LRA Flashcards
Si la LRA se instaura entre 3 semanas a 3 meses se denomina
Subaguda
Oligoanuria, HAS con descenso de PVC te hablan de
LRA prerrenal
La causa más frecuente de LRA es
Prerrenal (70%)
Mecanismos de producción de LRA prerrenal
Hipovolemia, descenso del gasto cardíaco, vasodilatación sistémica, vasoconstricción de la arteriola aferente.
La osmolaridad, el sodio urinarios, el FENA y el indice BUN/Cr en la LRA prerrenal son
Na < 20 MEq/L, Osm >500 mOsm/kg, FENA <1%
BUN/Cr >20
La evolución de la LRA prerrenal si no se soluciona a tiempo es a
NTA
La NTA se encuentra en el siguiente % de las LRA
20
Causas de NTA
Tóxicos e isquemia
En el US la nefropatía nos permite distinguir entre aguda y crónica
Aguda: Riñones normales o con dilatación de la vía urinaria.
Crónica: Riñones pequeños
El Na en orina del FRA parenquimatoso es:
> 20, y el BUN creatinina es < 20
Causas de LRA con FENA <1% y NaU <20 mEq/L
Glomerulonefritis capilar posinfecciosa, vasculitis de pequeño vaso, nefritis intersticial inmunoalérgica, nefropatías pigmentarias, rabdomiólisis, hemólisis, colestasis, contrastes yodados
La LRA posrenal es responsable del __% de las LRA
10
La causa más frecuente de LRA posrrenal
HPB o adenocarcinoma de próstata
El tx de la LRA renal es
Sintomático, si falla, diálisis
El Na urinario, FENA, osmolaridad urinaria de la LRA renal son:
Na U >40 mEq/L, FENA >1%, y Osm urinaria <350 mOsm/kg.
