de l’anse de henlé en lien avec la réabsorption?

A

la perméabilité au liquide varie en fonction de la localisation (descendant et ascendant)

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23
Q

Où l’urine finale est-elle produite?

où se dirige-t-elle par la suite?

A

Dans le tube contourné distal et dans les tubes collecteurs

petit calice, grand calice, bassinet

24
Q

Nommez une substance qui utilise le mécanisme de transport passif selon un gradient électrochimique

A

Urée

25
Q

Nommez un exemple de sécrétion active (transport actif couplé à l’ATP)

A

K+ et H+

26
Q

À quoi sert l’ADH?

A

Contrôle l’équilibre en eau du corps en augmentant la perméabilité à l’eau des tubes collecteurs

27
Q

Nommez 5 facteurs contribuant au maintien de l’équilibre hydrique

A
Soif
ADH
Aldostérone
FNA
Angiotensine 2
28
Q

À quoi sert l’aldostérone?

A

augmente la réabsorption de l’eau par osmose en favorisant la réabsorption urinaire de Na+ et Cl-

29
Q

À quoi sert la FNA?

A

favorise l’excrétion urinaire de Na+ et Cl-, accompagnés d’eau

30
Q

À quoi sert l’angiotensine 2?

A

stimule la sécrétion d’aldostérone qui réduit l’élimination d’eau dans l’urine

31
Q

Nommez les 3 roles des Vasa Recta

A

1- recyclage des sels et de l’urée dans le liquide interstitiel

2- garder le liquide médullaire hyperosmolaire

3- nourrir la médullaire

32
Q

Par quelles structures est produite l’ADH? (2)

A

Noyau paraventriculaire et noyau upraoptique de l’hypothalamus

33
Q

Où l’ADH est-elle libérée et comment?

A

des projections de neurones de l’hypothalamus se rendent dans l’hypophyse pour envoyer un signal permettant la sécrétion d’ADH de l’hypthalamus vers la circulation sanguine

34
Q

La libération d’ADH estcontrôl par 2facteurs principaux, lesquels?

A

Les osmorécepteurs (hypothalamus)

Les barorécepteurs (oreillette du coeur)

35
Q

quel est le résultat d’une augmentation de la pression auriculaire gauche?

A

une diminution de la sécrétion d’ADH

36
Q

Cation du liquide extracellulaire le plus abondant

A

Na+

37
Q

le taux de Na+ dans le sang est régit par 2 molécules principales et 2 molécules secondaires, lesquelles?

A

principale: Aldostérone et Angiotensine 2
secondaire: ADH et FAN (facteur nutritique auriculaire)

38
Q

Comment l’aldostérone et l’angiotensine régulent le taux de Na+ dans le sang?

A

aldostérone: augmente la réabsorption rénale des ions Na+ dans le tubule distal et collecteur en activant la pompe Na+-K+ ATPase

Angiotensine 2:Augmente la réabsorption des ions Na+ et Cl- dans le tube contourné proximal

39
Q

Comment l’ADH et le FAN régulent-ils les taux de Na+?

A

ADH: permet la réabsorption de l’eau das le tube collecteur en fonction de l’osmolarité

FAN: sécrété par les cellules auriculaire droite qui baissent la réabsorption d’eau et augmentent le débit de filtration glomérulaire

40
Q

Où sont les osmo-barorécepteurs du sodium?

A

Dans la paroi des vaisseaux

41
Q

Quel organe sécrète l’aldostérone?

A

Le cortex surrénalien

42
Q

Cation Intracellulaire le plus important

A

K+

43
Q

2 rôles principaux de K+

A

excitabilité des nerfs

muscle cardiaque

44
Q

2 facteurs principaux influencant la sécrétion ou l’excrétion de K+

A

1- Kaliémie
(hyperkaliémie = augmentation de la sécrétion)

2- Aldostérone (système rénine-angiotensine ou concentration directe dans les surrénales)

45
Q

Lieu de stockage de 99% du Ca2+

A

Os

46
Q

Quel est le rôle du tube digestif dans la régulation du calcium?

A

Réasorption du Ca2+ alimentaire et du phosphate

47
Q

Quels sont les 2 rôles du rein dans la régulation du calcium?

A

Filtre et réabsorbe le calcium

activent la vit D

48
Q

Nommez 4 sources d’ions H+ dans l’organisme qui sont volatiles

A

1- acide phosphorique
2- acide sulfurique
3- acide lactique
4- acide chlorydrique

49
Q

Nommez 1 source d’ions H+ dans l’organisme non volatire

A

Co2

50
Q

Quels sont les 4 tampons intracellulaires et extracellulaires les plus importants dans l’organisme?

A

1- tampon phosphate
2- tampon bicarbonate
3- tampon hémoglobine
4- tampon protéine

51
Q

que se passerait-il en absence de tampon dans l’organisme?

A

l’accumulation rapide des ions H+ par l’organisme arrêterait le métabolisme

52
Q

quelles sont les 2 fonctions des cellules principales des tubule distaux et collecteurs?

A

réabsorption du NaCl

sécrétion de K+

53
Q

Quelles sont les 2 fonctions des cellules intercalaires des tubules distaux et collecteurs?

A

alpha: sécrètent H+

bêta: sécrètent HCO3-

54
Q

Nommez 3 facteurs caractérisant la réponse rénale d’un excès de H+

A

1- sécrétions des ions H+ (sécrétion tubaire)
2- Réabsorption du bicarbonate
3- Formation par le tubule de tampon phosphate et ammoniac pour neutraliser les H+ en excès

55
Q

Que se passe-t-il avec les ions hydrogènes une fois qu’ils sont sécrétés par les tubules rénaux?

A
  1. l’acide carbonique va capter les ions

2. l’anhydrase carbonique élimine les ions hydrogènes et recapture les ions carbonates