pneumo

Question 1

après une crise d’asthme :

corticothérapie :

Answer 1

Les corticoïdes systémiques sont à poursuivre pendant 7 à 10 jours au décours d’une exacerbation d’asthme et le traitement inhalé reprend au pallier 3 ou 4.

Question 2

!!! sur test de marche de 6 min
satt 99% repos
sat 95% effort

Answer 2

= désat a l’effort pas N

Question 3

CMI pour maladie respiratoire professionnelle :

• le tabac doit figurer ?
• l’emploi?
• le diagnostic de cancer pulmonaire doit figurer en toutes lettres dans ce CMI

Answer 3

NON
NON
OUI

Question 4

Territoire stéthoacoustique du lobe moyen

Answer 4

sous mammelonaire

Question 5

On decide mettre la VNI a une exacerbation de BPCO car cyanose ???

Answer 5

NON –> cyanose corrigé par l’02

Question 6

Alcoolisé + trajet = AT?

Answer 6

OUI !!!!

Question 7

Les 3 principales causes d’hémoptysies de grande abondance

Answer 7

Les 3 principales causes d’hémoptysies de grande abondance sont tuberculose, cancer et bronchectasies.

Question 8

crachat hémoptysie .. on peut rechercher BK?

Answer 8

oui

Question 9

element indispensable avant ttt anti BK?

Answer 9

L’uricémie et le fond d’œil ainsi que la vision des couleurs sont des examens de surveillance ou de référence pour la surveillance mais n’influencerons pas la mise en route du traitement. En revanche une insuffisance rénale contrindique le pyrazinamide et fait réduire les doses d’éthambutol.

Question 10

prise des anti BK modalité de prise

Answer 10

On se rappelle des règles d’administrations des antituberculeux Chacun des médicaments doit être pris en une seule prise, et non pas fractionnés sur la journée; donc les réponses A et B sont d’emblée fausses. La prise des antituberculeux doit se faire à distance des repas (c’est surtout vrai pour la RMP) mais pas forcément à jeun, donc la prise en fin d’AM est une solution (C et D sont juste). Pas d’aminoside en 1ère intention sauf si résistance à l’INH ou à la RMP.

Question 11

Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) juste(s) concernant la pratique du BCG et du test tuberculinique ?
A. elle est obligatoire pour les étudiants en médecine et en carrières paramédicales

Answer 11

F

Question 12

la miliaire tuberculeuse n’entraine pas d’hemoptysie

Answer 12

V

Question 13

!!!!

si t’as un calcul avec PA02/Fi02 <300 –> pas forcement un sdra

Answer 13

faut opacité bilat !!!!! radio

pas forcement symétrique

Question 14

legionelle

mesure associé ?

Answer 14

faire une déclaration obligatoire

demander une identification de la souche sur l’expectoration

Question 15

!!!! quand t’as un mec qui est connu a cause de l’hypercapnie –>

Answer 15

CAT VNI

pas entubé car cest l’hypercapnie qui le rend somnolent

Question 16

si sibilant dans un contexte

Answer 16

mettre des BDCA–> ca améliore

Question 17

ou entend on le lobe moyen

Answer 17

para sternal D

Question 18

B. la présence d’une orthopnée témoigne habituellement de l’origine cardiaque de la dyspnée

Answer 18

F - tout trouble respi peut donner orthopné

Question 19

la mise en jeu des muscles expiratoires accessoires témoigne habituellement de la présence d’une
obstruction bronchique

Answer 19

v
L’expiration est passive, en cas d’obstruction bronchique aiguë on voit fréquemment la mise en jeu des muscles expiratoires accessoires
La mise en jeu des muscles inspiratoires accessoires est présente dans toute détresse respiratoire, à l’exception de celles qui sont liées à une atteinte neurologique ou musculaire

Question 20

Parmi les choix suivants le(s)quel(s) est(sont) adaptés au traitement d’une pneumonie communautaire en période grippale ?

Answer 20

D. amoxicilline + acide clavulanique per os

E. pristinamycine, per os

Question 21

ag legionelle - : 3 raison

Answer 21

vraiment neg
une légionellose peut avoir une antigénurie négative parce que ça peut mettre 3 jours à se positiver ou bien parce que la souche responsable de produit pas d’antigènes détectable par les kits commercialisés

Question 22

Aspergillus fumigatus : ce sont des infections du patient neutropénique

Answer 22

j