pharmacothérapie Flashcards

1
Q

Adrénergique
Adrénaline (Epipen)
Indications?

A
  • soulagement des bronchospasmes
    -soulagement des réactions d’hypersensibilité (choc anaphylactique)
    -tx d’arrêt cardiaque
    -
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Q

Adrénergique
Adrénaline (Epipen)
Réactions indésirables graves?

A
  • arythmies ventriculaires
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Q

Adrénergique
Adrénaline (Epipen)
Réactions indésirables mineurs?

A
  • nervosité
  • agitation
  • tremblements
  • angine
  • hypertension
  • hyperglycémie
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4
Q

Adrénergique
Adrénaline (Epipen)
soins infirmiers?

A

informer le client sur:
- méthode d’utilisation
- Signe/symptômes de choc anaphylactique
- conservation dans un endroit sec et frais
- utiliser dès les 1er symptômes
- porter un bracelet média-alert
Aviser de se rendre chez le MD ou l’hôpital le plus proche après utilisation

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Q

Adrénergique
Norépinéphrine (Levophed)
Indications?

A

Rétablissement et maintien de la PA dans un état de choc

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6
Q

Adrénergique
Norépinéphrine (Levophed)
Réactions indésirables?

A
  • Angine
  • hypertension
  • tachycardie
  • nécrose d’épanchement au point d’injection
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7
Q

Adrénergique
Norépinéphrine (Levophed)
soins infirmiers?

A
  • faire la dilution telle que demandé
  • utiliser une pompe à perfusion afin d’assurer le dosage précis
  • Vérification intensive de la TA et pouls q. 5min. au début du tx et q.1h par la suite
  • doser le débit urinaire
  • surveiller le site d’injection, car danger de nécrose des tissus
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8
Q

Pourquoi le client doit se rendre à l’hôpital après avoir pris l’Epipen?

A

l’Epipen soulage les symptômes anaphylactiques en 6 à 12 min. mais ceux-ci peuvent réapparaître en moins d’une heure

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9
Q

Adrénergique
Norépinéphrine (Levophed)
voie d’Adm.?

A

IV seulement

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10
Q

Adrénolytique
Aténolol (Tenormin)
Metoprolol (Lopresor)

indications?

A
  • Anti-hypertenseur
  • Anti-angineux
  • Arythmies ventriculaires
  • Migraines
  • Céphalées vasculaires
  • Glaucome
  • Dim. tremblements
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11
Q

Adrénolytique
Aténolol (Tenormin)
Metoprolol (Lopresor)

réactions indésirables?

A
  • fatigue
  • faiblesse
  • hypoTA
  • impuissance
  • OAP
  • bradycardie
  • insuffisance cardiaque
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12
Q

Adrénolytique
Aténolol (Tenormin)
Metoprolol (Lopresor)

ATTENTION à?

A

le Lopresor donné à fortes doses perd de sa sélectivité donc si pt MPOC ou asthmatique, risque de bronchospame

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13
Q

Adrénolytique
Aténolol (Tenormin)
Metoprolol (Lopresor)

soins infirmiers?

A

Adm. PO:

  • prendre pouls apical avant d’adm Si < 50 batt.:ne pas donner + aviser md
  • faire bilan liquidien
  • peser 2 fois/semaine
  • surveiller oedème
  • se lever lentement
  • enseigner à prendre FC ET PA
  • vérifier analyses sanguines : glycémie, urée, K+, AST, ALT
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14
Q

Adrénolytique
Propranolol (Indéral)

Indications?

A
  • hypertension
  • prophylaxie de l’angine
  • tx d’arythmies
  • prophylaxie de la migraine
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15
Q

Adrénolytique
Propranolol (Indéral)

réactions indésirables?

A
  • fatigue
  • faiblesse
  • arythmies
  • impuissance
  • OAP
  • bradycardie
  • insuffisance cardiaque
  • bronchospasme
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16
Q

Adrénolytique
Propranolol (Indéral)

soins infirmiers?

A

Idem à Aténolol pour voie d’adm. PO

IV:

  • sous contrôle étroit pr ECG et tension veineuse centrale
  • installer sur pompe à perfusion

Contre-indication: asthme

17
Q

Cholinergique
Béthanéchol (Urecholine)

indications?

A
  • Tx rétention urinaire
  • Adjuvant dans le tx du reflux gastro-oesophagien
  • Trouble de la motilité gastro-intestinale
18
Q

Cholinergique
Béthanéchol (Urecholine)

Réactions indésirables?

A
  • gêne abdominale
  • diarrhée
  • nausées/vomissement
  • salivation
  • mictions impérieuses
  • transpiration
  • bloc cardiaque
  • syncope accompagnée d’arrêt cardiaque
19
Q

Cholinergique
Béthanéchol (Urecholine)

Soins infirmiers?

A
  • PO: prendre à jeun (prévient les nausées/vomissements)
  • Existe par SC (rarement utilisé)
  • Palper l’abdomen pour détecter un globe vésical
  • Doser ingesta-excreta
  • Recommander de se lever lentement (dim. risque étourdissement et TA orthostatique)
20
Q

Anticholinergique
Oxybutynine (Ditropan)

Indications?

A

Tx des trouble urinaires:

  • mictions fréquentes
  • mictions impérieuses
  • incontinence
21
Q

Anticholinergique
Atropine

Indications?

A
  • Soulagement des spasmes des voies GI (gastro-intestinal) et génitaux urinaires
  • Bradycardie
22
Q

Anticholinergique
Scopolamine

Indications?

A

Diminution des sécrétions excessives des voies respiratoires

23
Q

Anticholinergique
Oxybutynine (Ditropan)
Atropine
Scopolamine

Réactions indésirables?

A
  • xérostomie
  • photophobie
  • somnolence
  • étourdissement
  • tachycardie
  • constipation
  • vision trouble
  • rétention urinaire
24
Q

Anticholinergique
Atropine
Scopolamine

Réactions indésirables?

A

Retard de la miction avec effort pour uriner

25
Q

Anticholinergique
Atropine

Réactions indésirables?

A

Xérophatalmie (sécheresse oculaire)

26
Q

Anticholinergique
Oxybutynine (Ditropan)
Atropine
Scopolamine

Soins infirmiers?

A

Enseignement:

  • ne pas conduire
  • éviter les act. de précision
  • éviter l’alcool
  • rincer souvent la bouche + hygiène buccale
  • éviter de sortir par temps chaud
  • porter des verres fumés
  • régime alimentaire riche en fibre
  • aviser le md si rétention urinaire
  • peut provoquer de la somnolence