Le VIH et le SIDA

Question 1

le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA) est causée par quel virus?

Answer 1

Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)

[un rétrovirus (virus à ARN).]

Question 2

Method d’action du virus VIH?

Answer 2

• Le VIH infecte les lymphocytes T CD4 (
• Il se dissimule à l’intérieur de lymphocytes
• Il rétro-transcrit, à l’intérieur du lymphocyte son ARN en ADN qui va s’intégrer dans les chromosomes du lymphocyte (sous forme de «provirus»).
• peut ainsi rester caché pendant des années sous forme de ‘provirus’
• Puis, son programme s’active et transforme le lymphocyte en véritable usine de production de virus, qui infectent ensuite d’autres cellules qui détruiront graduellement les CD4
• l’hôte devient sans défense et finit par mourir d’infections multiples.

Question 3

Quels liquides biologiques sont trop faible pour contaminer une personne au VIH ?

Answer 3

la salive, la sueur, les larmes, les vomissures , l’urine

Question 4

Quels liquides biologiques peuvent transmettre le VIH ?

Answer 4

le lait maternel, le sang, le sperme, le liquide séminal, les sécrétions vaginales, le liquide rectal

Question 5

Qu’est-ce qui doit avoir lieu pour transmettre le VIH d’une personne a une autre lorsqu’un liquid avec un fort pourvoir contaminant est rencontrée?

Answer 5

le liquid de la personne avec le VIH doit entrer dans le système sanguin d’une autre personne
par
-une brèche dans la peau,
-via les revêtements humides du corps (vagin, le rectum ou le prépuce)

Question 6

Quel relation sexuel comport le plus grand risque de transmission du VIH?

Answer 6

les relations anales réceptives
(le revêtement de cellules épithéliales du rectum ne compte qu’une seule couche, ce qui le rend plus vulnérable aux déchirures et à l’inflammation.)

Question 7

L’origine du virus de VIH?

Answer 7

c’est une mutation d’un virus équivalent chez les singes mais qui a développé une virulence mortelle

Question 8

Principal cause du deces chez les personnes vivant avec le VIH?

Answer 8

La tuberculose

Question 9

Comment se fait la transmission materne-foetal?

Answer 9

pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement au sein.

Question 10

Les stades de l’evolution de l’infection au VIH? (4)

Answer 10

Stade 1:
il n’y pas (ou peu) de symptômes=> ressemble à une grippe légère) et stade de latence
Stade 2:
Perte de poids < à 10% du poids corporel, atteintes cutanéomuqueuses mineures, herpes, infections récurrentes des voies respiratoires supérieures
Stade 3:
Perte de poids >10 % du poids corporel, Diarrhée chronique >1 mois, Fièvre prolongée>1 mois, Candidose buccale, Infections bactériennes graves (tuberculose)
Stade 4: 5-10 ans après
SIDA=> Toxoplasmose cérébrale, Cryptosporidiose (protozoaire) et diarrhée >1 mois. ), Candidose de l’œsophage, de la trachée, des bronches ou des poumons, cancer du système lymphatique, Septicémie

Question 11

La dermite séborrhéique , (caractéristique du stage 2 d’une infection au VIH )=> definition

Answer 11

une dermatose inflammatoire cutanée, se présentant sous la forme de plaques rouges, recouvertes de squames grasses et jaunâtres prédominant dans les zones riches en glandes sébacées

Question 12

Leucoplasie chevelue de la langue ,(caractéristique du stage 3 d’une infection au VIH )=> definition

Answer 12

de plaques blanchâtres sur les bords latéraux de la langue

leucoplasie= une lésion précancéreuse qui se développe sur la langue ou à l’intérieur de la joue

Question 13

Méthodes de prevention contre le VIH/SIDA

Answer 13

Gels microbicides thermoréversibles anti-ITS/anti-Sida (en développement)
-les preservatifs

Question 14

Diagnostic du VIH depend sur quels facteurs (2)?

Answer 14

1. Le compte des TCD4:
   -« normal » varie de 500 à 1 600 cellules/mm3
   -SIDA ~ 200
   Avec le VIH, il est probable que le compte des CD4 sera inférieur à la normale.
2. La charge virale ( copies du virus /ml de sang):
   -dependant sur le seuil de detection aussi

Question 15

Le role des antirétroviraux contre le VIH?

Answer 15

Les molécules antivirales sont généralement dirigées contre des enzymes ou des protéines de structure virales:

1. Inhibiteur de fusion du virus avec la membrane de la cellule cible
2. Inhibiteur des enzymes du virus VIH (qui intègre l’ADN vira au chromosome de l’hôte, qui favorise la mat. des protéines virales, qui retro-trancrit l’ARN viral en ADN)

-À noter que Certains médicaments visent à augmenter la réponse immune de l’hôte plutôt que de cibler le virus.

Question 16

But en utilisant un Prophylaxie durant la grossesse?

Answer 16

chez les femmes enceintes qui n’ont pas besoin d’un traitement pour leur propre santé (taux de CD4 et charge virale OK)
-antirétroviraux pour diminuer le risque de transmission mère-enfan

Question 17

Quand utiliser un Prophylaxie durant la grossesse?

Answer 17

dès la 14ème semaine de grossesse (deuxième trimestre) ou dès que possible

Question 18

Quand utiliser un Prophylaxie pour le nouveau-ne?

Answer 18

Pour les nourrissons allaités au sein- dose d’antirétroviraux a la naissance et quotidienne jusqu’à une semaine après l’arrêt de toute exposition au lait maternel
Pour les nourrissons qui ne sont pas allaités au sein- dose d’antirétroviraux a la naissance et quotidienne jusqu’à l’âge de 4 à 6 semaines.