301. Doenças da aorta Flashcards

1
Q
  1. Doenças da aorta

V/F
As anomalias congénitas da aorta habitualmente provocam sintomas de dispneia, estridor ou tosse.

A

Falso

Maioritariamente assintomáticas. Quando existem sintomas são por compressão do esófago e traqueia (dispneia, estridor ou tosse).

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2
Q
  1. Doenças da aorta

V/F
Aterosclerose é a patologia mais frequentemente associada a aneurismas da aorta ascendente.

A

Falso

Aterosclerose é a patologia mais frequentemente associada a aneurismas da aorta DEScendente.

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3
Q
  1. Doenças da aorta

V/F
A ruptura aneurismática da aorta abdominal tipicamente ocorre após dor súbita que é indicativa de emergência médica.

A

Falso

Ruptura ocorre sem aviso prévio (dor)

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4
Q
  1. Doenças da aorta

V/F
Hematoma intra-mural e úlcera aterosclerótica penetrante ocorrem tipicamente na aorta ascendente por ser o local de maior stress hidráulico.

A

Falso

Hematoma intra-mural e úlcera aterosclerótica penetrante ocorrem tipicamente na aorta DEScendente
Aorta ascendente é o local de maior stress hidráulico.

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5
Q
  1. Doenças da aorta

V/F
A oclusão aórtica aguda deve-se frequentemente a trombose in situ.

A

Falso

Deve-se frequentemente a embolização de foco cardíaco

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6
Q
  1. Doenças da aorta

Todos os seguintes fatores estão associados a aneurismas aórticos degenerativos, EXCETO:

  1. Idade avançada
  2. Tabagismo
  3. Obesidade
  4. Hipertensão
  5. Hipercolesterolemia
A

3.Obesidade

“M” - “ Os Homens de EAT Hiper têm aneurismas”

Homens
Envelhecimentos
Aterosclerose
Tabagismo
Hipercolesterolemia
Hipertensão

DM NAO APARECE NA LISTA!!!!

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7
Q
  1. Doenças da aorta

Em relação aos aneurismas micóticos, assinale a afirmação verdadeira:

  1. São mais comuns em mulheres idosas.
  2. Afetam sobretudo a aorta abdominal, suprarrenal.
  3. As hemoculturas raramente são positivas.
  4. A TC e a RMN não são úteis ao diagnóstico.
  5. O tratamento com antibióticos é suficiente.
A

Verdadeira 2

Correção das alíneas falsas:

  1. São mais comuns em HOMENS idosos.
  2. As hemoculturas FREQUENTEMENTE são positivas.
  3. A TC e a RMN SÃO úteis ao diagnóstico.
  4. O tratamento com antibióticos é INsuficiente - NECESSÁRIA EXCISÃO CIRURGICA.
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8
Q
  1. Doenças da aorta

PE2016
Acerca da aortite, assinale a condição que NÃO a provoca:
1. Síndrome de Cogan
2. Espondilartropatia associada ao HLA B27
3. Síndrome de Marfan
4. Síndrome de Behçet
5. Sífilis

A
  1. Síndrome de Marfan
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9
Q
  1. Doenças da aorta

PE2015
Relativamente às doenças da aorta, assinale a afirmação FALSA:
1. A sensibilidade da ecocardiografia transtorácica no dx da disseção proximal da aorta ascendente é superior a 80%
2. Os aneurismas micóticos da aorta são geralmente fusiformes
3. A utulização isolada da hidralazina está contra-indicada na disseção aórtica
4. A mortalidade hospitalar nos doentes com disseção aórtica do tipo B de Stanford submetidos a tratamento médico situa-se entre 10% a 20%.
5. A disseção aórtica do tipo B de Stanford não envolve a aorta ascendente.

A

Falsa 2.

Os aneurismas micóticos da aorta são geralmente SACULARES

Streptococs
Staphilococos
Salmonella

Sífilis - saculares ou fusiformes

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10
Q
  1. Doenças da aorta

PE2014
Em relação às doenças da aorta, assinale a opção VERDADEIRA:
1. A maioria dos hematomas intra-murais agudos da aorta ocorrem na aorta ascendente
2. As úlceras ateroscleróticas penetrantes da aorta são localizadas e não progridem para formação de falso aneurisma ou rotura da aorta
3. A ecocardiografia transtorácica tem uma sensibilidade entre 60 a 85% para o dx de disseção aórtica
4. Na disseção aórtica ascendente, o derrame pleural, quando presente, situa-se habitualmente à direita
5. Os bloqueadores beta adrenérgicos estão contra-indicados nos doentes com Síndrome de Marfan e aneurisma da aorta torácica, porque podem agravar a regurgitação aórtica.

A

Verdadeira: 3

Correção de alíneas FALSAS

  1. A maioria dos hematomas intra-murais agudos da aorta ocorrem na aorta DEScendente
  2. As úlceras ateroscleróticas penetrantes da aorta são localizadas e PODEM progredir para formação de falso aneurisma ou rotura da aorta
  3. Na disseção aórtica ascendente, o derrame pleural, quando presente, situa-se habitualmente à ESQUERDA
  4. Os bloqueadores beta adrenérgicos estão INDICADOS nos doentes com Síndrome de Marfan e aneurisma da aorta torácica, porque podem RETARDAR a regurgitação aórtica.
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11
Q
  1. Doenças da aorta
PE2014
O risco de disseção aórtica está aumentado em todas as seguintes situações excepto uma, assinale-a:
1. Estenose aórtica degenerativa
2. Bicuspidia aórtica
3. Coarctação aórtica
4. Arterite de Takayatsu
5. Síndrome de Ehlers-Danlos
A
  1. Estenose aórtica degenerativa
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12
Q
  1. Doenças da aorta

PE2012
Assinale a afirmação correcta a respeito da patologia da aorta:
1. As anomalias congénitas da aorta em geral envolvem a aorta torácica descendente e são na maior parte das vezes assintomáticas.
2. A disseção do tipo A (classificação de Stanford) por definição ocorre na aorta descendente
3. O risco de disseção da aorta durante a gravidez aumenta durante o 1º trimestre
4. A reparação eletiva dos aneurismas da aorta abdominal em doentes assintomáticos está recomendada quando o diâmetro excede os 4 cm
5. A aortite associada à artrite reumatóide envolve, em geral, a aorta ascendente

A

Verdadeira 5

Correção das alíneas falsas:

  1. As anomalias congénitas da aorta em geral envolvem O ARCO AÓRTICO (Anomalias COngénitas = ArCO) e são na maior parte das vezes assintomáticas.
  2. A disseção do tipo A (classificação de Stanford) por definição ocorre na aorta AScendente (a=ascendente; b=baixo)
  3. O risco de disseção da aorta durante a gravidez aumenta durante o 3º trimestre
  4. A reparação eletiva dos aneurismas da aorta abdominal em doentes assintomáticos está recomendada quando o diâmetro excede os 5,5 cm
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13
Q
  1. Doenças da aorta

PE2011
Em relação às doenças da aorta, assinale a afirmação falsa:
1. O tratamento preferencial para o hematoma intra-mural envolvendo a aorta ascendente é a correção cirúrgica urgente ou emergente.
2. Nos aneurismas assintomáticos da aorta abdominal a correção cirúrgica está indicada se o diâmetro do aneurisma for superior a 55mm
3. A disseção da aorta é a principal causa de mortalidade em doentes com síndrome de Marfan
4. Os risco de disseção da aorta está aumentado nas mulheres durante o 3º trimestre da gravidez.
5. Embora o ecocardiografia, a ressonância magnética e a TC da aorta sejam úteis no dx de disseção da aorta, a aortografia deve ser sempre efetuada se houver indicação cirúrgica.

A

Falsa 5.

O ecocardiografia, a ressonância magnética e a TC da aorta são úteis no dx de disseção da aorta.
A aortografia é usada menos frequentemente devido à precisão das técnicas não invasivas.

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