6e cours

Question 1

2 processus réparation

Answer 1

-Cicatrisation
-Régénération

Question 2

3 caractéristiques régénération tissulaire

Answer 2

-Cellules capables de division (stables et labiles)
-Présence cellules souches tissulaires
-Intégrité tissu de soutien

Question 3

Quest-ce que la régénération tissulaire

Answer 3

Croissance cellulaire permet de remplacer cellules endomamg.es et perdues (retour tissu normal)

Question 4

3 caractéristiques cicatrisation

Answer 4

-Cellules incapables division
-Absence cellules souches tissulaires
-Perte intégrité tissu soutien

Question 5

Qu’est ce que la cicatrisation

Answer 5

Tissu lésé remplacé par tissu fibreux cicatriciel

Question 6

Définition terme fibrose

Answer 6

prolifération fibroblastes et dépot collagène dans tissu

Question 7

Quantité de cellules déterminée par balance entre 4 caractéristiques

Answer 7

-Prolifération cellulaire
-Apoptose
-Différenciation
-Cellules souches

Question 8

Différence entre cellules labiles, stables et permamantes

Answer 8

-Permanante: incapables division

-Stables: Capables de divison mais reste en réserve (hépatocytes)

-Labiles: Capables de divison et divise toutes leurs vies

Question 9

2 types cellules souches

Answer 9

-Embryonnaires (totipotentielles)
-Tissulaires (adultes)

Question 10

Niche peau (adulte)

Answer 10

-Renflement follicule pileux
-Glandes sébacées
-Couche basale de l’épiderme

Question 11

Niche intestin (adulte)

Answer 11

-Cryptes

Question 12

Niche foie (adulte)

Answer 12

-Canal de Hering

Question 13

Cellules tissulaires (adultes) hématopoietiques

Answer 13

-Moelle osseuse et sang périphérique
-Production cellules hématopoetique
-Peuvent être greffées après chimio (cancer) ou corriger défauts de cellules hématopo. (anémie falciforme)

Question 14

Divison cellulaire asymétrque (cellules souches capacités prolongées de renouvellement)

Answer 14

-2 cellules filles différentes: 1 souche (indifférenciée), 1 mature se différenciant

Question 15

Divison cellulaire symétrique

Answer 15

• 2 cellules filles souches (indifférenciées)
  ex: embryogenèse et chimio avec atteinte moelle osseuse

Question 16

Qu’est-ce que les facteurs de croissance

Answer 16

-Famille peptides impliquées prolifération cellulaire, locomotion cellulaire, contractilité, différenciation cellulaire et angiogénèse

Question 17

EGF HGF et VEGF (agissent plusieurs types de cellules)

Answer 17

-EGF: facteur croissance épidermique
-HGF: facteur croissance hépatique
-VEGF: facteur croissance endothélial vasculaire

Question 18

3 types signaux que les facteurs utilisent

Answer 18

-Autocrine: Autostimulation
-Paracrine: Stimulation cellule adjacente
-Endocrine: Stimulation à distance via sang

Question 19

La réparation tissulaire dépend pas seulement des facteurs de croissance mais aussi..

Answer 19

l’interaction entre les cellules et la matrice extracellulaire (MEC)

Question 20

La MEC séquestre… fournissant..

Answer 20

L’eau fournissant la turgescence des tissus et contenant des minéraux (ex calcium des os)

Question 21

Qu’est-ce qui constitue un autre signal pour la prolifération cellulaire

Answer 21

La liaison des intégrines aux protéines de la matrice extracellulaire (MEC) (pas récepteur)

Question 22

MEC est statique ou dynamique

Answer 22

Dynamique, constamment en remodelage selon besoins mais revient état normal

Question 23

Rôle MEC cicatrisation

Answer 23

Remodelage conduit surproduction collagène conduisant cicatrice

Question 24

Constituants matrice interstitielle (MEC)

Answer 24

-Collagène, élastine
-Fibronectine
-Protéoglycans et acide hyaluronique

Question 25

Constituants membrane basale (MEC)

Answer 25

-Collagène -Laminine

Question 26

Lors de la cicatrisation, il y a formation dun tissu...

Answer 26

Tissu de granulation évoluant en cicatrice

Question 27

2e étape formation tissu de granulation

Answer 27

Fibroblastes et myofibroblastes se multiplisent -> collagène et macrophages diminuent -> tissu granulation fibro-vasculaire

Question 27

Première étape formation tissu de granulation

Answer 27

Capillaires tissu sain pénètre zone endommagée (colonisée par macrophages, fibroblastes..) -> tissu de granulation vasculaire

Question 28

3e étape formation tissu de granulation

Answer 28

Capillaires restants se transforment artérioles et veinules, collagène s'accumulent lignes force et plaie commence rétracter -> tissu granulation fibreux

Question 29

Étape de la cicatrisation: prolifération et migration des fibroblastes

Answer 29

stimulation fibroblastes par facteurs croissance sécrétés macrophages et TGF-beta

Question 30

Étape cicatrisation: Angiogénèse

Answer 30

Nouveaux vaisseaux sanguins se forment à partir de vaisseaux existants

Question 31

Étape cicatrisation: synthèse protéines et MEC

Answer 31

Stimulation fibroblastes à produire collagène et inhiber dégradation de MEC (favorise collagène)

Question 32

Étape cicatrisation: remodelage

Answer 32

-Passage tissu granulation vers tissu fibreux formant cicatrice -MMPs (enzymes) dégradent collagène (besoin zinc-> alimentation)

Question 33

Étape cicatrisation: contraction

Answer 33

Due à l'action des myofibroblastes qui se contractent pendant formation tissu granulation (réduire surface plaie)

Question 34

Étape cicatrisation: acquisition force de tension

Answer 34

-force augmente vite 1er mois -lentement 3e mois -70-80% force originale (3-4 mois) -Jamais valeur normale

Question 35

Cicatrisation 1ere intention

Answer 35

Lorsque 2 bords de plaie sont bien rapprochés et pas nécrose inflammatoire

Question 36

Cicatrisation 2e intention

Answer 36

Cas contraire

Question 37

Complications cicatrisation: chéloïde

Answer 37

-Remodelage insuffisant avec fibrose collagénique de cicatrice

Question 38

Complications cicatrisation: Déhiscence/rupture plaie

Answer 38

Processus cicatrisation déficient

Question 39

Complications cicatrisation: contracture/déformation

Answer 39

Contraction exagérée

Question 40

Facteurs locaux influençant réparation

Answer 40

-Infection*: + importante délai guérison -Facteurs mécaniques: compression -Corps étrangers -Type et étendue dommages -Site anatomique dommages: cavités (exsudat pas rapidement résorbé) -Ischémie par perfusion localement insuffisante: athérosclérose

Question 40

Facteurs systémiques influençant réparation

Answer 40

-Diabète: + importante -Nutrition: carences nutritionnelles -Glucocorticoïdes: diminue prod. collagène

Question 41

Effet bénéfique fibrose

Answer 41

Réparation tissu et isolation tissus endommagés

Question 42

Effets négatifs fibrose

Answer 42

-Perte fonction tissulaire, fibrose pulmonaire idiopathique, sclérose systémique

Question 43

Caractéristique fibrose pulmonaire idiopathique

Answer 43

-Accentuation sous-pleurale -Destruction architecture alvéolaire -Changements kystiques

Question 44

Caractéristique sclérose systémique

Answer 44

-Contracture et ulcération des doigts