Dengue Flashcards

1er parcial

1
Q

Formas del dengue

A

No grave y grave

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Q

Aislado por primera vez en Asia y el pacifico durante la 2da guerra mundial por este señor:

A

Albert Sabin

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3
Q

Se describe el primer caso de dengue hemorrágico donde y cuando?

A

Filipinas (1954)

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4
Q

El dengue se hizo endemico en donde y a por cuales años?

A

Sudeste asiatico a mediados de los años 70

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5
Q

Programa de la OPS para erradicar al vector del dengue tuvo prominencia en cuales años?

A

años 50,60s e inicio de los años 70

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6
Q

Programa se suspendió en los años

A

los años 70

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7
Q

Se comunico el primer brote de dengue hemorrágico en las Americas en..

A

En Cuba (1981)

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8
Q

Genero del dengue

A

Arbovirus

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9
Q

Familia del dengue

A

Flavivirus

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10
Q

Clasificación del dengue

A

Virus ARN

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11
Q

Cuantos serotipos del dengue hay y cuales son?

A
4.
DEN-1
DEN-2
DEN-3
DEN-4
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12
Q

V/F, Solo algunos serotipos causan enfermedad grave y mortal.

A

FALSO, TODOS los serotipos pueden. causar enfermedad grave y mortal

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13
Q

Vector del dengue

A

Aedes aegypti

Aedes albopictus

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14
Q

Los mosquitos que mantienen el ciclo infectante

A

Las hembras

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15
Q

Reservorio preferido del Aedes aegypti

A

Aguas estancadas

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16
Q

El virus del dengue circula en una persona infecta aproximadamente

A

5 dias

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17
Q

Periodo de incubación extrínseca dentro del mosquito

A

8-12 dias

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18
Q

Los sintomas comienzan a aparecer (periodo de incubación intrínseca de los seres humanos)

A

4-7 dias

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19
Q

El dengue es una enfermedad

A

Sistemica y dinamica

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20
Q

El dengue tiene tres fases, cuales son?

A

1) Fase febril
2) Fase critica
3) Fase de recuperación

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21
Q

La infección puede cursar

A

Asintomatica

Sintomatica

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22
Q

Paciente con enfermedad febril aguda con dos o mas de las siguientes manifestaciones

A
Cefalea
Dolor retroocular
Mialgias
Artralgias
Eritema
nauseas, vomitos, diarrea
Manifestaciones hemorragicas
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23
Q

La fase febril dura

A

De 2-7 dias

24
Q

En la fase febril se presenta

A

Presencia del virus en sangre (viremia)

25
Q

Por que se caracteriza la fase febril?

A
Rubor facial
Dolor
Enrojeciendo de garganta y conjuntivas
Eritema
Mialgias, artralgias, cefalea
Anorexia
Nauseas, vomitos, diarreas
26
Q

La fase critica dura

A

De 48-72 horas

27
Q

Al desaparecer la fiebre, el paciente puede evolucionar de alguna de las siguiente presentaciones clínicas:

A

1) Mejoria
2) Dengue con signos de alarma
3) Dengue grave

28
Q

Periodo de la fase de recuperación

A

Luego de las primeras 24-48 horas de la fase criticar

29
Q

En el dengue severo se ve

A
  1. Extravasacion de plasma severo
  2. Hemorragia severa
  3. Afectacion severa de organos
30
Q

Cuales son los signos de alarma?

A
Dolor abdominal intenso y sostenido
Vomitos persistentes
Acumulacion de liquids clinicamente detectables
Letargia/irritabilidad
Sangrado (esp. encias) 
Hepatomegalia
Dificultad respiratoria
31
Q

El dolor abdominal debido al dengue produce:

A

Extravasacion brusca de líquidos hacia el espacio retroperitoneal
Produce irritación de los plexos nerviosos y dolor referido refiriéndose a epigastrio y mesogastrio

32
Q

La extravasation de plasma conlleva a

A

Shock hipovolemico

33
Q

La respuesta inmunológica frente a la infección aguda por dengue puede ser

A

Primaria

Secundaria

34
Q

Cuando un individuo se infecta por un serotipo, desarrolla…

A

Inmunidad homologa durante todo su vida y heterologa solo unos meses

35
Q

Constituyen las células diana del virus del dengue

A

Los monocitos - macrofagos constituyen

36
Q

Manifestaciones clinicas del dengue

A
Fiebre
Cefalea intensa
Mialgias
Artralgias
Dolor retroorbital
Anorexia
Escalofrio
Erupcion
Hepatomegalia
Taquicardia
37
Q

Otro nombre de Dengue Grave

A

Sindrome de choque del dengue

38
Q

En un dengue grave se presencia

A

Sangrado evidente

39
Q

El colapso circulatorio e hiperfusion titular se manifiestan por:

A

1) Taquicardia
2) Taquipnea
3) Hipotension
4) Pulso rapido y debil
5) Piel humeda y fria
6) Disminucion o enlectecimiento del llenado capilar
7) Enfriamiento de las extremidades
8) Alteracion del estado de conciencia

40
Q

(Diagnostico) Signo temprano mas temprano:

A

Detectado en falla circulatoria temprana o shock reversible en niños que extravasa en dengue

41
Q

Lo que debe tener claro el medico para la toma de decisiones:

A
  • Si es dengue
  • Fase del dengue
  • Si existen signos de alarma
  • Estado de la hemodinamia e hidratacion
  • Si tiene shock
42
Q

Muestra, para fase aguda se recomienda / Etapa de la enfermedad

A

Sangre/ 0-5 dias de iniciada

43
Q

Muestra, para fase convaleciente se recomienda/ Etapa de la enfermedad

A

Suero/ +6 dias

44
Q

Diagnostico del virus del dengue

A

Aislamiento del virus
Serologia
Examen de sangre
Proteinas total: Albumina- Globulina

45
Q

En el examen de sangre, que se analiza?

A

Leucocitos, plaquetas y hematocrito

46
Q

Diagnostico diferencial del dengue

A
Enfermedad meningococcica
Malaria
Hepatitis
Leptospirosis
Fiebre tifoidea
Choque septico
47
Q

Tratamiento DENGUE No Grave

A

Liquidos
Reposo
Antipireticos
Barreras contra mosquitos

48
Q

Medidas generales del dengue con signo de alarma

A

Hospitalizacion del paciente en El Centro de salud mas cercano
Historia clinica y examen fisico completo
Medir signos vitales cada hora

49
Q

Cuales medidas generales del dengue no son indispensables para iniciar tratamiento (pero se hacen si se puede)?

A

Realizar sonografia del abdomen o radiografia del torax

50
Q

Si la presion del pulso y la PAM (Presion arterial media) se elevan por encima de la maxima se deberia…?

A

Restingir liquidos

51
Q

Si presion del pulso y PAM disminuyen se deberia…?

A

Administrar líquidos rápidos a 10-20 ml/kg/h hasta restablecerlos

52
Q

Tratamiento general del dengue consiste en…

A

1) Hospitalizar al paciente en la unidad de dengue/sala de vigilancia constante
2) canalizar de inmediato con catéter via venosa
3) hidratacion
4) control signos vitales cada 2 horas y registrarlos

53
Q

Principales complicaciones del dengue

A

1) Hipervolemia por sobrecarga de liquido

2) Edema agudo del pulmón

54
Q

El edema agudo del pulmón conlleva a…

A

1) dificultad respiratoria
2) estertores crepitantes
3) poliuria

55
Q

Las infecciones nosocomiales se pueden manifestar como:

A

1) reaparicion de fiebre

2) mal estado general

56
Q

Antes de dar alta a un paciente debe comprobarse:

A

Haber transcurrido mas de 3 días de superado de estado de shock
Afebril por mas de 48 horas sin antipiretico
Hematocrito estable
Diuresis adecuada
Ausencia de dificultad respiratoria
Recuperacion del apetito

57
Q

Medidas preventivas del dengue

A

1) Education de la población
2) Densidad de la población de mosquitos
3) Identificar sus criaderos
4) Elimination de los medios de criaderos