Génogramme

Question 1

Quel est l’historique du génogramme? (3)

Answer 1

o Durant ses années de travail au National Institute of Mental Health (1954-1959), Murray Bowen (psychiatre américain) développe l’idée de faire une représentation pictographique de l’environnement familial des patients
o La représentation par diagramme est ensuite largement répandue, principalement sous le nom de «génogramme», mais il existe assez peu d’écrits pour la documenter à ce moment.
o Plus tard (1985), McGoldrick et Gerson standardisent les symboles utilisés et explicitent davantage l’utilisation potentielle du géno en intervention.

Question 2

• Les intervenants de différentes orientations théoriques l’utilisent, mais il est souvent associé à une théorie en particulier : (1)

Answer 2

o la théorie des systèmes familiaux développée par Murray Bowen (1978)

Question 3

Quelle est la différence entre la théorie des systèmes familiaux et la théorie générale des systèmes? (2)

Answer 3

-la TSF s’inspire fortement de la TGS pcq le TGS s’applique a tous les système et le TSF a dit moi je prend la théorie et je l’applique à la famille.
- • Cette théorie se fonde sur plusieurs concepts de la théorie générale des systèmes, en plus de mettre l’accent, notamment, sur l’idée que :
*Les symptômes manifestés par un individu sont le reflet…
o d’un processus d’adaptation du système familial à son contexte global à un moment donné (dysfonctionnement);

Question 4

• Le géno s’inspire d’une logique particulière… quelle est-elle? (1)

Answer 4

• Une logique de transmission intergénérationnelles:

Question 5

Que signifie le fait que le géno s’appuie sur une logique de transmission intergénérationnelles?

Answer 5

o L’histoire familiale et les patrons (ou modèles) d’interactions/relations sont transmis (répétés) aux générations subséquentes;

Question 6

Transmission intergénérationnelle –> L’histoire familiale et les patrons (ou modèles) d’interactions/relations sont transmis (répétés) aux générations subséquentes. que peut-on dire à ce sujet? (2) (leur influence, impact)

Answer 6

o Ces 2 éléments conditionnent (influencent) la structure et le fonctionnement des familles, de même que les valeurs, attentes, espoirs, rêves et peurs de leurs membres;
o Les lègues des générations précédentes sont inscrits, «encodés» dans les scénarios de la famille; ils renforcent les mythes, secrets et tabous familiaux.

Question 7

• Dans sa logique de transmission intergénérationnelle, le géno vise à: (3)

Answer 7

o aider à la prise de conscience de la mécanique de la retransmission qui conditionne nos actions et notre identité;
o permettre une remise en question sur les plans personnel, relationnel, familial et social;
o augmenter notre capacité de choisir ce que nous voulons retenir ou pas pour nos propres enfants.

Question 8

Que permet le génogramme concernant la dimension temps?

Answer 8

• Le géno permet de remonter le temps, de rétablir une circulation entre le passé (dont certains éléments ne sont pas reconnus) et le présent.

Question 9

Quelle est la différence entre l’arbre généalogique et le génogramme?

Answer 9

o arbre géné = repérer la lignée des ancêtres à partir d’éléments objectifs pouvant être vérifiés…
o … alors que le géno revêt un certain caractère subjectif.
o Génogramme : Il ya un certain caractère subjectif, c’est un outil que je construit. Ils sont tirés de la perception de la personne que j’ai devant moi. Quand on le construit en famille, il y a des perceptions différentes

Question 10

Que peut-on dire à propose du fait que le génogramme n’est pas un outil de prédiction? (2)

Answer 10

»; il ne permet pas d’établir avec certitude les causes d’une réalité…
o Il reste un outil subjectif subjectif d’interprétation au moyen duquel l’intervenant peut émettre des hypothèses pour compléter une évaluation plus globale.

Question 11

• Il intègre habituellement les membres d’une famille sur quelques générations, combien minimalement?

Answer 11

3 générations

Question 12

Qu’est-ce que le génogramme?

Answer 12

• C’est un outil pour reproduire de façon tangible et schématisée un portrait (une carte) de la structure, des relations et des modes de fonctionnement familiaux.

Question 13

Que fournit le génogramme?

Answer 13

• Il fournit un résumé clinique efficace permettant à un intervenant non familiarisé avec un cas de saisir rapidement une grande quantité d’informations sur la famille.

Question 14

Le génogramme aide l’intervenant à :

Answer 14

• Il aide l’intervenant à penser de façon systémique la manière dont les événements et les relations dans la vie d’une famille en difficulté sont étroitement liés à des modèles répétitifs fonctionnels et dysfonctionnels.

Question 15

Le génogramme permet à la famille d’ :

Answer 15

• Permet à la famille d’avoir une image différente d’elle-même différente d’elle-même, ce qui peut être un moyen en soi d’engager la famille dans l’intervention (activateur, moteur de mise en action).

Question 16

Quelles sont les 3 types d’information que l’on retrouve dans le génogramme et quelles sont les manières dont elles peuvent êtres lues? (2)

Answer 16

• L’information structurelle, relationnelle et fonctionnelle sur un génogramme peut être lue à la fois horizontalement (à travers le contexte familial) et verticalement (à travers les générations).

Question 17

Intégrer le génogramme dans notre intervention –>

• Le génogramme peut être utilisé de différentes manières…Entre autres (2)

Answer 17

o 1) On l’utilise comme outil de collecte des informations de base
o 2) On l’utilise comme outil de collecte ET de travail approfondi

Question 18

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Quand on l’utilise comme outil de collecte d’infos de base–> En quoi cela consiste concernant laspect technique. (4)

Answer 18

o Peut être utilisé rapidement, dès les premiers entretiens avec la famille
o L’intervenant note lui-même les infos données par la famille sur le «mode» du génogramme, i.e. en utilisant la représentation graphique
o L’intervenant utilisera la plupart du temps un support papier plus restreint (ex. une feuille 10X17)
o L’intervenant peut alors tranquillement expliquer les symboles qu’il utilise pour permettre aux individus de comprendre et de suivre la progression du schéma

Question 19

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Quand on l’utilise comme outil de collecte d’infos de base–> o L’intervenant peut alors tranquillement expliquer les symboles qu’il utilise pour permettre aux individus de comprendre et de suivre la progression du schéma –> Que permet cette explication du schéma? (1)

Answer 19

o Cette explication du schéma est aussi l’occasion de leur faire comprendre, graduellement, que l’on s’intéresse non seulement à leur vécu actuel, mais à l’historique des événements passés; non seulement à ce que vit le patient désigné, mais au vécu des membres de la famille immédiate et même élargie; etc…

Question 20

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Quand on l’utilise comme outil de collecte d’infos de base–> que peut on dire de manière générale sur cette utilisation du génogramme?

Answer 20

o Ici, l’utilisation du génogramme est plus succinte (qq rencontres au début du processus); elle permet d’émettre certaines hypothèses pour l’intervention sans toutefois aller dans un travail de compréhension en profondeur

Question 21

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Lorsqu’on utilise comme outil de collecte ET travail approfondi–> le géno est alors utilisé pour?

Answer 21

• Ici, le géno est utilisé pour définir le problème (évaluer) et l’atténuer ou y remédier (intervenir)

Question 22

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Lorsqu’on utilise comme outil de collecte ET travail approfondi–> Qu’elle est la démarche au plan technique? (3)

Answer 22

o Le travail en profondeur (mise à nu) sur l’histoire familiale nécessite l’établissement d’un bon lien de confiance avec la famille (alliance thérapeut.)
o L’intervenant explique les symboles et les membres sont invités à dessiner eux-mêmes leurs représentations
o L’intervenant utilisera un support papier plus grand (ex. collé au mur ou étendu sur une table de travail par exemple)

Question 23

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Lorsqu’on utilise comme outil de collecte ET travail approfondi–> Quand est-ce qu’est utilisée le génogramme?

Answer 23

• Ici, le génogramme est utilisé tout au long du processus d’évaluation et d’intervention (de multiples séances); le génogramme est toujours vivant, inachevé

Question 24

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Lorsqu’on utilise comme outil de collecte ET travail approfondi–> Que permet ce type d’utilisation du génogramme?

Answer 24

• Il permet d’émettre de premières hypothèses pour l’intervention, lesquelles seront ensuite vérifiées à travers un travail en profondeur sur l’histoire familiale (analyse continue)

Question 25

Intégrer le génogramme dans notre intervention –> Lorsqu’on utilise comme outil de collecte ET travail approfondi–> Cette utilisation demande plus d’aisance de la part de l’intervenant parce qu’il faut(2)

Answer 25

o Valoriser les ressources dont la fam. a fait preuve pour compenser les sentiments négatifs associés à l’évocation d’événements graves ou perturbateurs
o Utiliser les façons de dessiner, les rattures, les erreurs, les perceptions différentes pour susciter de nouvelles informations

Question 26

Élaborer un génogramme –> • Selon notre utilisation du génogramme, on cherchera à recueillir des infos plus ou moins approfondies.
• Mais en général, on respectera le principe d’un questionnement allant: (5)

Answer 26

o Du problème présenté…. à son contexte plus large
o Du foyer immédiat…. à la famille étendue et aux systèmes sociaux plus larges
o De la situation récente…. à l’historique des événements familiaux
o Des faits objectifs…. aux opinions personnelles
o De questions faciles et non menaçantes…. à des questions plus difficiles et anxiogènes (important)

Question 27

Élaborer un génogramme –> Si les membres d’une famille arrivent habituellement avec un ou des problème(s) spécifique(s), que faut-il faire? (3)

Answer 27

o Ceux-ci peuvent constituer le point de départ de l’entretien
• On explore alors le problème et son impact sur la famille
o De là, quelques questions possibles pour aller plus loin, servant ainsi à l’amorce du génogramme

Question 28

Élaborer un génogramme –> A quoi les questionnement font appel?

Answer 28

La mémoire familiale

Question 29

Élaborer un génogramme –> Quelles sont les informations minimales que l’on doit retrouver dans le génogramme? (3)

Answer 29

o 1) Dresser la carte de la STRUCTURE FAMILIALE
o 2) Recueillir les INFOS CONCERNANT LA FAMILLE (démog., personnel ou fonctionnel, événements critiques)
o 3) Indiquer les RELATIONS FAMILIALES

Question 30

Élaborer un génogramme –> o 1) Dresser la carte de la STRUCTURE FAMILIALE –> En quoi cela consiste? (1)

Answer 30

o Description graphique des divers liens biologiques et légaux qui unissent les différents membres entre eux et les différentes générations entre elles (minimum de 3 générations)

Question 31

Élaborer un génogramme –>o 2) Recueillir les INFOS CONCERNANT LA FAMILLE –> Quels types d’info on va recueillir? (3)

Answer 31

A) Les infos de type démographique
B) Les infos de type personnel ou fonctionnel
C) Les infos concernant les évènements critiques