Dor Lombar Flashcards
O tipo de cálculo renal que mais frequentemente se associa a infecção é:
Cálculo por estruvita
Principais sintomas da hiperplasia prostática benigna
Nictúria
Jato urinário fraco
Disúria
Aumento da frequência das micções
Hesitação
Urgência
Qual o diagnóstico padrão ouro da nefrolitíase?
Tc de abdome SEM contraste
Quando fazer a LECO (litotripsia extracorpórea)?
Proximal, <2 cm e dens. < 1000
Rim/ureter proximal
Gestante NÃO
Quando fazer a nefrolitotomia percutânea?
Proximal, > 2 cm ou dens. > 1000
Rim/ureter proximal
Polo renal inferior
Quando fazer a ureteroscopia?
Ureter médio e distal
Quando intervir na nefrolitíase em paciente assintomático?
Cálculo coraliforme (estruvita)
Cálculo causando obstrução ureteral total em rim único, com insuficiência renal
Cálculo associado à pielonefrite não drenada
Qual é o cálculo que não é detectado mesmo na tomografia?
Cálculos de indinavir
Qual contraindicação da LECO?
Gestantes
Portadores de marca-passo
Portadores de aneurisma de aorta abdominal ou artéria renal
Qual é o cálculo que deve ser sempre abordado, mesmo assintomático?
Cálculo coraliforme (estruvita) pelo alto risco de complicações
O tratamento de escolha é a nefrolitotomia percutânea, com “quebra” do cálculo para retirada dos fragmentos
Quais são os pontos de obstrução mais comuns dos cálculos?
Junção ureteropélvica (início do ureter- ponto mais comum de obstrução)
Terço médio do ureter (local de cruzamento com os vasos ilíacos)
Junção vesicoureteral
Qual é a principal causa de nefrolitíase?
Hipercalciúria idiopática
Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de necrose de papila renal?
Pielonefrite
Anemia falciforme
Diabetes Mellitus
Nefropatia por analgésicos
Nefropatia obstrutiva
Qual é o tratamento da litíase complicada?
Nefrostomia percutânea ou stent ureteral ( cateter duplo J)
Chamamos de litíase complicada quando:
O cálculo está associado à pielonefrite não drenada, pelo risco de sepse urinária
O cálculo causa obstrução ureteral total em rim único, com insuficiência renal e risco de perda irreversível do parênquima renal
