Behandling av hjärt-kärlsjukdomar Flashcards
Beskriv CCS-skalan från 1 till 4.
1: ingen begränsning av daglig aktivitet
2: angina vid gång uppför mer än en trappa
3: angina vid gång uppför en trappa
4: oförmåga att utföra fysisk aktivitet, pga angina direkt.
Vad är CCS-skalan användbar för?
Att skatta graden av stabil angina.
Vad bör styra vilken typ av prevention man sätter in för hjärt-kärlsjukdom?
Skattning av den absoluta risken.
Vilken typ av patienter behandlas primärpreventivt?
De med andra sjukdomar som ökar risken för kranskärlssjukdom.
Vilekn trombocythämmare rekommenderas till både de med stabil angina och akut koronärt syndrom?
ASA 75 mg
Vad är clopidogrel för typ av läkemedel?
En trombocythämmare som hämmar P2Y12-receptorn (receptor för ADP).
När väljer man att ge koagulationshämmande läkemedel och vilket?
Endast vid akut koronart syndrom, och då väljs i första hand Xa-hämmaren Fonda-parinux
Beskriv kort användningen av lipidsänkade hos hjärtkärlsjuka. Vilka får det, i vilken dos?
Både de som insjuknar med akut koronart syndrom och de med stabil kranskärlssjukdom.
Atorvastatin i hög dos: 40-80 mg x 1.
Följs upp efter 6 veckors behandling.
Vad är nyttan med ACE-hämmare vid kranskärlssjukdom?
Är särskilt bra för de som har flera sjukdomar då ACE-hämmare minskar risken för hjärtinfarkt och mortalitet vid:
- Hjärtsvikt
- Diabetes
- Vaskulära sjukdomar och hypertoni
Vad är målvärdet för LDL för de med kranskärlssjukdom?
LDL > 1.8 mmol/L
eller
Minskning av ursprungsvärdet med 50%
Vilka hjärtkärlsjuka patienter får betablockerare?
De med stabil angina vars symtom behöver lindras, och de med akut koronart syndrom för att öka perfusionen till ischemiska områden.
Varför är betablockerare bra för de med hjärtsvikt?
Minskar risken för plötslig död.
Nämn en specifik kalciumflödeshämmare.
- Amlodipin
- Felodipin
- Nifedipin
Nämn en centralt verkande kalciumflödeshämmare, dvs verkar på hjärtat.
• Verapramil
Vilken typ av kranskärlsjuka patienter ges kalciumflödeshämmare till?
De med stabil kranskärlsjukdom.
