6 i 7. Infeccions os, artritis reactiva i tx tous Flashcards Preview

Infeccioses > 6 i 7. Infeccions os, artritis reactiva i tx tous > Flashcards

Flashcards in 6 i 7. Infeccions os, artritis reactiva i tx tous Deck (28)
Loading flashcards...
1
Q

Com diferencies una M1 vertebral de osteomielitis?

A

Osteomielitis afecta el disc (espondilodiscitis) i M1 només cos.

2
Q

Cert o Fals:

osteomielitis són de disseminació hematògena ppalment en adult

A

Fals: en nen. En adult són per contiguitat

3
Q

Osteomielitis en nens, o hi ha afectació?

A

Metàfisis

4
Q

Quin NO és freq ostemoilisitis en nens?

a) SGB agalactiae
b) S.aureus
c) E.coli
d) meningococ
e) HiB

A

d) meningococ

També és freq pneumococ. SGB i E.coli ho són en nounat

5
Q

ppal ATB per os?

A

Quinolones +/- rifampicina. Prohibits en nens

6
Q

Les osteomielitis en general

a) ttm empíric
b) hemocultius +
c) sbtt S.aureus
d) BIOPSIA!
e) tot cert

A

c) sbtt S.aureus
[ttm empíric en nens, hemocultius + en nens però en adults no sempre ja que són cròniques. Biòpsia només en adults i abans de tractar]

7
Q

Cert o Fals:

vertebres més freq amb osteomielitis són lumbars

A

Cert

8
Q

Brucel·losi, quina articulació afecta?

A

Sacroileitis (i espondilitis)

9
Q

Associa a ADVP, TBC, Anèmia falciforme, enterobacteri i enterococ a les infeccions òssies:

a) crònic pròtesi
b) columna
c) agut pròtesi
d) salmonella
e) pseudomona

A

a) crònic protesi: enterobacteri
b) Columna: TBC mal de Pott
c) Agut protesi: enterococ
d) salmonella: anèmia falciforme
e) Pseudomona: ADVP

10
Q

Com es diagnostica la osteomielitis en adult?

A

Radiologia i BIOPSIA! on cal fer cultiu de TBC i fongs + AP per diferenciar de M1

11
Q

Cert o Fals:

fístules en osteomielitis es veuen ppalment en nens i ossos llargs

A

Fals: adults i ossos llargs per cronificació (en nens són agudes)

12
Q

Com diferencies temporalment una infecció d’os aguda o crònica?

A

1 mes

13
Q

ttm infecció pròtesi?

A

Si és precoç: recanvi polietilè

Si es crònica tardana: recanvi pròtesi

14
Q

Cert o Fals:

no iniciar ttm ATB en osteomielitis fins tenir ATBiograma

A

Cert i Fals: en aduls sí (amb o sense pròtesi), en nens fer empíric

15
Q

Quin microorganisme sospiten en infecció intraarticular amb les següents característiques?

a) anèmia falciforme
b) immunosupressió
c) mossegada
d) DM
e) lesió pell

A

Tot i que S.aureus sigui el més freq

a) salmonella
b) enterobacteris/pseudomones
c) anaerobis
d) S.agalactiae
e) S. pyogenes

16
Q

Cert o Fals:

Les protesis primàries s’infecten en un 20%

A

Fals: un 2%, més les de genoll que les de maluc (2,7 vs 2,37)

17
Q

Cert o Fals:

l’artritis reactiva afecta freqüentment a les espatlles

A

Cert, després de genolls

18
Q

Cert o Fals:

artritis reactiva es presenta afebril

A

Fals

19
Q

Quin microorganisme té clínica cutània en artritis infecciosa? qui la pateix més?

A

Gonococ, sobretot dones per ser assimptomàtiques

20
Q

Cert o Fals:

cal ATBiograma abans de tractar infecció interarticular

A

FALSÍSSIM! És una urgència per el dèficit funcional que pot deixar

21
Q

Quin ttm en artritis sèptica faries per:

a) CGN
b) CGP
c) BGN
d) sense tenir gram
e) Mossegada

A

a i c) Ceftriaxona 1-2g/d

b) Cloxacilina 2g/d
d) Cloxacilina 2g i Ceftriaxona 1-2g
e) Amoxiclav / Pipertazo / Metronidazol + Ceftriaxona

22
Q

Cert o Fals:

ppal responsable d’artritis reactiva és S.aureus

A

Cert

23
Q

En quines infeccions de tx tou utilitzaries penicil·lina G?

A

C.difficile (Gangrena gasosa) i fascitis necrotitzant (S.pyogenes)

24
Q

Cert o Fals:

les lesions cutànies del gonococ s’autolimiten

A

Cert

25
Q

Quin gèrmen causa erisipeloide?

A

Erysipelotrix rhusipathiae (carn i peix)

26
Q

Cert o Fals:

en abscés de psoes per contigüitat trobem sobretot aureus i hematògen TBC

A

Fals: a la inversa

27
Q

durada ttmb artritis? i infecció os?

A

4-6 setmanes

28
Q

A què fa referència l’abscñes de Brodie?

A

És un forat a l’os on hi havia hagut infecció, típic d’osteomielitis crònica de l’adult