Processus de guérison

Question 1

quel est la définition de l’homéostasie?

Answer 1

processus de régulation par lequel l’organisme maintient les différentes constante du milieu intérieur entre les limites des valeurs normales

Question 2

Quel est la définition de la guérison?

Answer 2

un processus par lequel les tissus tentent de restaurer leur architecture et leurs fonctions normales après une blessure

Question 3

Quels sont les 3 phases de la guérison?

Answer 3

1. inflammation aiguë (2 à 4 jours)
2. prolifération / fibroblastique ( 2 à 21 jours)
3. remodelage 1 maturation (jusqu’à 1 an)

Question 4

Quel est le but de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 4

éliminer tous les débris (cellules mortes, déchets) et d’éviter les infections.

Question 5

Quels sont les 2 réactions de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 5

Réaction Vasculaire :

• coagulation des vaisseaux lésés grâce à la libération de fibrine. Un caillot se forme ce qui arrête le saignement et crée une barrière pour empêcher la pénétration d’un corps étranger.
• Les vaisseaux non lésés se dilatent et deviennent plus perméables aux échanges cellulaires

Réaction Cellulaire :

• Leukocytes (neutrophiles) diminuent les risques d’infections (soldat)
• macrophage : éliminent les bactéries et les tissus nécrosés via la phagocytose. Stérilisent la région (mangeur de déchet)

Question 6

Quels sont les 4 réactions classiques de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 6

rougeur, chaleur, gonflement, douleur

Question 7

Quels sont les objectifs de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 7

• neutraliser et éliminer le mécanisme de la blessure
• faire cesser le saignement
• limiter la quantité de liquide inflammatoire
• diminuer la douleur

Question 8

Que signifie l’anachronisme PRICE?

Answer 8

Protection
Repos relatif
Ice (glace)
Compression
Élévation

Question 9

Quels sont les 4 réactions classiques de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 9

rougeur, chaleur, gonflement, douleur

Question 10

Quels sont les objectifs de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 10

• neutraliser et éliminer le mécanisme de la blessure
• faire cesser le saignement
• limiter la quantité de liquide inflammatoire
• diminuer la douleur

Question 11

Que signifie l’anachronisme PRICE?

Answer 11

Protection
Repos relatif
Ice (glace)
Compression
Élévation

Question 12

Quels sont les exercices qu’on peut pratiquer lors de la phase inflammatoire aiguë?

Answer 12

• repos relatif de la région blessée
• maintient des capacités cardio-respiratoires
• maintient des capacités musculaire des zones non impliquées dans la blessure

Question 13

Quel est le but de la phase fibroblastique?

Answer 13

poursuivre la formation de tissu cicatriciel et restaurer la continuité des tissus endommagés.

Question 14

Quels sont les 3 actions de la phase fibroblastique?

Answer 14

• restauration de la peau
• fibroplasie avec néovascularisation
• contracture cicatricielle

Question 15

Quel est le but de la restauration de l’épithélium lors de la phase fibroblastique?

Answer 15

rétablir l’épiderme de la surface de la peau (si lésée) pour ainsi prévenir les risques d’infection. La plaie est généralement fermée en 48 heures

Question 16

Qu’est-ce qui est à savoir sur la fibroplasie avec néovascularisation lors de la phase fibroblastique?

Answer 16

• les nouvelles fibres de collagène sont encore fragiles et seront mal alignées si elles sont non mises en tension
• trop de tension peut les léser à nouveau
• une absence de tension va résulter en un tissu plus court, ou infiltré d’adhérence, donc moins souple
• formation de nouveau vaisseaux sanguins pour assurer l’apport sanguin

Question 17

Qu’est-ce que nous voulons dire part contracture de la cicatrice?

Answer 17

• le tissu formé doit subir un peu de tension pour favoriser un meilleur alignement du collagène, mais pas trop pour le rompre
• mobiliser la cicatrice pour éviter la formation d’adhérence avec les tissus sous-jacents

Question 18

Quels exercices peut-on pratiquer lors de la phase fibroblastique?

Answer 18

• prévenir l’athropie musculaire en débutant le renforcement et le contrôle moteur
• éviter l’ankylose des articulations en cause, en débutant les mobilisations progessives
• maintenir la souplesse musculaire
• maintenir les capacités cardio-respiratoires

Question 19

Quel est le but de la phase de remodelage?

Answer 19

renforcement du tissu nouvellement régénéré. Ce mécanisme se produit grâce aux forces appliquées et (on espère) un alignement optimal

Question 20

Quels sont les 2 phases de la phase de remodelage et en quoi elles consistent?

Answer 20

phase de Consolidation : ce qu’on avait au départ (cellules) deviennent des entités (fibres).

phase de Maturation : réduction des cellules et de l’activité globale. Il y a toutefois toujours une activité dans le collagène nouvellement formé pour environ 4 à 6 mois post-blessure

Question 21

Quels sont les objectifs thérapeutiques de la phase de remodelage?

Answer 21

• augmenter progressivement les forces appliqués sur le tissu dans des mouvements de plus en plus fonctionnels, adaptés aux activités / sports visés
• les exercices sont de plus en plus spécifiques. On augmente la force, la vitesse, le contrôle moteur.
• les tissus poursuivent leur adaptation aux stress.

Question 22

Quels sont les 5 facteurs qui peuvent nuire à la guérison?

Answer 22

• État de santé préalable (maladies systémiques, traitements, médicaux agressifs)
• infection
• stéroïde
• médication immunosuppressive (pour arthrite, maladie Crohn)
• anti-inflammatoires