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neuro exam 2 > Problème 6: Tumeurs cérébrales > Flashcards

Problème 6: Tumeurs cérébrales Flashcards

1
Q

nommer les 3 tumeurs cérébrales les plus fréquentes et leur % de fréquence

A
  1. Gliome 33%
  2. Méningiome 33%
  3. adénome hypophysaire 12%
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Q

quelle est la tumeur cérébrale la plus fréquente

A

la métastase –> 5-10 X plus commune

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3
Q

quel gliome est le plus important et quel est sont %?

A

le glioblastome multiforme

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4
Q

nommer les localisations les plus fréquentes des tumeurs cérébrales chez les adultes

A

70% supratentoriales et 30% sont infratentoriales

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Q

nommer les localisations les plus fréquentes des tumeurs cérébrales chez les enfants

A

inversion :

70% infratentoriales et 30% sont supratentoriales

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6
Q

nommer les tumeurs les plus associées à des crises d’épilepsie

A
  1. gliomes de bas grade
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7
Q

définition d’une tumeur bénigne

A

n’infiltre pas / ne dissémine pas dans les SNC

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8
Q

définition d’une tumeur maligne

A

a le potentiel de disséminer

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9
Q

est ce qu’une tumeur bénigne est nécessairement traitable ?

A

non !!

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10
Q

tx

A

réserction chx
chimio/radio
corticostéroïdes

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11
Q

utilité des corticostéroïdes dans le tx des tumeurs

A

diminuer l’oedème

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12
Q

tx du glioblastome ?

A

même si on fait tout , mort dans les 12 - 24 mois ( 1-2 ans)

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13
Q

emplacement le plus fréquent des méningiomes

A
  1. ventricules latéraux

2. fosse

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14
Q

vitesse de croissance des méningiomes

A

lente

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15
Q

tx méningiome

A

excision locale

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16
Q

la majorité des méningiomes sont bénins ou malins ?

A

bénins

5-10% malins

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17
Q

présentation spéciale adénome hypophysaire

A
  1. hémianopsie bitemporale
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18
Q

adénome hypophysaire le plus fréquent

A

prolactinome

19
Q

tx prolactinome

A

agonistes dopaminergiques pour diminuer la grosseur

20
Q

Tumeur la plus fréquente du NC VIII

A

schwannome

21
Q

prévalence du lymphome

A

en augmentation à cause du VIH

22
Q

nommer le top 3 des tumeurs les plus fréquentes qui donnent des métastases cérébrales

A
  1. poumon –> #1
  2. carcinome du sein
  3. mélanome
23
Q

nommer les tumeurs qui tendent à donner les métastases cérébrales qui sont hémorragiques

A

melanome
carcinome rénal
carcinome de la thyroïde

24
Q

tx métastase

A

si juste 1 métastase on peut opérer mais s’il y en a plus ca sert a rien et on fait de la radio

25
Q

syndromes paranéoplasiques neurologiques qui peuvent être observés

A
  1. encéphalite

autres trucs randoms

26
Q

nommer les tumeurs qui donnent le plus souvent des syndromes paranéoplasiques neuro

A
  1. carcinome pulmonaire à petite cellules
  2. cancer du sein
  3. cancer des ovaires
27
Q 
pronostic des métastase 
A) sans tx 
B) corticostéroïdes 
C) radiothérapie 
D) Chx + RT
A

A) 6 semaines
B ) 3 mois
C) 4-6 mois
D ) 9-12 mois

28
Q

survie des métastases

A

40% à 1 an et 20% à 2 ans

29
Q

nommer les 5 grandes classes d’oncogènes (impliqués dans le contrôle de la prolifération cellulaire )

A
  1. facteurs de croissance
  2. récepteurs de facteurs de croissance
  3. protéines de facteurs de croissance
  4. facteurs de transcription
  5. facteurs de voies apoptotiques
30
Q

quelle tumeur a le plus d’hétérogénéité biologique ?

A

le glioblastome

31
Q

comment on fait le dx ?

A

marqueurs tumoraux

32
Q

quel type d’oedème est associé aux tumeurs cérébrales ?

A

oedème vasogénique (bris local de la barrière hémato-encéphalique)

33
Q

tx pour l’oedème vasogénique

A

corticostéroïde

34
Q

HTIC compensée = ?

A

céphalée
papilloedème
peu de sx

35
Q

HTIC décompensée = ?

A

no/vo
somnolence
coma

36
Q

investigation de choix en 2017 pour l’investigation d’une tumeur cérébrale

A

IRM (mais pour un dépistafge on fait quand même un TDM)

37
Q

résection chx pour une gliome diffus

A

résection chx complète impossible

38
Q

marqueur tumoral pour du gliome

A

IDH : si N –> GBM primaire

si mutant –> GBM secondaire

39
Q

les gliomes diffus sont plus primaires ou secondaires ?

A

bcp plus primaire

40
Q

localisation typique d’une métastase cérébrale

A

jonction entre la substance blanche et grise

41
Q

pathophysio de la métastase cérébrale

A

dissémination hématogène

42
Q

condition pour opérer une métastase

A

maladie systémique coontrôlée et la tumeur ne doit pas être hautement chio/radio sensible (ex. carcinome à petites cellules)

43
Q

quand est-ce qu’on fait aps de suivi ?

A

jamais –> on fait tjrs un suivi de tumeur cérébrale

neuro exam 2 (14 decks)

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