Cours 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les blessures communes cervicales (5)

A

•Entorse cervicale

•Instabilité cervicale

•Stingers / burners

•Neurapraxie

  • Transitoire
  • Quadriparésie

•Fractures / subluxations

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Q

Combien il y a t-il de vertèbre cervical/thoracique/lombaires/saccrum et coccyx?

A

7 cervicales

12 thoraciques

5 lombaires

saccrum et coccynx?

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3
Q

Qu’est que l’examen subjectif?

A

Une série de question afin de mieux connaitre le patient(Histoire,douleur)!

  • Sensation d’instabilité (craquements)
  • Accident d’automobile dans le passé
  • Fatigue rapidement / Faiblesse
  • Crépitements: dlr / non-dlr •Raideurs / tensions
  • Engourdissements/picotements
  • Maux de tête
  • Autres symptômes associés
  • Site de la douleur
  • Échelle de douleur (0/10 à 10/10)
  • Horaire (matin, travail, repos, soir)

Qu’est-ce qui augmente la douleur?

  • Qu’est-ce qui diminue la douleur?
  • Sommeil
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4
Q

Qu’est que le drapeaux rouges ?

A

????

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5
Q

Qu’est que c’est l’examen objectif ?

A

C’est plus des tests qu’on va effectuer physique et fonctionel!

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6
Q

Donnez moi des exemples d’examens objectif? dire (3)

A

• Vérifier la mobilité active du cou
• Vérifier mobilité passive
• Capacité d’effectuer contraction isométrique résistée • (Flex, Ext, Rotation, Flexion latérale, Protraction, Rétraction)
• Examen Neurologique (dermatomes…sensitif, myotomes…moteur, réflexes)
• Palpation

•tests spécifiques
Bilan circulatoire (pouls radial, pouls ulnaire, retour capillaire)

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7
Q

Les vertèbres suivante permet quelle mouvements

** (myotomes moteur) …inervation

  • C1-C2
  • C3
  • C4
  • C5
  • C6
  • C7
  • C8
  • T1
A
  • C1-C2: Flexion du cou
  • C3: Flexion latérale du cou
  • C4: Élévation des épaules (trapèze)
  • C5: Deltoïde, biceps brachial
  • C6: Flexion coude, extension poignet
  • C7: Extension coude, flexion poignet
  • C8: Fléchisseursdoigts, extpouce, deviation ulnaire
  • T1: Intrinsèques -mains
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8
Q

Donnex moi quelque signes de drapeaux rouges (en dire 5)

A
  • Détecter rapidement les « Drapeaux Rouges»
  • Atteinte des fonctions vitales
  • Incapacité de bouger
  • Faiblesse / Engourdissement / Sensibilité / Brulûredans le bras
  • Maux de tête important
  • Changement de personnalité (confusion, stupeur, etc.)
  • Perte de conscience
  • Déformations (crane, clavicule, « shift »)
  • Signes d’atteinte hémodynamique (diminution du pouls, état de choc)
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9
Q

Définition d’une entorse cervicale?

A

Terme commun (peu précis) devant des douleurs cervicales post-traumatiques, sans signe radiologique sur les RX standard

**ligament souvent atteint

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10
Q

Comment peut-on avoir une entorse (5 en dire 3)?

A

Coup direct à la tête

Mouvement rapides

Posture prolongée

Mouvement répétitifs

Position de sommeil

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11
Q

Qu’est que le whiplash?

A

Un effet de fouet de va et vien … le mécanisme est souvent une hyperflexion

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12
Q

Quels sont les éléments d’une instabilité cervical (3 en dire 2)

A
  • À cause de whiplash
  • Peut être facettaire ou discale
  • Déplacement translationnel d’une vertèbre adjacente
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13
Q

Quels sont les éléments du stingers/burner ?(3)

A
  1. C’est une forme de brulure à un nerf précis ou de pincement à cause que les facette vont bouger et écraser les racines nerveuse.
  2. Tu peux ressentir une sensation de brulure dans les bras ou une faiblesse musculaire
  3. Le c5-c6 sont souvent eux qui sont le lus touché
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14
Q

Quels sont les signes et symptôme du burners/stingers (5 en dire 2) ?

A
  • Douleur à la palpation (site de l’impact)
  • Sensation de bras mort
  • Brachialgie du membre supérieur
  • Possibilité de paresthésie ou parésie associée
  • Spasmes cervico-trapézien
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15
Q

Qu’est que le neurapraxie cervical (+ trois éléments)?

A

La neurapraxie est une interruption de la conduction nerveuse sur le trajet

-Qui est souvent associer à un pincement de la moelle cercicale

Les symptômes durent entre 0 à 48h (transitoire

-peut atteindre 2 membre ou même 4 (quadriparésie

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16
Q

Qu’est qu’une subluxations?

A

Une subluxation est une luxation incomplète caractérisée par le déplacement d’un seul des deux os composant une articulation

17
Q

Donnez moi les 4 éléments d’une subluxation en flexion? **

A
  • Subluxation antérieur
  • Détachement ligamentaire postérieur
  • Possibilité d’hernie cervicale.
  • Facettes bloquées unilatéralement ou bilatéralement
18
Q

Donnez moi les 4 éléments d’une subluxation en extension? ***

A
  • Déplacement du corps vertébral
  • Baillement antérieur des disques intervertébraux
  • Fx par avulsion antéro inferieure
  • Compression des racines nerveuses et blessure médullaire
19
Q

Quels sont les drapeaux pour les problèmes de colonne thoracique (7)******

A

Problème cardiac

Ulcère peptique

Reflux gastrique

pneumothorax

herpes

embolie pulmonaire

cancer

20
Q

Me dire les nerfs anatomie lombaire (3)

A

Nerf fémoral (en antérieur)

Nerf cutané latéral de la cuisse (latéral)

Nerf sciatique

Ce nerf inclu

le nerf tibial

le nerf fibulaire

  • nerf fibulaire superficiel
  • nerf fibulaire profond
21
Q

Quels sont les 3 éléments d’une hernie discale

A
  • Protrusion du noyau au travers de l’anneau fibreux du disque
  • L’hernie écrase la racine nerveuse et diminue l’inflûtnerveux
  • Selon les territoires (nerf)
  • Myotomes
  • Dermatomes
  • Réflexe
22
Q

Quelles sont les signes et symptôme d’une hernie discale (dire 2)

A
  • Algies (douleur)
  • Irradiations possibles au membre inférieur (uni ou bilat)
  • Paresthésie ou parésie
  • Spasmes dorsaux / lombaires
  • Diminution de l’amplitude articulaire
23
Q

Les vertèbres lombaire suivante permet quellse mouvements

** (myotomes moteur) …inervation

  • L2-L3
  • L4-L5
  • Hanche
  • L3-L4
  • L5-S1
  • Genou
  • L4-L5
  • S1-S2
  • L4
  • L5-S1
  • S2-S3
  • Orteils
A
  • L2-L3: Flexion, ADD, Rot Int de la hanche
  • L4-L5: Extension, ABD, Rot Ext de la hanche
  • L3-L4: Extension du genou
  • L5-S1: Flexion du genou
  • L4-L5: Dorsiflexion de la cheville
  • S1-S2: Flexion plantaire:
  • L4: Inversion de la cheville
  • L5-S1: Eversion de la cheville
  • S2-S3 : Abduction des orteil
24
Q

Quels sont les dermatomes des vertèbres suivante?

  • D12, L1
  • L2
  • L3
  • L4
  • L5
  • S1, S2
  • S2, S3, S4
A

• D12, L1:
• Région Inguinale (aine)

• L2
• Antérieur cuisse jusqu’au genou
• Région Inguinale (aine)

• L3
• Antérieur cuisse et genou
• Jambe médiale

• L4
• Latéral cuisse et genou
• Tibia antérieur
• Dos du pied, Côté médial pied (1er orteil)

• L5
• Arrière et latéral de la cuisse et jambe
• Dos du pied et 2e au 5e orteils,
• Surface plantaire 1er au 3e orteils

• S1, S2
• Arrière de la cuisse,
• Partie inferieure de la jambe
• Côté latéral pied (5e orteil)

• S2, S3, S4
• Périnée

25
Q

Quels sont les 4 traitements d’une hernie

A
  • Diminuer dlr et l’inflammation
  • Aider à restaurer mobilité rachidienne
  • Exercice physique selon tolérance en limitant les activités trop stressantes pour le rachis.
  • Stabilisation de la ceinture pelvienne, muscles profond de l’abdomen et dorsaux
26
Q

Quel est le rôle du kinésiologue pour les hernies discale

A

• Contrôle moteur

• Recrutement, Endurance

• Stabilisation passive

  • Os
  • Ligaments
  • Disques

• Stabilisation Active

  • Muscles paraspinaux
  • Muscles abdoninaux
  • Diaphragme
  • Plancher pelvien
  • Carré des lombe
27
Q

La définition du syndrome radiculaire?

A

On parle d’atteinte radiculaire pour désigner plusieurs lésions : celles qui surviennent au niveau de la racine d’une dent, des racines des nerfs crâniens ou rachidiens. Le syndrome radiculaire est un ensemble de symptômes provoqués par la lésion d’une racine nerveuse.

28
Q

Pour les traumatisme vertébraux qu’elle est la différence entre une fracture bénignes et comminutives ?

A

Fracture bénignes

  • Ne compromettent ni la stabilité, ni les éléments nerveux
  • Ne nécessitent ni traitement chirurgical

Fracture comminutives

-Éclatement du corps vertébral avec ateinte du mur postérieur et risques neurologique

29
Q

Quels sont les troubles en lien avec le syndrôme d’interruption complète?

(6)***

A

Troubles moteurs : déficit complet des deux membres inférieurs avec une hypotonie marquée.
• Troubles des réflexes : les réflexes ostéo tendineux rotuliens et achilléens sont totalement abolis et les tests de cutanés plantaires / clonus répétés continus sont pour positifs
• Troubles gastriques: vomissements, ulcères gastroduodénaux, des troubles hépato-pancréatiques.
• Troubles sensitifs : il existe un déficit sensitif complet avec un niveau sensitif net correspondant au niveau de la lésion
• Déficit des sensibilités thermo-algésiques.
• Troubles sphinctériens : la sensibilité génitale, anale sont abolis. On retrouve une rétention vésicale nécessitant la mise en place d’une sonde vésicale
• Troubles végétatifs : on retrouve des désordres gastroduodénaux avec dilatation

30
Q

Quels sont les 2 types de lésions médullaires post-traumatiques?

A

Complète: Caractérisée par la perte totale de fonction motrice et sensitive en dessous du niveau de la lésion.

Incomplète: caractérisée par des signes neurologiques variables avec une perte partielle de la fonction sensorielle et / ou le motrice en dessous de la lésion

31
Q

Au niveau de la paralysie qu’est que les vertèbres suivantes vont affecter

C1-C3

C4

C5

C6

C7-C8

D1-D4

D5-D9

D10-L1

L2-S5

A

C1-C3
• Toutes les fonctions doivent être assistées
• Respirateur
• Chaise motorisée controllée par mouvements du menton.

C4
• CommeC1-C3 sauf respiration autonome

C5
• Tête, cou, épaules, flexion coude.
• Chaise roulante électrique, ou manuelle pour courtes distances

C6
• Extension du poignet
• Aide pour s’habiller, transitions lit-chaise, chaise-auto besoin d’assistance.

C7-C8
• Tous les mouvements de la main
• Peut s’habiller, se laver, transferts, manger seul

D1-D4 (paraplégie)
• Besoin d’aide pour travaux lourds ou mettre la chaise dans l’auto.

D5-D9
• Indépendant pour les soins personnels

D10-L1
• Paralysie partielle des membres inférieurs

L2-S5
• Un peu de mouvement aux genoux, pieds avec difficulté à marcher.

32
Q

Quel sont les 5 types de paralysie?

A

•Monoplégie: paralysie d’un seul membre

  • Diplégie: paralysie des deux membres supérieurs
  • Paraplégie: paralysie des deux membres inférieurs
  • Hémiplégie: paralysie des membres supérieurs du torse et de la jambe d’un seul côté du corps
  • Quadraplégie: paralysie des quatre membres