Cours 4 Traumato erreur Flashcards

1
Q

Me repéré les structures suivantes !!!

Bassin (Pelvis)

  • Iliaque
  • EIAS
  • EIAI
  • EIPS
  • EIPI
  • Ischion
  • Épine sciatique
  • Tuberosité ischiatique
  • Pubis
  • Symphyse pubienne
  • Branche inférieur du pubis
  • Acétabulum
  • Foramen obturateur
A

Bassin (Pelvis)

  • Iliaque
  • EIAS
  • EIAI
  • EIPS
  • EIPI

• Ischion

  • Épine sciatique
  • Tuberosité ischiatique

• Pubis

  • Symphyse pubienne
  • Branche inférieur du pubis

• Acétabulum

• Foramen obturateur

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Q

Quelle sont les drapeaux rouges pour les lésions de la

queue de cheval/moelle épinière *** (8 en dire 3)

A
  • Hyporéflexie ou Aréflexie (bilatérale ou multisegmentaire)
  • Paresthésie bilatérale ou multisegmentaire
  • Douleur bilatérale ou multisegmentaire
  • Perturbation au niveau de la vessie (incontinence)
  • Rétention fécale et regorgement du fluide fécal
  • Perte du réflexe d’érection ou d’éjaculation
  • Perte de sensation génitale
  • Signes duraux (dure-mère) positifs
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3
Q

Quelles sont les drapeaux rouges pour le signes de la fesse (6 en dire 3)

A
  • Limitation de l’élévation de la jambe tendue (SLR) *Sans changement lorsque le genou est en flexion
  • Sensation de fin de course vide à la flexion de la hanche
  • Limitation du schème non capsulaire à la hanche
  • Douleur et faiblesse des extenseurs de la hanche
  • Limitation de la flexion du tronc
  • Fesse rouge, chaude et enflée
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4
Q

Quelle sont les drapeaux rouges pour le néoplasmes (cancer) (8 en dire 3)

A
  • Perte de poids
  • Âge plus 50 ans
  • Perte appétit
  • Fièvre
  • Fatigue
  • Douleur la nuit
  • Antécédent(ATCD)
  • Pas d’ amélioration post-1 moi
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Q

Quelle sont les asymétries posturals (normal) pour un droitier (4)

A
  • l’asymétrie est normale
  • la tête est en flexion latérale droite
  • l’épaule droite est en dépression
  • la ceinture pelvienne
  • ilium droit en rotation antérieure
  • ilium gauche en rotation postérieure
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6
Q

Qu’elle changement qui peut causer la posture anormale (Lordotique) (8 en dire 3)

A

• Augmentation de la cyphose thoracique
• Allongement des m. extenseurs thoracique

• Augmentation de la lordose lombaire
• Raccourcissement des m. extenseurs lombaires

• Bascule antérieure du pelvis
• Raccourcissement de l’ilio-psoas
• Allongement des abdominaux
• Flexion des hanches

** peut amener problèmes des disques intervertébrale

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7
Q

Qu’elle changement qui peut causer la posture anormale (Dos plat) (8 en dire 3)

A

• Perte de la cyphose thoracique
• Raccourcissement des m. extenseurs thoraciques

• Perte de la lordose lombaire
• Allongement des m. extenseurs lombaires

• Bascule postérieure du pelvis
• Extension des hanches
• Raccourcissement des ischio-jambiers
• Allongement des ilio-psoas

***plus de problème d’hernie

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8
Q

Qu’elle changement qui peut causer la posture anormale (ensellure Lx)

(8 en dire 3)

A

• Augmentation de la cyphose thoracique
• Allongement des extenseurs du haut du dos

• Diminution de la lordose lombaire

• Bascule postérieure du pelvis
• Hyperextension de la hanche
• Raccourcissement des ischio-jambiers
• Allongement des ilio-psoas

** peut causé des problèmes dans la respiration

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9
Q

Pour l’examen objectif de la hanche quelles sont les degré et les muscles utilisé en flexion

et

les degré et les muscles en extension

et

les degré et les muscles en abduction

et

les degré et les muscles en adduction

et

les degré et les muscle en rotations interne

et

les degré et les en rotation externe

A

Flexion
110-130 degrés
• Muscles antérieurs:
• Ilio-Psoas
• Droit antérieur
• Sartorius
• Pectiné

Extension
0-30 degrés
• Muscles postérieurs:
• Grand fessier,
• Ischios-jambiers
• Grand adducteur

Abduction
• 45 degrés
• Muscles:
• Gluteus medius
• Gluteus minimus
• Tenseur du fascia lata

Adduction
• 30 degrés
• Muscles:
• Adducteurs long/court/grand
• Gracile
• Pectiné
• Obturateur externe

Rotation interne

• 30-40 degrés

• Muscles:

• Petit fessier

• Moyenfessier

  • Tenseur du fascia lata Rotation externe
  • 40-60 degrés
  • Muscles:
  • Obturateurs externe/interne
  • Jumeaux supérieur/inférieur
  • Piriforme
  • Carré crural
  • Grand fessier

***peut être limité par les tissus mou

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10
Q

Pour l’évaluation objectif de la hanche (flex/ext)

Qu’est que tu évalue en

active

passif

isométrique

A

actif = muscle

passif = ligamentaire

résistance = tendons

*** Pour le labrum, ménisque il faut pousser le muscle (comprimé)

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11
Q

Pour le rôle du kinésiologue quelle est l’importance de travailler le Système postérieur oblique? 3

A

• ↑ Compression de l’articulationS-I
• Contraction contralatérale
• Aide au transfert de poids lorsdes activités en rotation :
-Marche
-Course
-Nage

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12
Q

Pour le rôle du kinésiologue quelle est l’importance de travailler le système longitudinal profond? (3)

A
  • ↑ Tension du fascia thoracodorsal
  • ↑ Compression de l’articulation S-I
  • Biceps fémoral est lié au ligament sacrotubéral ce qui aide à la stabilisation du sacrum (contraction)
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13
Q

Pour le rôle du kinésiologue quelle est l’importance de travailler le système antérieur oblique? (3)

A
  • ↑ Compression de la symphyse pubienne
  • Post-grossesse
  • Aide au transfert de poids lors des activités en rotation :
  • Marche
  • Course
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14
Q

Pour le rôle du kinésiologue quelle est l’importance de travailler le système latéral? (1)

A
  • ↑ Stabilisation du pelvis lors :
  • Position statique debout
  • Marche
  • Course
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15
Q

Quelle sont les éléments qui caractérise la blessure à la hanche pour la ***

pré-puberté (2)

adolescent (5)

Patient âgé (8)

A

Pré-puberté
• Maladie de Legg-Calvé-Perthes **dégérescence de la tête fémoal
• Glissement de l’épiphyse fémorale **blessure de croissance

Adolescent
• Fracture avulsion
• “Hip pointer”
• Contusion
• Myosite ossifiante
• Fracture de stress (col)

Patient âgé
• Conflits fémoro-acétabulaires
• Ostéome ostéoïde ***des os qui se forme à l’intérieur de la cavité
• Syndrome BIT
• Bursite trochantérique
• Syndrome du piriforme **apuie sur le nerf sciatique ** problème neuro
• Bursite iliopectinée
• Méralgie paresthésique
• Ostéoarthrite

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16
Q

Quelle sont les 3 pathologie Intra-abdominal (drapeau rouge)

A

Lésion de la queu de cheval

signes de la fesse

Néoplasme

17
Q

Cas 1

me dire des éléments de la

bursite de l’ilio-psoas/tendinopathie

A
  • augmentation graduelle de la distance et gainage abdominal
  • douleur en flexion de la hanche et en faisant des crunches
  • inconfort raideur de la hanche
  • douleur aigue soudaine
18
Q

Cas 2

me dire des éléments de la

Lésion acétabulaire du labrum

A
  • Douleur à la hanche avec cliquement profond qui persiste (plusieur mois)
  • Sensation de dérobement à la hanche
  • douleur en flexion et se lever d’une position assise

diminution de l’amplitude articulaire

19
Q

Cas 3

me dire des éléments de la

bursite trochantérienne

A
  • dlr à la hanche en latéral
  • apparition graduelle
  • douleur couché sur le côté
20
Q

Cas 4

me dire des éléments de la

Ostéoarthrite de la hanche

A
  • douleur progressive dans la hanche droite et l’aine
  • AA diminué associé à la douleur
  • Misère à jouer aux quilles
  • Pas de trauma, aucun autre problème articulaire
21
Q

Cas 5

me dire des éléments de la

Fracture de stress (branche pubienne)

A
  • douleur à l’aine pour les jeunes filles
  • douleur lors de sauts, course, étirement et à l’atterrissage
  • pas de trauma
  • augmentation de la douleur avec augmentatio d’AP
22
Q

Cas 6

me dire des éléments de la

tendinopathie des adducteurs

A
  • douleur chronique à l’aine
  • augmenation du volume d’entrainement
  • dlr en frappe avec le MI droit et en ADD résistée
23
Q

Cas 7

me dire des éléments de la

diagnostic différentiel

A
  • douleur à l’aine
  • symptôme progressifs
  • dlr augmenté en patinant et aux mouvement de la hanche
  • pas de trauma spécifique
24
Q

Cas 8

me dire des éléments de la

Syndrome du canal infrapiriforme (pyramidal)

A
  • douleur à la fesse
  • apparition lente
  • dlr en position assise
  • augmente après la course
  • douleur tannante
25
Q

Quelle sont les blessures les plus commune du genou (7)

A
  • Luxation de la patella
  • Ligaments collatéraux (interne / externe)
  • Ligament croisé antérieur (LCA)
  • Ligament croisé postérieur (LCP)
  • Blessures méniscales
  • Syndrome fémoro-patellaire (SFP)
  • Syndrome de la bandelette iliotibial
26
Q

Quelles sont les redflags pour les problèmes de la hanche (7)

A
  • Sensation de déboitement ou de déchirure
  • Sensation d’instabilité en mise en charge
  • Craquement ou claquement audible lors de l’impact
  • Gonflement rapide
  • Dysfonction fonctionnelle importante
  • Saignement actif
  • Signes neurologiques
27
Q

Est-ce que la luxation de la patella est en latéral quand la hanche est en flexion + rotation latéral ?

A

oui

** il a une contraction importante et rapide du quadriceps lors d’un saut ou sa réception

28
Q

Ligament collatéral (interne/externe)

  • Stress en valgus = ?
  • Stress en varus =?
A
  • Stress en valgus (Ligament collatéral médial - LCI)
  • Stress en varus (Ligament collatéral latéral - LCL)
29
Q

Quelle sont les aspect du ligament croisé antérieur (LCA)

A
  • Important en antéro-postérieur: s’oppose à la translation antérieure du tibia par rapport au fémur et empêche le mouvement de “tiroir antérieur” du tibia par rapport au fémur.
  • En rotation, le LCA s’oppose à la rotation interne du tibia par rapport au fémur.
  • Contient des mécanorécepteurs qui informent le système nerveux de la position du membre inférieur dans l’espace.
30
Q

Le mécanisme de blessure pour le ligament croisé antérieur (3)

A
  • Stress en varus, Flex, Rot interne du tibia
  • Stress en valgus, Flex, Rot externe du fémur
  • Hyperextension
31
Q

La plupart des ruptures de LCA sont dans des sports sans contact. Est-ce vrai ?

A

oui

32
Q

Syndrome fémoro-patellaire ??

A
33
Q

Syndrome de la bandelette ilitibiale

Est-ce que la BIT passe-par dessus l’épicondyle médial à 20-30 degrés de flexion?

A

Non

passe par dessus l’épicondyle latéral à 20-30 degrés de flexion