Białkomocz, gorączka, objawy oponowe Flashcards
podstawowy objawy białkomoczu
pienienie się
białkomocz izolowany
- okresowy
- stały
Białkomocz okresowy
- czynnościowy
- ortostatyczny
Białkomocz czynnościowy
gorączka, wysiłek, nagłe oziębienie, stres, drgawki, NS
Białkomocz ortostatyczny
- wyłączna pionowa postawa ciała
- < 1g/dobę
- 50% przypadków izolowanego białkomoczu u dzieci
- rola czynnika hemodynamicznego (zastój żylny, zmiana RBF)
Białkomocz wysiłkowy
▪ 14 - 18 lat
▪ 30min - 48 h
▪ < 2g/d
BIałkomocz gorączkowy
▪ Temp > 38,4C ▪ 10 - 14 dni ▪ ↑NA i Ang II (?) ▪ Tu: + leukocyturia! ▪ dlatego mocz pobierać min. tydzień po gorączce !!
hematuria z kłębuszka (kolor)
kolor herbaciany, cola
hematuria z ukł. moczowego (kolor)
różowy, czerwony
Krwiomocz, przyczyny
▪ OKZN (o ile współistnieją objawy nefrytyczne)
▪ ZUM, krwotoczne zapalenie pęcherza, urethritis,
kamica, hiperkalciuria (+ obj. dysuryczne, częstomocz, parcie),
▪ Krwiomocz powysiłkowy
▪ Uraz, ciało obce
▪ Skaza krwotoczna
▪ Choroba nowotworowa, guz (?)
▪ Nefropatia IgA, łagodna rodzinna hematurii, zespół „dziadka do orzechów”, zespół Alporta
ropomocz
leukocyturia + mętność, woń amoniakalna, barwa + drobnoustroje (bakterie, wirusy,
grzyby, pierwotniaki) + objawy ZUM
ropomocz jałowy
▪ tbc
▪ nephritis interstitialis
▪ zakażenia - grzybami - wirusami - rzęsistkiem pochwowym - bakteriami beztlenowymi
często towarzyszy ostremu zap. wyrostka robaczkowego
eGFR
eGFR = U x V/p : 1440 : 1,73/s2 [ml/min/m2]
U - stężenie substancji markerowej V - objętość w dobowej zbiórce moczu p - stężenie 1440 - il minut na dobę 1,73/s2 - wskaźnik powierzchni
wzór Schwarz’a
eGFR = 0,413 x wzrost (cm) / scr (mg%) [ml/min/1,73m2]
scr - osoczowe stężenie kreatyniny
gorączka mierzona w odbycie
> 38